150名手術室護士核心能力的現狀分析

趙春紅，吳丹

吉林省長春市一汽總醫院麻醉科手術室，吉林長春130011

150名手術室護士核心能力的現狀分析

趙春紅，吳丹

吉林省長春市一汽總醫院麻醉科手術室，吉林長春130011

目的探討手術室護士核心能力現狀并對其影響因素進行分析。方法采用中國注冊護士核心能力測評量表對長春市醫院的150名手術室護士進行問卷調查。結果手術室護士核心能力總分為（168.35±32.43）分，倫理法律實踐維度均分為（3.27±0.56）分，教育咨詢維度均分最低（2.55±0.42）分，影響手術室護士核心能力的主要影響因素是醫院等級。結論因手術室護士核心能力處于中等水平，管理者應根據科室的發展提高其護理質量，從而促進手術室護士自身快速發展。

手術室護士；核心能力；護理管理

2003年注冊護士核心能力框架首次被國際護士協會（International Council of Nurses，ICN）提出[1]。在之后的幾年里，我國也開始了對護士核心能力的廣泛研究，中國護士核心能力的概念也由我國教育部辦公廳、原衛生部辦公廳首次提出[2]。但是在現有的研究中，有關手術室護士核心能力的研究還較少。該研究通過對長春市醫院150手術室護士核心能力現狀進行調查，并探討其影響因素，為有效的促進護士工作效率提供參考。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

該研究采用整群抽樣法，調查對象選取于2014年5月抽取的長春市醫院參加手術室專業質量培訓的150名手術室護士。問卷在統一的指導語下集中填寫，問卷共發放160份，收回了150份，回收率即為93.75%。

1.2 研究工具及內容

1.2.1 一般人口學問卷相關變量通過參考有關護士核心能力的相關文獻來確定，主要有年齡、學歷、專業技術職稱、職務、從事護理工作時間等。

1.2.2 中國注冊護士核心能力測評量表共58個條目，包括領導能力(10項)、評判性思維科研能力(10項)、臨床護理(9項)、倫理法律實踐(8項)、人際關系系(8項)、教育咨詢(7項)以及專業發展(6項)7個維度，其中，每個條目采用5點計分法。總分為0～232分，均值＞3分(或總分=174～232分)為高水平，2～3分(或總分=116～174分)為中等水平，另外，＜2分(或總分＜116分)為低水平。該量表Cronbach's α系數為0.824[3-4]。

1.3 統計方法

應用SPSS 17.0統計軟件進行統計分析。計量資料采用均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗。

2 結果

2.1 手術室護士核心能力

結果顯示，護士核心能力總均分為（2.90±0.71）分，處于中等水平，其中得分得分最高的為倫理法律實踐，得分為（26.12±4．44）分，均分為（3.27±0.56）分，得分最低為教育咨詢，得分為（17.79±2.92）分，均分為（2.55±0.42）分。見表1。

表1 150名手術室護士核心能力得分（±s）

表1 150名手術室護士核心能力得分（±s）

項目總分條目均分倫理法律實踐人際關系領導能力專業發展教育咨詢臨床護理評判性思維科研能力2 6 . 1 2 ± 4．4 4 2 5 . 2 2 ± 4．6 1 3 0 . 1 8 ± 5．8 7 1 8 . 0 2 ± 3．6 6 1 7 . 7 9 ± 2 . 9 2 2 5 . 0 0 ± 4 . 9 2 2 6 . 0 2 ± 6 . 0 1 3 . 2 7 ± 0 . 5 6 3 . 1 5 ± 0 . 5 8 3 . 0 2 ± 0 . 5 9 3 . 0 0 ± 0 . 6 1 2 . 5 5 ± 0 . 4 2 2 . 7 8 ± 0 . 5 5 2 . 6 0 ± 0 . 6 0

2.2 手術室護士核心能力的影響因素

手術室護士一般人口學特征、醫院等級對核心能力的影響，將一般人口學特征和醫院等級做因變量，對手術室護士核心能力行多元線性回歸分析可見醫院等級進入回歸方程。自變量賦值方式見表2，多元線性逐步回歸分析結果，見表3。

表2 手術室護士核心能力影響因素自變量賦值方式(n=150)

表3 手術室護士核心能力影響因素的多元線性逐步回歸分析結果

3 討論

3.1 手術室護士核心能力現狀

調查結果顯示，手術室護士核心能力總分為(168.35± 32.43)分，均值為(2.90±0.56)分，處于中等水平。倫理法律實踐得分最高，為（26.12±4．44）分，均分為（3.27±0.56）分，得分最低為教育咨詢，得分為（17.79±2.92）分，均分為（2.55± 0.42）分。主要原因可能是由于隨著醫療水平的不斷進步與發展以及護士自身能力的提升，護士的法律意識越來越強，他們學會了如何在工作中運用法律來不斷的保護自己，同時也為患者創造一個更為安全的就醫環境[5-6]。

3.2 手術室護士核心能力影響因素

研究結果表明，醫院等級是影響手術室護士核心能力的主要因素。這可能是由于隨著醫院等級的提升，護士自身的能力也會得到很好的體現；醫院等級較低的醫院，其醫療設備以及就醫環境相對較為落后，在一定程度上受到了相應的制約，從而對于護士在某些方面較為受限制，在核心能力方面受到一定的阻礙[7-9]。

4 結語

手術室護士核心能力通過該次研究，其水平有待于增強，更讓人擔憂的是教育咨詢能力;調查研究結果顯示，影響護士核心能力的主要因素是醫院等級。目前，我國護士核心能力的評價體系和規范發展的不是較為完善[10]，尤其對于手術室護士的核心能力研究投入較少。因此，有必要盡快制定出護士核心能力標準與評價體系，使其具有手術室專業特點，同時采取的能級對應管理也要與之相對應。

[1]Michelle K.A new strategy for master of nursing studentsadvancing clinical practice through simulating critical patient care events[J]．Clini Simula Nurs，2009，5(3):58－59．

[2]Margaretha S，Barbro W．Evaluation of a PBL strategy in clinical supervision of nursing students:Patient－centred training in student－dedicated treatment rooms[J].Nurse Educ Today,2010,30(7):631－637．

[3]Michelle K．Master nursing students＇perception of an innovative simulation education experience[J].Clini Simula Nurs, 2013,9(4):127－133．

[4]Margaretha E.A learn model for nursing students during clinical studies[J]．Nurs Educ Pract,2011,11(6):384－389．

[5]符麗燕，朱念瓊，康丹．1113名護士批判性思維能力及特征調查[J]．護理研究，2008，22(2A):321－322．

[6]姚晚俠，李國娟，姚聰，等．高年資臨床一線護士職業身心體驗的質性研究[J].護理管理雜志，2010,10(6):386－387．

[7]倪佳琪．手術室低年資護士心理韌性調查與分析[J]．護理管理雜志，2012，12(8):559－560．

[8]叢麗，趙光紅．護士核心能力的研究進展[J]．護理管理雜志，2010，10(3):200－201．

[9]Ofsted．Common inspection framework for further education and skills[EB/OL]．[2013－09－14]．http://dera．ioe．ac．uk/342/．

[10]ANMC．National competency standards for the registered nurse [EB/OL]．[2013－10－16]．http://www．anme．org．au/accreditation．

Analysis on the Present Situation of the Core Competence of 150 Nurses in Operation Room

ZHAO Chun-hong，WU Dan
Department of Operation Room,General Hospital of Jilin,Changchun,,Changchun,Jilin Province,130011 China

ObjectiveTo investigate the status of core competence of operating room nurses，and to analyze its influencing factors.MethodsTotally,150 operating room nurses were recruited and investigated by Chinese registered nurse core competence scale.ResultsThe total score of core competence of operating room nurses was(168.35±32.43).In the dimension of core competence,the highest score was that of ethical law practice of(3.27±0.56),the lowest score was that of educational consulting(2.55±0.42),The influencing factor of nurses’core competence was the hospital grade.ConclusionsThe core competence of operating room nurses is at a medium level.Managers should arrange post work reasonably basing on different level ofnursing staffs,formulate training and evaluating system for core competence of operating room nurses,in order to improve the quality of care,and promote the professional development of operating room nurses.

Operating room nurse;Core competence;Nursing management

R47

A

1672-5654（2015）07（b）-0102-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.20.102

2015-03-20）

趙春紅(1973-)，女，吉林長春人，本科，主管護師，主要從事手術室護理的工作。