PDCA循環(huán)在輸血病歷檢查中的運用

劉 紅，姚 健，林新梅△，黎金鳳，黃學平，張洪為，陳 萍

(1.四川省瀘州市人民醫(yī)院輸血科，四川瀘州 646000；2.四川省瀘州市人民醫(yī)院外科，四川瀘州 646000；3.瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院輸血科，四川瀘州 646000)

PDCA循環(huán)在輸血病歷檢查中的運用

劉 紅1，姚 健2，林新梅1△，黎金鳳1，黃學平1，張洪為3，陳 萍1

(1.四川省瀘州市人民醫(yī)院輸血科，四川瀘州 646000；2.四川省瀘州市人民醫(yī)院外科，四川瀘州 646000；3.瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院輸血科，四川瀘州 646000)

PDCA循環(huán)又稱質(zhì)量環(huán)，是管理學科中的一個通用模型[1]。由美國著名質(zhì)量管理專家戴明于1954年根據(jù)信息反饋原理提出的廣泛應用于質(zhì)量管理的標準化、科學化的循環(huán)體系，它包括4個階段，即計劃(Plan)、實施(Do)、確認(Check)、處理(Action)。輸血病歷作為臨床輸血的原始記錄，是輸血過程的法律依據(jù)，保證輸血病歷的規(guī)范完整既是安全輸血的需要，更是防范因輸血病歷記錄缺陷而引起醫(yī)療糾紛的關鍵[2]。四川省瀘州市人民醫(yī)院2012年開始在輸血病歷檢查中引入PDCA循環(huán)管理模式，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題，以此促進醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的持續(xù)改進。經(jīng)過1年多的應用，取得良好的效果，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4～12月與2013年4～12月四川省瀘州市人民醫(yī)院臨床輸血病歷資料720份，其中2012年4～12月358份，2013年4～12月362份。

1.2方法

1.2.1計劃階段(P) (1)尋找問題。衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》規(guī)定：“醫(yī)療機構應當建立臨床用血醫(yī)學文書管理制度，確保臨床用血信息客觀真實，完整、可追溯。醫(yī)師應當將患者輸血適應證的評估、輸血過程和輸血后療效評價情況記入病歷；……