慢性髓系白血病中l(wèi)et-7a-3甲基化態(tài)勢(shì)及其臨床意義

吳得紅，姚冬明，李 云，林 江，鄧兆群，楊 靜，陳星星，錢 震，馬吉春，錢 軍△

(1.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院血液科，江蘇鎮(zhèn)江 212002；2.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇鎮(zhèn)江 212002；3.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室，江蘇鎮(zhèn)江 212002；4.江蘇省昆山市第三人民醫(yī)院血液科 215300)

·論 著·

慢性髓系白血病中l(wèi)et-7a-3甲基化態(tài)勢(shì)及其臨床意義

吳得紅1,4，姚冬明2，李 云1，林 江3，鄧兆群3，楊 靜1，陳星星1，錢 震1，馬吉春3，錢 軍1△

(1.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院血液科，江蘇鎮(zhèn)江 212002；2.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇鎮(zhèn)江 212002；3.江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室，江蘇鎮(zhèn)江 212002；4.江蘇省昆山市第三人民醫(yī)院血液科 215300)

目的 探討慢性髓系白血病(CML)患者中l(wèi)et-7a-3啟動(dòng)子的甲基化態(tài)勢(shì)及其臨床意義。方法建立實(shí)時(shí)定量甲基化特異性PCR (RQ-MSP)分別檢測(cè)25例對(duì)照者及52例CML患者骨髓單個(gè)核細(xì)胞中l(wèi)et-7a-3啟動(dòng)子未甲基化水平。結(jié)果52例CML患者未甲基化let-7a-3啟動(dòng)子(59.6%)為陽(yáng)性，而對(duì)照組僅1例(4%)陽(yáng)性，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。ROC曲線分析表明，let-7a-3啟動(dòng)子未甲基化作為輔助診斷CML有較好的特異性。未甲基化let-7a-3啟動(dòng)子水平與BCR/ABL融合基因轉(zhuǎn)錄水平呈顯著正相關(guān)(r=0.641，P=0.001)，但與患者的白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)及血紅蛋白水平無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)。在慢性期和加速期let-7a-3未甲基化水平顯著高于急變期。結(jié)論let-7a-3基因低甲基化水平隨疾病進(jìn)展而降低。

慢性髓系白血?。籰et-7a-3；低甲基化；微小RNA

慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞的慢性骨髓增殖性腫瘤，以外周血中大量不成熟粒細(xì)胞及脾腫大為主要臨床特征。在受累的細(xì)胞系中，可發(fā)現(xiàn)Ph染色體和(或)BCR/ABL融合基因。按病情進(jìn)展分為慢性期(CP)、加速期(AP)和急變期(BP/BC)。Ph染色體和(或)BCR-ABL融合基因是診斷CML的必要條件。然而CML的發(fā)生、發(fā)展也受其他多種因素的調(diào)節(jié)，如表觀遺傳學(xué)修飾等。……