孫順霞,唐曉鈴
(重慶市第三人民醫院重癥醫學科 400014)
·臨床護理·
改良三腔胃管在老年患者長期營養支持中的應用研究
孫順霞,唐曉鈴△
(重慶市第三人民醫院重癥醫學科 400014)
隨著人口老齡化日益加劇,因病長期臥床的老年患者日益增多,此類患者易發生吞咽障礙,為了保證其營養需求,常經鼻飼給予腸內營養[1]。鼻腸管可有效減少腸內營養反流及誤吸等并發癥發生,在臨床得到普遍應用。但鼻腸管的單管腔使其治療手段相對單一,難以同時實現胃腸減壓功能[2],因此選擇更加合適的腸內營養途徑尤為重要[3]。三腔胃管具有三腔和三孔的構造,能夠同時滿足腸內營養和多種治療手段,但目前基本都是置入胃內。如果對置入位置進行調整,還可能在營養支持及并發癥等方面較單腔管體現出更明顯的優勢。本院對老年患者實施改良三腔胃管置入空腸開展腸內營養,對置入方法及置入效果進行了研究及探索,取得了良好的臨床效果,現報道如下。

表1 各組監測指標統計結果
1.1 一般資料 選擇2014年1~6月本科需長期(預計腸內營養時間大于1個月)腸內營養支持的老年患者50例,其中男28例,女22例,年齡75~94歲,平均85歲。既往有神經系統疾病16例,呼吸系統疾病22例,心血管系統疾病12例。通過對患者病情的評估、醫生的判斷及家屬的溝通,分別對該50例患者進行經鼻安置普通胃管,置入深度小于6 cm(普通單腔胃管組)20例、經鼻使用改良三腔胃管置入空腸(改良三腔胃管組)19例、經皮內鏡下胃造口空腸置管術(PEG/PEJ組)11例。……