阿那曲唑對絕經后乳腺癌患者血清脂聯素和瘦素水平的影響

張 華,俞蘊利,朱 亮

(蘇州大學附屬第二醫院藥學部 215004)

論著·臨床研究

阿那曲唑對絕經后乳腺癌患者血清脂聯素和瘦素水平的影響

張 華,俞蘊利,朱 亮

(蘇州大學附屬第二醫院藥學部 215004)

目的 觀察阿那曲唑輔助治療對絕經后乳腺癌患者血清脂聯素、瘦素水平的影響。方法選取該院60例需要術后輔助內分泌治療的絕經后乳腺癌患者，每天給予1 mg阿那曲唑(每天1次)治療，分別檢測其服藥前及服藥后3、6、12個月的血脂、血清脂聯素、瘦素水平。結果服用阿那曲唑后3個月血脂、血清脂聯素、瘦素水平無明顯變化，與服藥前差異無統計學意義(P>0.05)；6個月低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯升高，與服藥前相比差異有統計學意義(P<0.05)，其余無明顯差異；12個月后總膽固醇(TC)、LDL-C、血清瘦素水平明顯升高，而血清脂聯素則降低明顯，差異有統計學意義(P<0.05)。TC、LDL-C與血清脂聯素具有明顯負相關性，與血清瘦素水平具有明顯正相關性(P<0.05)；血清脂聯素與瘦素具有明顯負相關性(P<0.05)。結論絕經后乳腺癌患者術后接受阿那曲唑輔助治療，可影響血清脂聯素、瘦素的水平，從而導致血脂代謝紊亂。

乳腺腫瘤；血清脂聯素；瘦素；阿那曲唑

乳腺癌是臨床上女性最常見的惡性腫瘤之一，隨著飲食結構和生存環境的改變，發病率逐年上升且有呈年輕化的趨勢。研究表明，60%～70%的乳腺癌細胞膜表面存在雌、孕激素受體的表達，因而又被稱為激素敏感性腫瘤[1-2]。理論上講，抑制其雌、孕激素的表達即可抑制癌細胞的發生、發展、轉移。以阿那曲唑為代表的第三代芳香化酶抑制劑可使血清雌激素水平下降90%以上[3]，較傳統的他莫昔芬等藥物，無論在前期的輔助治療或后期的序貫和強化內分泌治療療效方面，都有著明顯的優勢。然而，由于雌激素能降低血脂水平，且絕經后的女性總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)本身即有升高的趨勢，因而雌激素水平的下降，對于絕經后的女性體內的血脂水平有較大的影響，從而導致心血管疾病發生率升高。目……