加快診療技術創新 推動醫院健康發展

康延良　郝世雄　袁劉江

靖邊縣人民醫院地處靖邊縣城中心，占地32.8畝，現有建筑面積4萬平方米，是靖邊縣的二級甲等醫院，服務范圍覆蓋全縣及周邊市縣，承擔靖邊縣及外來人口約55萬人的醫療保健和公共突發事件的應急救治任務，是全縣醫療衛生工作的指導、診療及康復中心。整體技術水平已邁入全省及周邊縣級醫院的先進行列。

醫院現設置床位600張，每年門診接診患者40萬余人次；醫院設有內（5個病區）、外（4個病區）、婦產（2個病區）、兒（2個病區）、新生兒、中醫、急診、眼、耳鼻喉、口腔、麻醉、介入科、CT、核磁共振、放射、B超、胃鏡、檢驗、心電、醫技功能、職能等50多個科室。

近年來，醫院不斷完善基礎設施建設，修建新住院大樓并于2012年12月底成功投入使用。目前擁有百級手術室1間、千級手術室2間、萬級手術室5間、正負壓手術室1間，為外科手術的開展創造了良好的環境。

在“繼承、創新、競爭、和諧”的院訓引領下，醫院開展了多學科、多領域的微創技術應用，重點在普通外科、泌尿外科、婦產科、骨科及介入放射科開展微創技術，提高了治療效果，切實方便了基層患者的就診，降低了就醫負擔。

一、腔鏡技術

醫院于2004年陸續引進腹腔鏡系統、日本奧林巴斯電切鏡、等離子電切鏡、關節鏡、膀胱鏡等先進醫療設備。

1、腹腔鏡

廣泛應用于普外科、婦科和泌尿外科等疾病的診斷和治療。其治療方法是利用腹腔鏡的攝像系統，把圖像顯示在屏幕上而進行手術操作，僅需在腹部打2-4個小孔就可以完成的一種微創手術。

腹腔鏡手術優點在于無需作腹部大切口，與傳統開腹手術相比，免去了大切口對機體造成的創傷及由此引起對代謝及生理的嚴重干擾和切口并發癥。具有創傷小、出血少、痛苦輕、恢復快、住院時間短（一般僅需住院3-5天）、切口疤痕小等優點。

2、膀胱鏡

膀胱鏡的引進，徹底解決了B型超聲掃描及X線檢查等手段仍不能明確診斷的膀胱、尿道及上尿路疾病。它能迅速確定血尿的原因及出血部位，膀胱腫瘤部位及大小以及膀胱腫瘤活檢，能夠確定和取出膀胱異物或結石等。

3、關節鏡

關節鏡手術的優點：

（1）真正的微創手術，切口小，符合美觀要求。

（2）診斷更準確，手術更精細、更安全，效果更顯著，好于傳統切開術。

（3）組織損傷少，術后恢復快，通常第二天就可以行走和生活自理。

（4）住院時間短，醫療費用低。

（5）肩、膝、肘、踝、髖等關節均適用。

截至2013年12月，普通外科開展腹腔鏡膽囊切除500余例；婦產科開展腹腔鏡下附件手術30余例，宮腔鏡檢查30余例；泌尿科開展前列腺電切、輸尿管鏡下氣壓彈道碎石、腹腔鏡腎臟手術等微創手術1000余例，膀胱鏡檢查1000余例；其中“經尿道切除前列腺技術”榮獲2007年榆林市科學技術進步二等獎；骨科開展關節鏡手術30余例。

二、碎石技術

2004年，醫院引進金型M-2000B型全程B超監控沖擊波體外碎石機，開展體外沖擊波碎石技術。

體外沖擊波碎石技術是B超對泌尿系結石（腎、輸尿管、膀胱）進行體外定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結石，使之裂解，經下尿路由體外排出，該項技術具有無創、無痛、治療費用低等諸多優點已被國內多家醫院采用，目前80%以上的腎、輸尿管、膀胱結石均可采用此方法治療，醫院在開展此項技術以來，已成功治愈泌尿系結石患者1200余例。

三、介入放射技術

目前可開展血管介入（宮外孕子宮動脈灌注栓塞術、血栓性脈管炎、深靜脈血栓的消溶術等）、非血管介入（輸卵管梗阻介入再通術、腰椎間盤突出經皮穿刺臭氧，髓核氧化術，經皮椎體成形術等）的治療。

臭氧療法治療椎間盤突出術是椎間盤臭氧分子消融術，屬于微創介入治療的范疇。原理是：利用臭氧的強氧化。通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮，解除突出髓核對神經根的壓迫。臭氧的抗菌、抗病毒功能可以大大降低術后椎間盤感染的幾率。

截至2013年12月，開展椎間盤術700余例，輸卵管再通300余例，動脈栓塞2例。

四、眼科超乳技術

2013年3月，醫院引進了德國歌德眼部超聲乳化儀，目前開展白內障超聲乳化人工晶體植入術15例。