高頻電刀工作原理及常見故障排除

邢軍

(天津市兒童醫院，天津300074)

高頻電刀工作原理及常見故障排除

邢軍

(天津市兒童醫院，天津300074)

1 高頻電刀工作原理簡介

高頻電刀(高頻發生器)是利用RF(RadioFrequency)射頻原理，將高頻和高壓的電流，通過刀筆.作用到病患部位，對局部生物組織的集中熱效應使組織成分汽化或爆裂.從而達到凝固或分離，進而起到灼燒、切割利止血等醫療手術目的高頻電刀不僅明顯地減少出血量，還兼有殺菌的作用，減輕了醫護人員的勞動強度，縮短了手術時問，有利于病員手術后康復在現代醫院外科系統，高頻電刀取代傳統機械手術刀廣泛應用于各種外科手術和內窺鏡手術。

自1920年高頻電刀應于臨床已有80多年的歷史，經歷了火花塞放電一大功率電子管一大功率晶體管一大功率MOS管心代的演變。隨著汁算機技術的發展.高性能單片機應用于高頻電刀的整機控制，實現了對各種功能下功率波形、電壓、電流的自動調節，實程序化自動控制，實現安全指標和故障的檢測和指示高頻電刀一般是由高壓電源、低壓電源、振蕩單元、功率輸出、電切或電凝選擇等單元組成電源單元包括電源變壓器等，初級由市電交流220V輸入，次極輸出高壓和低壓兩路振蕩單元包括振蕩線幽、電容、振蕩管等.功能是產生高頻電流功率輸出單元包括晶體管及輸出功率澗節電路，關于將高頻電流做功率放大并將其輸出到刀筆電切或電凝選擇單元H{于臨床需要的電切或電凝的功率，通過專用刀柄或腳踏完成切、凝f.jlN床任務圖1所示為高頻電刀的常見結構:

圖1 電刀結構圖

2 高頻電刀的分類

高頻電刀應用不同高頻電流波形及功率，配上合適的附件，可應崩于普通外科、神經外科、顯微外科、胸外科、骨科、婦科、泌尿科、五官科、整形外科等各種外科手術和窺鏡手術，創新了高 頻氬氣刀、高頻超聲手術系統、高頻I～窺鏡手術系統、高頻旋切去 脂機等設備，隨之派生各種高頻手術器械.在臨床得到廣泛應用。

依據功能和用途，高頻電刀大致分為以下類型:

(1)雙極電凝器:雙極電凝;

(2)電灼器:單極電灼;

(3)單極高頻電刀:純切、混切、單極電凝、電灼;

(4)多功能高頻電刀:純切、混切、單極電凝、電灼、雙極電凝:

(5)高頻氬氣刀:氬氣保護切割、氬弧噴射凝血;

(6)多功能高頻美容器:電凝、電灼、超高頻電灼。

3 ERBEICC200型電刀(高頻發生器)常見故障及維修

筆者所在醫院有近十臺ERBE(德國)各型電刀，結合維修工作中常遇見的故障現象及檢修辦法，與大家做些探討。

(1)故障現象:開啟電源，發聲報警，前面板NESSY亮紅色指示燈。

故障排除:根據設備性能分析，上述現象顯示中性電極(俗稱叫負極板)開路。取下負極板，用萬用表測量，負極板表面與設備接頭之間電阻值達Mn級.正常阻值為Kn級用手術刀剖開負極板發現，負極板引出線斷裂，重新焊接處理絕緣后，連接設備，開機后功能正常。

(2)故障現象:腳踏開關控制電凝功能正常，手柄開關控制電凝失效。

故障排除:上述現象顯示，沒箭手控電切、電凝選擇電路故 障，對應到設備電路板，為Mono—Output—Board拆開機箝.發Mono—Output電路板有明顯焦臭味，電阻RI(56n)明顯燒焦炭化.清理電路板，消除短路隱患，更換電阻Rl，安裝好電路扳，裝好機箱，開啟電源.恢復正常手柄開關控制下為ERBE ICC2(X)型高頻電刀Mono—Output—Board部分電路:

(3)故障現象:開機報錯“Err33”

故障排除:利用排除法 確定Power—Module(UL)電路板故障片j萬用表確定7667IC短路，更換后設備恢復正常使用。

TH789

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1002－2376(2015)07－0152－01

2015－03－12