保健品頭上的“緊箍咒”

青禾

上張馬老師專家出境。

有病應(yīng)先求醫(yī)、次求己、不求“神”。這里的“神”，指的就是那些鼓吹一方治百病、一法保一生，誤導(dǎo)病人不求醫(yī)、不信藥，只拜偏方和“妙法”的人。

“不久前，一位患糖尿病多年的老年女性，因突發(fā)昏迷而被送來醫(yī)院救治。經(jīng)檢測，發(fā)現(xiàn)她的血糖值過高，已超過了儀器的測量范圍。醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行搶救，卻最終沒能挽回患者的生命。后來我們通過患者老伴了解到，該患者已患糖尿病10多年，以前口服藥物治療，血糖控制一直較好。近一年多來，因?yàn)榭诜堤撬幬镆巡荒芎芎玫乜刂蒲牵页霈F(xiàn)了副作用，醫(yī)生囑其改以注射胰島素治療。幾經(jīng)調(diào)整，胰島素劑量雖然逐漸加大，但餐后血糖仍較高。就在搶救前1個(gè)多月，患者在電視節(jié)目中偶然看到一個(gè)被吹得神乎其神的糖尿病食療方，便深信其說，停用了藥物，只堅(jiān)持食療，結(jié)果就發(fā)生了糖尿病高滲性昏迷而死亡。”這是本刊主編、成都中醫(yī)藥大學(xué)馬烈光教授親見的一個(gè)患者案例，因長期在中醫(yī)附院“名醫(yī)堂”坐診，這樣以養(yǎng)代醫(yī)造成的悲劇，他見了不少。

在一些養(yǎng)生節(jié)目和養(yǎng)生書籍中過度鼓吹某種養(yǎng)生方法的現(xiàn)象，在保健品的宣傳中有過之而無不及。例如，冬蟲夏草就是一種保健食品，但北京廣播電視報(bào)曾經(jīng)刊登的藏達(dá)牌冬蟲夏草膠囊廣告卻大肆宣傳其治療作用，聲稱“吃冬蟲夏草10種病好得快”，這10種病有失眠、有咳喘，有腎虛、有肝病，有腫瘤、有糖尿病，甚至還有婦科病。

近年來，像這樣的保健品宣傳比比皆是，曾被食藥監(jiān)管總局查處過的就不在少數(shù)，例如保健食品“天之方蟲草養(yǎng)生酒（原名：蟲草養(yǎng)生酒）”，衛(wèi)食健字〔1998〕第272號，其批準(zhǔn)的保健功能為“延緩衰老、免疫調(diào)節(jié)”。廣告宣稱“補(bǔ)真氣，清血毒，修五臟;高血壓、糖尿病就是喝這酒喝好的，還能養(yǎng)肝護(hù)肝，防止肝纖維化”等;?“海通牌奧復(fù)康片”（衛(wèi)食健進(jìn)字〔2001〕第0021號），其批準(zhǔn)的保健功能為“免疫調(diào)節(jié)”，廣告宣稱“美國奧復(fù)康，天天見奇效，前列腺肥大完全好了”……沒錯(cuò)，它們有批號，有保健食品的小藍(lán)帽標(biāo)志，問題往往就出在夸大宣傳。而且查處一批，又很快會有新的冒出來。

保健食品不是藥。這樣的常識，保健品的主要消費(fèi)人群——老年人往往并不知曉。虛假違法廣告“以食代藥”蒙騙患者，不僅不能治好病，而且會使患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，可謂害人不淺。

為什么這樣的現(xiàn)象會大量產(chǎn)生？馬烈光教授認(rèn)為，其主要原因是，近年來，隨著養(yǎng)生熱的興起，其中不可避免地出現(xiàn)了良莠不齊的現(xiàn)象。一些人無視科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性和個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的社會責(zé)任，將本有一定局限性的認(rèn)識或方法過度渲染、夸大宣傳，以期吸引讀者的注意力。同時(shí)，人們求健康心切，總希望治病能一針見效、一藥根除，養(yǎng)生也能一勞永逸。但因人們對醫(yī)學(xué)知識了解不足，故面對這些宣傳時(shí)，缺乏辨別能力，甚至對那些夸大成分，充滿了興趣和信任。一旦宣傳中的某些方法稍見成效，人們便容易全盤接受，陷入“迷信”的泥淖，對那些“神奇”理論和方法的傳播者自然會敬若“神明”，從而忽視、違背醫(yī)學(xué)常規(guī)，導(dǎo)致悲劇不斷上演。

正是在這樣的背景下，4月24日，十二屆全國人大常委會第十四次會議表決通過的新修訂食品安全法，為保健品戴上一個(gè)緊箍咒：保健食品聲稱保健功能，應(yīng)當(dāng)具有科學(xué)依據(jù)，不得對人體產(chǎn)生急性、亞急性或者慢性危害;保健食品的標(biāo)簽、說明書不得涉及疾病預(yù)防、治療功能，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)，與注冊或者備案的內(nèi)容相一致，載明適宜人群、不適宜人群、功效成分或者標(biāo)志性成分及其含量等，并聲明“本品不能代替藥物”。

新修訂的廣告法也規(guī)定，保健食品廣告不得含有下列內(nèi)容：1、表示功效、安全性的斷言或者保證;2、涉及疾病預(yù)防、治療功能;3、聲稱或者暗示廣告商品為保障健康所必需;4、與藥品、其他保健食品進(jìn)行比較;5、利用廣告代言人作推薦、證明;6、法律、行政法規(guī)規(guī)定禁止的其他內(nèi)容;7、保健食品廣告應(yīng)當(dāng)顯著標(biāo)明“本品不能代替藥物”。

保健品商家鼓吹某產(chǎn)品可以預(yù)防或治療疾病，實(shí)際上是把“如果缺乏，會導(dǎo)致某某癥狀”的概念偷換成了“補(bǔ)充它，可以防治某某疾病”。這些微量營養(yǎng)成分就像潤滑油，缺乏了會讓車磨損得更快或者出現(xiàn)某些狀況，但只要給夠了就行——在此基礎(chǔ)上多給，不會帶來額外的好處，反倒是弄得滿地滴油。

當(dāng)下，鼓吹諸如“萬病不求醫(yī)”、“養(yǎng)生祛百病”，是常見且最危險(xiǎn)的夸大方式，容易誤導(dǎo)人們以養(yǎng)生替代治療。而保健品就屬于養(yǎng)生的范疇，保健品“可以治病、可以保健康”這類似是而非的“美麗謊言”，迎合了人們面臨醫(yī)療費(fèi)用居高不下的現(xiàn)實(shí)時(shí)所產(chǎn)生的“節(jié)省”心理。可是，長遠(yuǎn)來看，小病不醫(yī)，往往會拖成大病而不治。這時(shí)，節(jié)省的絕不會是金錢，反而會失去我們寶貴的生命。另外，混淆各種養(yǎng)生概念，也會產(chǎn)生不切實(shí)際的負(fù)面影響，比如藥物與食物不加區(qū)別，再如養(yǎng)生與治療的概念混淆，都會使人產(chǎn)生養(yǎng)生“萬能”的錯(cuò)覺。請記住，養(yǎng)生不是萬能的，它針對的是健康和亞健康人群，對于病患者，尤其有嚴(yán)重疾病的患者，就必須以臨床治療或服用藥物為主，養(yǎng)生至多發(fā)揮輔助調(diào)理的作用，絕不能替代各種治療方法。

在網(wǎng)絡(luò)廣告和講座式宣傳中，保健品商家還常常會以多少人吃了有效的例子來增加產(chǎn)品的可信度，且不說這些“吃了就好”的人是不是托兒，就算不是，適合別人的就適合你嗎？

馬烈光教授講了一個(gè)事例：幾年前有一位中年男性，體檢發(fā)現(xiàn)血脂遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出正常范圍，遂來就診。針對患者的具體情況，我除了囑咐他平時(shí)生活起居飲食應(yīng)注意的事項(xiàng)外，還根據(jù)中醫(yī)辨證給他開了一個(gè)中藥茶療方，其中主要是太子參、荷葉、綠豆衣之類益氣清熱祛濕的藥物。患者服后，效果十分理想，三周后復(fù)查（其間未服其他任何降脂藥物），血脂已降至正常水平。時(shí)隔半年之后，這位患者得知一位朋友也患上了高血脂癥，便把自認(rèn)為是“降脂神方”的茶療方給了他。這位朋友堅(jiān)持服用了兩個(gè)多月，血脂水平不降反升，到后來還出現(xiàn)了腹脹腸鳴，食欲減退、大便稀溏的癥狀，于是前來就診。經(jīng)中醫(yī)辨證之后，我另外給他開了以陳皮、干姜、蒼術(shù)為主的溫里化濕行氣的藥茶處方。患者服用一個(gè)多月后，血脂便恢復(fù)了正常。

“近幾年來，像這種某些人一用就靈，另一些人一用就出問題的情況，印象中越來越多。由此可以看出，現(xiàn)在的人們過于重視技術(shù)方法的實(shí)用性，而對基本養(yǎng)生道理的了解相當(dāng)匱乏。試想，如果大家熟悉和了解養(yǎng)生學(xué)的基本理論，講究因時(shí)、因地、因人制宜，審因施養(yǎng)，就不會盲目跟風(fēng)而跟出問題來了。”馬烈光老師說。

那么在日常養(yǎng)生活動(dòng)中，應(yīng)該怎樣擺脫?“迷信”，正確地判別和選擇保健方法呢？馬烈光老師有三點(diǎn)建議：

一是從根本上消除急躁心理。充分認(rèn)識到，養(yǎng)生，是一個(gè)“潤物細(xì)無聲”的、長期的系統(tǒng)工程，絕不可能一蹴而就，沒有人人都一用就靈的“養(yǎng)生妙方”。

二是信醫(yī)、信己，絕不能信“神”。有病也應(yīng)先求醫(yī)、次求己、不求“神”。這里的“神”，指的就是那些鼓吹一方治百病、一法保一生，誤導(dǎo)病人不求醫(yī)、不信藥，只拜偏方和“妙法”的人。要知道，具有職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，出于對職業(yè)、對社會的責(zé)任感，是絕對不會這樣做的。對于這類“神人”，我們最好敬而遠(yuǎn)之，不必采信。這一點(diǎn)，對于慢性病患者來說，尤其重要。

最后，還要學(xué)習(xí)、積累一些養(yǎng)生理論知識，提高自己的養(yǎng)生修養(yǎng)。理論才是一切養(yǎng)生方法的源頭和根基，亦是甄別養(yǎng)生方法好壞、真假的一把標(biāo)尺。倘若照此去做，我們就可擺脫干擾，不致迷失養(yǎng)生方向。