防范埃博拉，我們能做什么

埃博拉出血熱是一種嚴重且致命的疾病，病死率最高可達90%。目前疫情已擴散到非洲以外，在美國、德國、西班牙等國均已發現埃博拉病毒感染者。

近日，一條“廣州交易會出現首個埃博拉患者，已送往省第二人民醫院隔離醫治”的消息在網絡社交平臺傳播。

據廣東省衛生計生委介紹，交易會展館確實將一例觀察對象轉送至省第二人民醫院，該觀察對象屬尼日利亞籍。其血樣檢測結果顯示埃博拉出血熱病原為陰性，排除了埃博拉病毒感染。

截止2014年10月18日，來著廣東省衛計委的消息顯示，廣東省已排查43例埃博拉出血熱留觀對象，其病原檢測結果全部為陰性。

這些消息讓我們感覺到，埃博拉離我們并不遙遠。那么，防范埃博拉，我們能做些什么呢？

1.埃博拉病毒是怎樣傳播的？

答：目前的研究表明，埃博拉病毒主要是靠感染者的體液傳播。這些體液包括感染者的唾液、嘔吐物、血液、排泄物、眼淚、汗水和母乳等。如果感染者身處晚期，那么，他們的一丁點體液都攜帶著大量病毒。

人類接觸感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液，也會感染埃博拉病毒。非洲地區爆發的埃博拉疫情，有些就是當地人狩獵、屠宰加工叢林動物所導致的。

埃博拉病毒目前尚不能通過空氣傳播。

2.哪些人的感染風險高？

答：以下人員感染風險高：

醫務人員;

與病人有密切接觸的家庭成員或其他人;

在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員;

在雨林地區接觸了森林中死亡動物的人。

3.感染埃博拉后有哪些癥狀？

答：埃博拉病毒的潛伏期一般是5～7天，最短2天，最長可達21天。

早期癥狀與感冒類似：發燒、食欲不振、頭疼和嗓子痛。此時病毒已開始摧毀人體免疫系統。幾天后，病毒感染者會發展到第二階段。彌散性血管內凝血（dic）導致血栓形成和出血不止，患者肝、脾、大腦和其他內臟里會出現血液凝塊，患者會出現全身疼痛、慢性腹痛、嘔吐和腹瀉。接下來，患者身上會出現皮疹。幾天后會達到轉折點——此刻一些幸運者會痊愈，而其他患者則會發展到致命階段——出血熱。機體免疫系統被全面破壞，人體微小血管破裂導致患者從眼睛、嘴巴、耳朵和其他孔里向外滲血。絕大多數患者最終因多器官衰竭、出血不止或休克死亡。

4.如何確認是否感染了埃博拉？

答：埃博拉病毒感染只有通過實驗室檢測才可確認。

5.看起來很健康的人會傳染埃博拉嗎？

答：會！

埃博拉病毒在潛伏期時，患者可能沒有任何癥狀，但它仍具有一定的傳染性。而這也是目前病毒可能從西非重災區向全球其他國家蔓延的最大風險。

此外，之前有案例表明，埃博拉感染者治愈后，他們精液里面的埃博拉病毒仍能存活三個月時間。所以，在此期間應避免與治愈的患者性交。

6.何時需要就醫？

答：人們若去過埃博拉疫區，或與已知或疑似攜帶埃博拉病毒的人員接觸過，當開始出現發熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛、咽喉痛、嘔吐、腹瀉等癥狀時，應立即就醫，較早接受醫療救護有助于提高生存率。

7.共用馬桶會感染埃博拉病毒嗎？

答：會！

尿液和糞便都含有埃博拉病毒。不過，理論上，只有那些晚期的埃博拉患者用過的馬桶，且上面有他們的排泄物這類體液，而且你剛好就接觸到病毒，并通過黏膜等進入你的體內，才會感染。

同樣的道理，患者坐過的的士、用過的門把手等，理論上都可能傳染埃博拉病毒，但具體情況需要具體分析。

8.火車站、學校等公共場所如何防范埃博拉？

答：英國衛生部門給出的防范應對措施是這樣的：

任何可能被埃博拉患者體液接觸到的區域，比如門把手、電話等，都應該用一次性清潔消毒毛巾擦凈、風干。

清潔工需要穿長褲長靴、戴一次性的長手套操作。如果身上有傷口，務必不要讓這些傷口裸露。

正常情況下人來人往的走廊等區域，無須消毒清潔。

9.能殺死埃博拉病毒嗎？

答：目前，紫外燈、干燥、高溫、消毒液（肥皂水或酒精）都可輕易殺死埃博拉病毒。病毒離開動物和患者體內、在陰冷潮濕環境下的存活期，只有短短幾天。

10.怎樣保證食物的安全呢？

答：埃博拉病毒會在食物蒸煮過程中死亡，因此，煮過的食物是安全的。未加工的生肉有一定風險，動物制品（血和肉）被食用前應確保煮熟。

11.埃博拉病毒會不會變異為空氣傳播？

答：目前的研究表明，病毒還不會通過空氣傳播。有極小一部分醫學專家稱，埃博拉病毒可能發生變異，未來可能（或現在已經）通過空氣傳播。不過，這種說法未得到主流科學界和世衛組織等權威機構的認同。

12. 埃博拉有沒有疫苗和特效藥？

答：沒有！

盡管離首次發現埃博拉病毒已經快40年了，目前，全世界仍無針對它的疫苗和特效藥。

有幾種疫苗正在進行臨床試驗，但目前尚無任何疫苗可用于臨床。

提高對危險因素的認知，并采取有效的防護措施，是減少發病和死亡的唯一方法。

13.哪里出現埃博拉病例的可能性更大？

答：目前，香港、北京、上海、廣州等大城市，國際航班頻繁，有可能出現輸入性病例，繼而導致人傳人，出現本土感染者。這些地方更需要積極防范。

從疫區來中國的人當中，三分之二在廣東，因此，廣東省已經采取了一系列的防控措施。

14. WHO有何旅行建議？

答：在疫情期間，WHO定期評估公共衛生形勢，并在必要時提出旅行或貿易限制的建議。

WHO的一般性旅行建議：

旅客應避免與病人發生任何接觸。

在受影響的熱帶雨林地區，個人應該減少與高風險感染動物的接觸（如果蝠、猴子等）。

曾在最近報告病例的地區停留過的任何人，均應了解疾病的癥狀，并在出現疾病最初跡象時求醫。

·為從疫區歸來且出現相關癥狀的旅行者提供診治服務的臨床醫生，要考慮患者感染埃博拉病毒的可能性。

15.預防感染，個人能做什么？

答：人們可以從以下方面加以防范：

到非洲國家旅游出差要小心，不要帶那邊的動物回來。

從公共衛生機構獲取埃博拉出血熱方面的健康建議，而不要聽取任何傳言。

減少參加大型集會，交際場合應盡量避免握手和擁抱，揮手招呼即可。如握手后應盡快用肥皂、流動水徹底清洗雙手。

如果你身邊有人感染了埃博拉病毒，請焚燒其用過的衣服或者床單、被單等物。

如果你身邊有人出現疑似埃博拉病毒感染的癥狀，請將其送到就近的醫療機構進行隔離觀察。

避免直接接觸埃博拉病毒感染者的體液。確實需要接觸者，請戴防護手套后再行接

觸。無意中接觸到患者的周圍物品后，要用肥皂洗手。

一旦身邊的人因埃博拉出血熱死亡，應盡快火化尸體，避免宴請或者舉行大型出殯儀式。

（整理 ?王俊聰）endprint