2007《中國居民膳食指南》（中國營養學會制定）

《中國居民膳食指南》（2007）是根據營養學原理，緊密結合我國居民膳食消費和營養狀況的實際情況制定的，是指導廣大居民實踐平衡膳食，獲得合理營養的科學文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物，并進行適量的身體活動，以改善人們的營養和健康狀況，減少或預防慢性疾病的發生，提高國民的健康素質。

產后盡早開奶，初乳營養最好

【提要】

在分娩后7天內，乳母分泌的乳汁呈淡黃色，質地黏稠，稱之為初乳;之后第8天～14天的乳汁稱為過渡乳，兩周后為成熟乳。初乳對嬰兒十分珍貴，其特點是蛋白質含量高，含有豐富的免疫活性物質，對嬰兒防御感染及初級免疫系統的建立十分重要。初乳中微量元素、長鏈多不飽和脂肪酸等營養素比成熟乳要高得多。初乳也有通便的作用，可以清理初生兒的腸道和胎便。因此，應盡早開奶，產后30分鐘即可喂奶。盡早開奶可減輕嬰兒生理性黃疽、生理性體重下降和低血糖的發生。

【說明】

如果順利分娩，母子健康狀況良好，嬰兒娩出后應盡快吸吮母親的乳頭，以獲得初乳，并具有刺激泌乳的起始作用。以往主張新生兒出生后24小時～48小時后才能開始喂奶，其理由是，分娩后母親和新生兒都很疲勞，需要充分休息等。目前主張開奶時間愈早愈好，正常新生兒的第一次哺乳應在產房開始。剛出生的嬰兒覓食和吸吮反射特別強烈，母親也十分渴望看見和撫摸自己的嬰兒。故當新生兒娩出斷臍和擦干羊水后，即可將其放在母親身邊，與母親皮膚接觸，加強情感刺激，并讓嬰兒開始分別吸吮雙側乳頭各3分鐘～5分鐘，可吸吮出初乳數毫升。

盡早抱嬰兒到戶外活動或適當補充維生素D

【提要】

母乳中維生素D含量較低，家長應盡早抱嬰兒到戶外活動，適宜的陽光會促進皮膚維生素D的合成;也可適當補充富含維生素D的制劑，尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季節，這種補充對預防維生素D缺乏尤為重要。

【說明】

1.純母乳喂養嬰兒也需要注意補充維生素D

母乳中維生素D含量較低，在北方寒冷的冬春季或南方的梅雨季節，嬰兒的戶外活動時間少，單純靠母乳喂養不能滿足嬰兒對維生素D的需要，容易發生維生素D缺乏，嚴重的可發生佝樓病，臨床表現為神經精神癥狀和骨骼的變化。

2.如何給嬰兒補充維生素D

提倡盡早抱嬰兒到戶外曬太陽。對于早產兒、雙胞胎、冬季或梅雨季節出生以及人工喂養的嬰兒，在專業人員指導下及時補充維生素D。正常母乳喂養嬰兒應每日喂以維生素D400IU～800IU（南方400IU～600IU，北方600IU～800IU），早產兒也要加至每日 600IU～800IU;對于每日口服維生素D有困難者，每月給嬰兒口服一次維生素D50000IU～100000IU。對于人工喂養的嬰兒，應首選使用適合0月齡～6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉，因為國家嬰幼兒奶粉標準（GB10766-97）中規定這種奶粉中每百克應添加 200IU～400IU的維生素 D。

給新生兒和1月齡～6月齡嬰兒及時補充適量維生素K

【提要】

由于母乳中維生素 K含量低，為了預防新生兒和1月齡～6月齡嬰兒維生素K缺乏相關的出血性疾病，應在指導下注意及時給新生兒和1月齡～6月齡嬰兒補充維生素K。

【說明】

母乳中維生素K的含量較低。新生兒和6個月內嬰兒的生長發育速度快，對維生素K的需要量明顯增加，但是其腸道合成維生素K的菌叢不足，合成的維生素K2滿足不了需要，新生兒尤其是早產兒、低出生體重兒最容易發生維生素K缺乏性出血性疾病。最早的新生兒出血性疾病可發生在生后24小時內，可危及生命;典型的新生兒出血癥發生在生后2天～5天，嚴重的也可導致死亡;遲發性新生兒出血癥發生在全部或以母乳喂養為主并且出生時沒有補充維生素K的嬰兒，多發生致命性的顱內出血。

控制新生兒和1月齡～6月齡嬰兒維生素K缺乏的關鍵是預防，包括孕婦和乳母要適當多食富含維生素K的食物，使胎兒及嬰兒從母體及母乳中獲得較多的維生素K。對于母乳喂養兒，從出生到3月齡，可每日口服25μg，也可采用出生后口服維生素K12mg，然后到1周和1個月時再分別口服5mg，共3次。對于混合喂養和人工喂養的嬰兒，我國0月齡～12月齡的嬰兒配方奶粉中規定應每百克中添加維生素K1≥ 22μg。或在專業人員指導下出生后給新生兒每日肌肉注射1mg～5mg，連續3天，可有效預防新生兒出血癥的發生。

不能用純母乳喂養時，

宜首選嬰兒配方食品喂養

【提要】

由于種種原因，不能用純母乳喂養嬰兒時，如乳母患有傳染性疾病、精神障礙、乳汁分泌不足或無乳汁分泌等，建議首選適合于0月齡～6月齡嬰兒的配方奶粉喂養，不宜直接用普通液態奶、成人奶粉、蛋白粉等喂養嬰兒。嬰兒配方食品是隨食品工業和營養學的發展而產生的除了母乳外，適合0月齡～6月齡嬰兒生長發育需要的食品，人類通過不斷對母乳成分、結構及功能等方面進行的研究，以母乳為藍本對動物乳進行改造，調整了其營養成分的構成和含量，添加了多種微量營養素，使其產品的性能成分及含量基本接近母乳。

【說明】

1.什么是嬰兒配方食品

大多數嬰兒配方食品是在牛奶的基礎上，盡可能模仿母乳的構成，調整蛋白質的構成及其他營養素含量以滿足嬰兒需要，如將乳清蛋白的比例增加至60%，降低蛋白質的總量，以減輕腎負荷;同時減少酪蛋白至40%，以利于消化吸收;增加嬰兒需要的牛磺酸和肉堿等。在脂肪方面，脫去牛奶中全部或部分含飽和脂肪的奶油，加入富含多不飽和脂肪的植物油，添加有助于大腦發育的長鏈多不飽和脂肪酸，如二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA），使脂肪酸的構成接近母乳。減少礦物質總量，也可減輕腎負荷。同時調整鈣、磷比例，增加了鐵、鋅，維生素A、維生素D、維生素K等礦物質和維生素含量，滿足嬰兒營養需要。

2.嬰兒配方食品有哪些種類

嬰兒配方食品根據適用對象不同主要分為以下幾類：

（1）起始嬰兒的配方奶：適用于0月齡～6月齡不能用母乳喂養的嬰兒。

（2）后繼或較大嬰兒配方奶：適用于6月齡以后的嬰兒。

（3）特殊醫學用途配方奶：適用于生理上異常需要或特殊膳食需求的嬰兒，例如為早產兒、先天性代謝缺陷（如苯丙酮酸尿癥）兒設計的配方，為乳糖不耐受兒設計的無乳糖配方，為預防和治療牛乳過敏兒設計的水解蛋白或其他不含牛奶蛋白的配方等。

責任編輯/劉穎