袁其倫
(英國科學(xué)中醫(yī)針灸有限公司,英國 CR0 4RF UK)
健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的突破口在新醫(yī)藥學(xué)
袁其倫
(英國科學(xué)中醫(yī)針灸有限公司,英國 CR0 4RF UK)
在我國正在商討實(shí)施健康中國戰(zhàn)略的時候,新著《袁氏新醫(yī)藥模式與臨床》所顯示的最新進(jìn)展表明,已經(jīng)可以用具有中國特色和自主知識產(chǎn)權(quán)的理論平臺和臨床策略,為這個戰(zhàn)略提供良好和全面的理論支撐和政策建議。由此可以充足的底氣保障國家戰(zhàn)略的圓滿實(shí)施,也可以提高我國獨(dú)特的醫(yī)藥學(xué)水平于世界。這不僅證明了中醫(yī)藥學(xué)偉大寶庫在新時代里必將大放光彩,而且中西醫(yī)跨越融通后所形成的新醫(yī)藥模式也必將授以重任。因此可以說,健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的突破口在新醫(yī)藥學(xué),并且也是一次向世界展示中國悠久文明的難得機(jī)遇。
健康中國;新醫(yī)藥學(xué);醫(yī)學(xué)模式;經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)
眾所周知我國自改革開放以來,一直在強(qiáng)調(diào)建設(shè)具有中國特色的社會主義,實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。那么,健康中國戰(zhàn)略的中國特色在哪里呢?筆者認(rèn)為毫無疑問地應(yīng)該是我國獨(dú)有的中醫(yī)藥學(xué)!中醫(yī)藥的現(xiàn)代化,或中西醫(yī)的有機(jī)結(jié)合,或毛主席早就提出了的“創(chuàng)立中國統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)新藥學(xué)”,應(yīng)該就是健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的突破口!鑒于2013年10月,《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》[國發(fā)(2013)40]文件的發(fā)布,要求理論界和學(xué)術(shù)界從多個方面配合之。其中的佼佼者,可以說是筆者經(jīng)過四十多年另辟蹊徑的鉆研,并于人民軍醫(yī)出版社2013年出版的《袁氏新醫(yī)藥模式與臨床》(42萬字)一書。由此所帶來的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)機(jī)和嶄新前景,不僅充分體現(xiàn)了中國醫(yī)學(xué)特色,而且也系統(tǒng)地說明了健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的諸多突破口。如果以此為契機(jī)繼續(xù)前進(jìn),中國醫(yī)藥學(xué)界能夠較快實(shí)現(xiàn)國人企盼的中國新醫(yī)藥學(xué)之夢,也能夠?yàn)橹腥A民族的健康和昌盛做出時代要求的貢獻(xiàn)。
在20世紀(jì)70年代,美國的恩格爾(Engel)醫(yī)師首先提出了“生物-心理-社會”的西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。這是由于社會發(fā)展到了現(xiàn)代,引起人類疾病除了生物因素之外,社會因素和心理因素日顯重要。例如艾滋病、糖尿病、肥胖癥、精神病、憂郁癥等慢性病,在現(xiàn)代疾病譜中比重大增。然而,當(dāng)人們正在贊揚(yáng)和貫徹西方式的三統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的時候,當(dāng)人們也在尋覓破解現(xiàn)代病癥的最佳方案的時候,一個自然而然的人類機(jī)遇竟然就明擺在了我們的面前:這就是中國倡導(dǎo)已久的中西醫(yī)藥結(jié)合的,“生物-心理-社會-自然”的新醫(yī)藥學(xué)模式,即嶄新的四統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式!其中,不僅適應(yīng)了國際社會提倡返璞歸真和回歸自然日漸高漲的呼聲,也不僅是中醫(yī)藥學(xué)中強(qiáng)調(diào)自然成分中突出的“天人合一”思想已有深厚基礎(chǔ),而且現(xiàn)代新式的自然因素是要求人類理性認(rèn)識和主動回歸的自然或生態(tài)。這就大大促進(jìn)了健康戰(zhàn)略的中國醫(yī)學(xué)特色,并可主動引領(lǐng)世界醫(yī)學(xué)模式新潮流,由此對于崛起中的中國是一個歷史的機(jī)遇。
文獻(xiàn)資料顯示在2300年以前,東西方的初民們在認(rèn)識自身狀況方面是基本一致的。例如從大地的水流或渠道聯(lián)想到人體,“地有經(jīng)水,人有經(jīng)脈”(《靈樞》),于是古代中國稱之為“經(jīng)絡(luò)”,古埃及稱為“Channel”,古印度稱為“Nadis”。但是在公元前300年,古埃及兩位醫(yī)家發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)和腦,于是西方醫(yī)學(xué)就此突飛猛進(jìn)。然而中國醫(yī)家強(qiáng)調(diào)的“經(jīng)絡(luò)”、“氣血”、“性命”卻盛行至今。近半個多世紀(jì)以來中醫(yī)藥現(xiàn)代化造就了如《袁氏新醫(yī)藥模式與臨床》等總結(jié)。該書突破了西醫(yī)學(xué)在“交感性神經(jīng)(包括傳入纖維和傳出纖維)”方面的科技漏洞,從而以大量的科研和臨床資料證實(shí)了經(jīng)絡(luò)的科學(xué)實(shí)質(zhì),就是“血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)”。這種認(rèn)識為“現(xiàn)代神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)”理論解決了歷史淵源和診治基礎(chǔ)。
進(jìn)一步說,英國的李約瑟博士深刻歸納了“初級類似-中級分化-高級融合”的科學(xué)規(guī)律。就中西醫(yī)學(xué)來說,在經(jīng)過2300年的中級分化之后,終于迎來了高級融合的今朝。其中的科學(xué)紅線是:經(jīng)絡(luò)科學(xué)實(shí)質(zhì)(即血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu))-中醫(yī)氣血理論-神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)-人體平衡系統(tǒng)-生命醫(yī)學(xué)理論-臨床應(yīng)用;其中的學(xué)術(shù)內(nèi)涵是:中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)在經(jīng)過兩千多年各自的螺旋形上升發(fā)展之后,從原始和低級的“生命力”認(rèn)識又統(tǒng)合到了科學(xué)和高級的“生命力”認(rèn)識之中。由此站在生命醫(yī)學(xué)的高度來認(rèn)識和保護(hù)健康是可以事半功倍的。這種戰(zhàn)略高度不單解除了中醫(yī)學(xué)千百年的緊箍咒,而且表明在生命科學(xué)領(lǐng)域早具理論底牌。這對發(fā)揮傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn),提升中醫(yī)科學(xué)和促進(jìn)國人健康是有重要意義的,也對促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)的取長補(bǔ)短和融會貫通大有裨益。
中醫(yī)藥學(xué)區(qū)別于西醫(yī)藥學(xué)的最大特點(diǎn)是“以人為本”的指導(dǎo)思想。這是源于中華文明的整體認(rèn)識觀,如《靈樞》曰:“人與天地相參也,與日月相應(yīng)也”。這種中華民族的優(yōu)秀文化,不僅成就了中醫(yī)藥學(xué)幾千年的光輝史績,而且也應(yīng)該繼續(xù)在健康戰(zhàn)略中作為一種中國特色發(fā)揮新時代的主導(dǎo)作用。新醫(yī)藥模式以此為亮點(diǎn),創(chuàng)新成了具有中國自主知識產(chǎn)權(quán)的大理論。例如新整理出來的整體生理病理學(xué),即包括細(xì)胞-組織調(diào)節(jié)微系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)小系統(tǒng)、防御應(yīng)激調(diào)節(jié)中系統(tǒng)、生理應(yīng)激調(diào)節(jié)大系統(tǒng)、生命應(yīng)激調(diào)節(jié)特大系統(tǒng)等機(jī)體系統(tǒng)性調(diào)節(jié)方面的五個層次或系統(tǒng)。這種理論建筑在現(xiàn)代生命醫(yī)學(xué)應(yīng)激本質(zhì)的基礎(chǔ)上,也有利于解決復(fù)雜疾病的多維多層次的調(diào)控機(jī)制和平衡問題。
另外是科學(xué)重組中西藥物學(xué),即以古代“經(jīng)絡(luò)”、“陰陽”、“臟腑”理論的科學(xué)內(nèi)涵,總結(jié)出了以藥物針對人體功能狀態(tài)的現(xiàn)代規(guī)律為依據(jù),可將各種中西藥物進(jìn)行有機(jī)混合分類,并進(jìn)行因人而異、因狀態(tài)而異的科學(xué)的辨證論治。再就是臨床的個性化診治,中醫(yī)藥學(xué)無可置辯的以人為本的優(yōu)勢,也將在新醫(yī)藥學(xué)中得到科學(xué)的發(fā)揚(yáng)光大,從而應(yīng)該在也必定在健康戰(zhàn)略中占據(jù)舉足輕重的地位。
5.1診斷:新醫(yī)藥模式在借鑒西醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,再應(yīng)用中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn),形成了獨(dú)到又先進(jìn)的“西醫(yī)病名+功能狀態(tài)”的復(fù)合診斷法。這樣可以提高準(zhǔn)確診斷率和指導(dǎo)個體化治療。由此體現(xiàn)了中國特色的診治,也能有效降低相關(guān)費(fèi)用。
5.2藥物治療:中西藥物聯(lián)合醫(yī)治已然成為當(dāng)代中國醫(yī)療的一個特點(diǎn)。再在新醫(yī)藥理論的科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo)下,提高藥物的有效性和配合性,降低藥物的不良反應(yīng),以及研制新藥等,都可以上一個新臺階。
5.3非藥物治療:應(yīng)用非藥物療法如針灸、推拿等,也是保障健康方面的重要中國特色。費(fèi)用低療效好不說,特別是對許多慢性病更有獨(dú)到之處。新醫(yī)藥模式的規(guī)律梳理和法則應(yīng)用,也為擴(kuò)展非藥物療法增添了科學(xué)的保證。
5.4預(yù)防養(yǎng)生:不論預(yù)防疾病還是養(yǎng)生健體,我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都有豐富的經(jīng)驗(yàn),也有良好的群眾基礎(chǔ)。如太極、氣功、武術(shù)、藥膳等,已普及到了全國乃至世界。再在新醫(yī)藥模式的科學(xué)引導(dǎo)下,必然會更加提高養(yǎng)生質(zhì)量和降低“三高”,也會杜絕各種異端邪說的干擾,從而使國人健康走上更加康莊的大道。
勿庸諱言,半個多世紀(jì)以來大家都體會到了中醫(yī)藥現(xiàn)代化的艱巨性。但是,良好的政策氛圍和大量的科研資料卻催生了新醫(yī)藥模式的創(chuàng)新和總結(jié)。實(shí)際上,我國近半個多世紀(jì)的中西醫(yī)結(jié)合研究,已經(jīng)達(dá)到了從量變轉(zhuǎn)為質(zhì)變的可喜時期。例如應(yīng)時而生的《袁氏新醫(yī)藥模式與臨床》的最新進(jìn)展表明,已經(jīng)可以用具有中國特色和自主知識產(chǎn)權(quán)的理論平臺和臨床策略,為健康中國戰(zhàn)略提供良好和全面的理論支撐和政策建議,從而可以充足的底氣保障國家戰(zhàn)略的圓滿實(shí)施,也可以提高我國獨(dú)特的醫(yī)藥學(xué)水平于世界。因此可以說,健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的突破口在新醫(yī)藥學(xué),并且也是一次歷史的難得的機(jī)會。
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1671-8194(2015)17-0286-02