加味馬齒莧白頭翁散對(duì)仔豬白痢的治療

閆 港

（河北旅游職業(yè)學(xué)院，河北 承德 067000）

仔豬白痢是由大腸桿菌引起10～30 日齡仔豬發(fā)生的一種急性傳染病。臨床主要以下痢、排灰白色粥狀糞便為特征；剖檢上主要以卡他性胃腸炎為主要病理變化。本病在我國各地養(yǎng)豬場均有不同程度發(fā)生，一般從個(gè)別仔豬發(fā)病很快擴(kuò)展到全窩甚至全群仔豬，重者造成仔豬成群死亡，輕者影響仔豬的正常生長發(fā)育，給養(yǎng)豬業(yè)帶來重大經(jīng)濟(jì)損失。氣候驟變、飼料品質(zhì)不良、突然更換飼料、圈舍污穢潮濕、水源污染、母豬乳汁不良、乳頭感染等因素均可誘發(fā)本病。

1 發(fā)病情況與臨床癥狀

2014 年6 月承德市某養(yǎng)豬場自繁的35 頭22 日齡左右的仔豬相繼發(fā)生腹瀉，該豬舍地面潮濕、污穢。來診前場內(nèi)已選用土霉素進(jìn)行治療4 d，效果不佳，死亡2 頭仔豬。

病豬主要發(fā)生下痢，排灰白色粥樣糞便，有腥臭味。多數(shù)病豬體溫不高或略高，輕癥仔豬精神狀態(tài)和食欲變化不大；嚴(yán)重者出現(xiàn)精神沉郁，食欲減退，口干苔黃，消瘦，被毛散亂，腰背拱起，行動(dòng)緩慢，肛門周圍有糞便污染，有的甚至出現(xiàn)排糞失禁，糞便混血，最后衰竭死亡。

2 剖檢變化

剖檢可見病死豬消瘦，胃內(nèi)空虛，小腸腸管內(nèi)有灰白色糊狀糞便，腸黏膜充血、出血，部分黏膜脫落，腸壁變薄。腸系膜淋巴結(jié)充血、腫大，切面呈暗紅色。肝臟淤血，邊緣有灰白色壞死點(diǎn)，膽囊稍腫大。

3 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)

3.1 鏡檢 無菌采取病死豬肝、脾等病料，分別涂片、革蘭染色鏡檢，可見中等大小兩端鈍圓的革蘭陰性短桿菌。

3.2 分離培養(yǎng) 將病料分別接種于不同培養(yǎng)基，37 ℃培養(yǎng)24 h 后觀察。普通瓊脂培養(yǎng)基上可見表面光滑、濕潤、圓而隆起、邊緣整齊，直徑在2～3 mm 的半透明乳白色菌落；血液瓊脂培養(yǎng)基上發(fā)生β型溶血現(xiàn)象；麥康凱培養(yǎng)基上形成均一的磚紅色圓形菌落；普通營養(yǎng)肉湯中呈均勻混濁生長。挑取菌落涂片染色鏡檢，均可見中等大小兩端鈍圓的革蘭陰性短桿菌。

3.3 生化試驗(yàn) 該菌能發(fā)酵葡萄糖、乳糖、麥芽糖、甘露醇，并產(chǎn)酸產(chǎn)氣，不發(fā)酵蔗糖，不分解尿素，不產(chǎn)生H2S，不液化明膠，M.R.試驗(yàn)陽性，V-P.試驗(yàn)陰性。

綜上檢查，診斷為大腸桿菌所致的仔豬白痢。

4 治療

配制中藥散劑加味馬齒莧白頭翁散，簡稱“馬白散”，具有清熱解毒、涼血止痢之功效，可治療仔豬濕熱泄瀉、下痢膿血。方劑組成：馬齒莧90 g，白頭翁60 g，黃連30 g，黃柏45 g，秦皮45 g，木香30 g，葛根30 g，共研為末。仔豬每日每頭30～60 g，依病情增減，混入米湯煎沸冷卻后內(nèi)服，連續(xù)用藥5 d 后有30 頭仔豬糞便恢復(fù)正常，治愈率達(dá)91%。

5 小結(jié)

中醫(yī)認(rèn)為仔豬白痢屬胃腸濕熱證。多由濕熱淫侵，傷及脾胃，導(dǎo)致脾胃升降失調(diào)，輕者不升，濁者不降，出現(xiàn)仔豬體溫升高、瀉泄；濕性重濁、纏綿難退，仔豬出現(xiàn)里急后重、久痢不止；熱毒著傷血脈，出現(xiàn)下痢帶血；濕熱邪毒內(nèi)侵，導(dǎo)致胃腸氣血壅滯不暢，不通則痛，出現(xiàn)腹痛；下痢津虧及胃腸受納、吸收障礙導(dǎo)致仔豬少神、納少、消瘦、被毛粗亂、發(fā)育遲緩、喜飲。馬白散具有清熱解毒、涼血止痢之功效，方中多大寒、大苦之物，寒能祛熱，苦能燥溫，用以治療濕、熱互結(jié)引起的胃腸濕熱證。方中馬齒莧、白頭翁為君藥，具有清熱解毒、涼血止痢之功效；黃連清熱燥濕、厚腸止痢，黃柏善清后焦?jié)駸幔仄ど魄甯谓?jīng)濕熱、收澀止痢，三藥合用能助君藥清熱解毒、燥濕止痢，均為臣藥；木香調(diào)暢氣機(jī)、行氣止痛、健脾消食，粉葛解肌退熱、生津止渴、升陽止瀉，二藥為佐藥，用于治療腹痛、瀉泄、發(fā)熱和津液不足。馬白散組方能清胃腸濕熱、調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡、調(diào)暢脾胃氣機(jī)，如與西藥結(jié)合應(yīng)用能對(duì)仔豬白痢達(dá)到更有效地治療。