針灸治療變應性鼻炎臨床分析

【摘要】目的　研究分析使用針灸來對變異性鼻炎進行治療的臨床效果。方法　2013年～2014年我院共接收了68例變異性鼻炎患者，將這些患者按入院時間來分組，西藥組和針灸組各有34例，西醫組患者接受的是常規西醫治療，針灸組患者接受的是傳統中醫針灸治療，根據兩組患者的臨床針灸效果和不良反應來進行探討分析。結果 針灸組患者和西醫組患者的臨床有效率差異性不大，無統計學意義（P>0.05）。針灸組的不良反應發生率要比西乙組低，兩組存在統計學差異性（P<0.01）。結論 變應性鼻炎患者接受針灸治療的效果和西藥治療的效果相同，可是其不良反應率要比西藥治療小，說明其安全性更高，臨床中的應用價值高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.057

作者單位：156200 黑龍江省鶴崗市綏濱縣綏濱鎮衛生院

Clinical Analysis of Acupuncture in the Treatment of Allergic Rhinitis

XU Weili　Health Center of Suibin Town，Suibin County，Hegang 156200，China

【Abstract】

Objective To investgate the clinical effects of acupuncture in the treatment variability rhinitis. Methods Received a total of 68 patients with variant rhinitis patients from 2013 to 2014 in our hospital，these patients will be grouped according to the time of admission，medicine group and acupuncture group，each with 34 cases，treatment group patients received conventional western medicine，acupuncture patients received traditional chinese acupuncture treatment，According to the clinical efficacy of acupuncture to explore and analyze adverse reaction. Results Effectiveness was not difference between acupuncture group and the treatment group，there was no significant（P>0.05）. Adverse reactions of acupuncture group was lower than the treatment group，there was significant difference（P<0.01）. Conclusion The same effects as western medicine treatment of allergic rhinitis and patients receiving acupuncture treatment，however，the adverse reactions of acupuncture was lower，indicating higher security，high clinical value.

【Key words】 Acupuncture，Allergic rhinitis，Adverse reaction，Curative effect

變應性鼻炎是變態反應鼻炎的簡稱，患者因IgE介導引起鼻粘膜反應，在環境和基因的作用下導致其發病，臨床中的發病年齡段比較廣泛。患者的癥狀主要是鼻涕、噴嚏、嗅覺障礙等，而且花粉、灰塵等是常見的特異性過敏原，導致患者發病 ［1］。臨床中患者接受西醫治療時使用糖皮質激素以及抗組胺藥物進行治療的方式比較多，此次我院根據中醫針灸治療的臨床效果進行了對比分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2013～2014年我院共接收了68例變應性鼻炎患者，其中有男性患者31例，女性患者37例，最小患者14歲，最大患者51歲，患者的病程6個月～8年不等。患者臨床中都存在不同程度的鼻塞、鼻涕、噴嚏和嗅覺障礙。

1.2　診斷標準

根據《中西醫臨床耳鼻咽喉科學》 ［2］對于變應性鼻炎的診斷標準來進行診斷，患者至少有鼻塞、鼻涕、噴嚏和鼻癢這幾個癥狀中的三個，鼻甲有腫大的情況，變應原測試結果是陽性，患者的血清IgE上升，對比分泌物進行檢查，可以發現嗜酸性粒細胞為陽性。

1.3　排除標準

鼻腔有品質性病變癥狀，有心腦血管疾病，糖尿病、高血壓，孕婦和哺乳期女性，無法接受針灸的患者。

1.4　方法

1.4.1　西醫組　34例患者均口服鹽酸西替利嗪治療；10 mg/次；1次/d；若患者出現不良反應則及時調整劑量；5 mg/次；1次/d。1療程10 d；共2療程。

1.4.2　針灸組　主穴可選取合谷、上星、通天、印堂、迎香；若患者兼腎陽不足則輔以腎俞、太溪二穴；若患者兼風寒則輔以風門、風池二穴；若患者兼脾虛則輔以脾俞、肺俞二穴。施針時，取坐位；常規皮膚消毒；取30號毫針，以針尖向鼻根部斜取迎香，進針3分；提捏皮膚平刺患者印堂，進針4分左右；以針尖向鼻尖部直刺風池，進針3分左右；以針尖向后方向平刺通天；進針3分左右；以針尖向鼻尖平刺上星；進針4分左右；以針頭向上斜刺合谷穴，約1寸；脾俞穴、肺俞穴、風門穴均斜刺，進針3分左右；而腎俞、太溪均為直刺，進針3～5分左右。另外，除印堂、上星二穴留針30 min外，其余各穴可依據患者實際情況，每隔5～10 min左右交替針刺。1次/d；1療程10 d；共2療程。

2　結果

針灸組患者和西醫組患者的臨床有效率差異性不大，無統計學意義（P＞0.05）。針灸組的不良反應發生率要比西醫組低，兩組存在統計學差異性（P＜0.01）。

3　討論

變應性鼻炎在中醫理論中屬于"鼻鼽"類疾病，該疾病的發病主要是受到了寒邪的侵入，情志不順和體弱也是重要的原因 ［3］。發病機制是因為廢氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足等導致的鼻部癥狀。使用針灸是為了以針刺穴位來疏通經絡，對該疾病進行辨證治療，進行穴位針刺的效果比較好，可以標本兼治。

此次研究中針灸組的臨床有效率是94.1%，對照組是91.2%，兩組之間存在差異性；并且不良反應發生率為針灸組比較低，西醫組比較高。表明使用針灸療法，能夠讓患者的經絡通暢，提升療效。

而且，使用針灸治療的沒有發生不良反應，說明該方法安全可靠，也表明了中醫治療的獨特優點。