老年人功能性便秘的相關因素分析及護理

【摘要】目的　探討導致老年人發生功能性便秘的相關因素及護理方法。方法　選取我院收治的58例老年功能性便秘患者作為研究對象，對58例患者進行常規檢查和詢問，分析導致患者發生功能性便秘的原因，并根據原因制定針對性護理措施，對58例患者實施，觀察患者臨床癥狀的改善情況和護理前后的生活質量評分。結果 導致老年人發生便秘的原因主要包括飲食、藥物、運動和不良排便習慣等，實施護理后19例患者排便恢復正常，31例患者臨床癥狀明顯改善，8例患者的臨床癥狀有所改善，生活質量評分明顯上升。結論 分析老年人發生功能性便秘的原因，并給予對癥護理，可有效改善患者排便情況，利于患者康復。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.08.155

作者單位：155800黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫院

Analysis of the Related Factors and Nursing the Elderly Functional Constipation

SUN Yu　People's Hospital of Friendship County，Shuangyashan 155800，China

【Abstract】

Objective To explore the related factors of the elderly occurring functional constipation and nursing methods. Methods Select 58 cases of senile functional constipation patients in our hospital as the research object，routine examination and asked for 58 patients，to analyze the causes of patients with functional constipation，and according to the reason of the pertinent nursing measures，performed in 58 cases，observation of patients before and after the improvement of clinical symptoms and nursing quality of life scores. Results The causes of the elderly constipation include drugs，diet，exercise and bad bowel habits，the implementation of the nursing of 19 patients recovered to normal，the clinical symptoms of 31 patients improved significantly，the clinical symptoms of 8 patients improved quality of life rating. Conclusion The analysis of the reasons among the elderly functional constipation，and give symptomatic care，can effectively improve functional constipation，conducive to the rehabilitation of patients.

【Key words】The elderly，Functional constipation，Related factors，Nursing

功能性便秘是臨床常見疾病，發病群體多數為老年人，是影響老年人生活質量的主要因素之一 ［1］。為改善老年人的生活質量，我院對導致老年人發生功能性便秘的原因進行了分析，并制定了具有針對性的護理措施對患者實施，取得了良好的護理效果，現將研究結果做出如下總結。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2014年5月～12月期間來我院接受治療的58例功能性便秘患者參與本次研究，58例患者的診斷結果均符合羅馬Ⅱ標準。其中男性患者26例，女性患者32例，年齡在61～76歲之間，平均年齡為（67.2±1.5）歲。臨床癥狀主要表現為排便費力、排便不盡和排便時間長，部分患者同時存在三種臨床癥狀。58例患者均自愿參與本次研究，且在參與研究前均已簽署知情同意書。

1.2　研究方法

通過相關臨床檢查和詢問患者總結導致老年人發生功能性便秘的原因。并制定護理措施對58例患者實施。

2　結果

2.1　導致老年人發生功能性便秘的原因

經過臨床檢查和對患者進行詢問總結出58例患者發生功能性便秘的原因主要為飲食習慣、用藥情況、排便習慣和運動，其中以飲食習慣和運動為最常見因素，其次為藥物和排便習慣。

2.2　臨床癥狀改善情況

實施護理后，58例患者中，有19例（32.8%）患者的臨床癥狀消失，排便恢復正常，31例（53.4%）患者的臨床癥狀明顯改善，8例（13.8%）患者的臨床癥狀有所改善。

2.3　護理前后的生活質量評分比較

實施護理前58例患者的SF-36生活質量量表評分為（55.3±6.9）分，實施護理后，58例患者的SF-36生活質量量表評分為（86.9±10.2）分，實施護理前后58例患者的生活質量評分比較差異具有統計學意義（t=6.229，P＜0.05）

3　討論

我院本次研究針對導致老年人發生功能性便秘的原因制定了以下幾點護理措施：（1）飲食護理：日常生活中囑咐患者每日清晨飲500 ml清水或鹽水，體內充足的水分可起到軟化腸道內糞便的作用 ［2］。清晨空腹飲水可刺激腸胃反射，促進排便。此外生活中還應囑咐患者多食用纖維素和維生素豐富的食物，如水果、蔬菜等，這些食物中的纖維素具有親水性，能夠吸收人體內的水分，可使食物殘渣在患者體內形成凝膠，潤滑腸道，刺激排便 ［3］。（2）排便指導：指導患者養成良好的排便習慣，排便的最佳時間為早餐30 min后，因早餐可引起腸胃反射，此時訓練排便習慣，易建立條件反射，久而久之就會形成定時排便習慣。此外當有便意時，不可忍耐，應及時排便 ［4］。（3）運動指導：囑咐患者每日進行適量運動，對于長期臥床的患者可在家屬的幫助下進行床上運動，如仰臥起坐、高抬腿和肌肉按摩等。（4）用藥指導：遵照醫囑為患者發放藥物，適當給予患者開塞露或灌腸治療。此外還可指導患者服用中藥湯劑調節腸道功能。（5）心理護理：老年功能性便秘患者由于長期存在排便障礙，會出現焦慮和煩躁等不良心理情緒，護理人員應多與患者溝通，多使用安慰性和鼓勵性的語言，幫助患者排解不良心理情緒。

我院本次對58例患者實施上述護理措施后，19例患者的排便情況恢復正常，31例患者的臨床癥狀明顯改善，8例（13.8%）患者的臨床癥狀有所改善。同時58例患者的生活質量評分與實施護理前比較明顯升高。該研究結果表明分析導致老年人發生功能性便秘的原因，并對其實施具有針對性的護理，可有效改善患者的臨床癥狀，提高老年患者的生活質量。