淺談用人單位的職業病危害風險分級管理模式

【摘要】在我國市場經濟高速發展的同時，各行業領域的職業病危害問題也日益突出。而在實際過程中，職業衛生管理部門在職業病的防治方面的財政投入不足，行政監督與衛生監督不到位，與此同時有的用人單位缺乏法律意識，職業病危害日趨嚴重。由于缺乏有效的管理控制，嚴重威脅了勞動者的健康安全，因此對于職業病的防范和管理已迫在眉睫。本文就用人單位對職業病危害的分級管理進行簡要分析。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.004

作者單位：255000 淄博市職業病防治院

Discussion on the Risk Management Model in Occupational Disease

LIU Wen ZHANG Yifei ZHANG Tingting　Zibo City Occupational Disease Prevention Hospital， Zibo 255000，China

【Abastract】

With the rapid development of market economy in China，the issue of occupational hazard industries has become increasingly prominent. But in the actual process，there is lack of financial investment in occupational health problems in the prevention and treatment of occupational diseases and the administrative supervision for health supervision. At the same time，some employers are lack of awareness of the law，thus the harm of occupational diseases is becoming more and more serious. Due to the lack of effective management and control，there is a serious threat to the health and safety of workers，so the prevention and management of occupational diseases is imminent. Hierarchical management by the employer in the occupational hazards was analyzed briefly in this paper.

【Key words】　Employer，Occupation disease，Risk classification and management

用人單位職業病危害風險分級管理模式是通過對前人的實踐方法和成果的分析總結，進而得出的一種新型的基于職業病的風險和質量管理相結合的管理模式。對用人單位職業病并發的可能以及固有風險、用人單位對其職業病的防治和管理等方面進行綜合的操作與評價 ［1］。

1　職業病

1.1 概述

職業病是指用人單位的勞動者在職業活動中有害物質等因素的接觸而引起的符合國家法律規定的疾病。

職業病危害指的是勞動者在職業活動中可能導致的職業病的危害，職業病危害因素包括職業活動中存在的有害的化學、物理、生物等因素或其他有害因素。

1.2 主要特點

1.2.1 接觸的危害人群量大，患者眾多。

1.2.2 危害的行業分布廣，中小企業危害尤為嚴重。

1.2.3 危害的流動性強，危害轉移情況嚴重。

1.2.4 隱匿性和遲發性較強，易被忽略。

1.2.5 危害造成巨大的經濟損失，且影響長遠。

1.3 職業病種類

就目前而言，我國的法定職業病主要分為：塵肺、職業性放射性疾病、職業中毒、物理因素所致職業病、生物所致職業病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤以及其他職業病等十類。

2　職業病危害風險分級管理

2.1 職業危害風險

2.1.1 相關概念　（1）風險管理：指用人單位對風險的識別、估測、評價的手段和優化風險的管理技術。對風險進行有效的控制以及對風險導致的損失和后果進行妥善處理，以達到“小成本，大保障”的管理方法 ［2］。（2）職業病危害綜合風險：對用人單位的固有職業病危害風險和管理風險的綜合評估而得出的用人單位勞動者面臨的職業病危害的風險。（3）職業病危害風險管理：將風險學理論和風險控制技術相結合，對用人單位存在的職業危害風險的識別、估測、評價、控制和對風險導致的損失進行處理的職業衛生管理方法。

2.1.2 職業病危害風險特征　（1）動態過程。用人單位辦公場所、設備設施以及工藝等方面發生改變，職業病的風險也會隨之改變。（2）職業病危害風險是用人單位管理體系和固有職業病危害相互作用的結果。

2.2 風險分級

2.2.1 風險分級基本程序（1）確定需要風險分級的用人單位。對用人單位的固有職業病因素和內部管理進行系統、全面的調查，對綜合風險進行評估，確認用人單位的風險管理級別。（2）全面了解用人單位的生產流程以及對固有職業病危害的防治措施的運行狀態。結合勞動者接觸職業病危害的頻率和職業病危害可能發生的程度，對用人單位的職業病固有危害風險值進行正確評定。（3）充分了解、評價用人單位職業衛生管理的環節，確定管理差異、評定管理風險級別。（4）定期對用人單位的職業病綜合風險進行評定，根據風險參數的變化，重新評定風險管理級別 ［3］。

2.2.2 風險分級管理要求（1）職業病危害風險的高低是由量化風險值的大小來體現的。量化風險值越高，則表明發生職業病危害的風險就越高；量化風險值越低，則剛好相反。因此，作為監管部門要隨時關注用人單位的量化風險值，加強監管力度。（2）運用定量分析法或定性分析法進行風險管理研究。二者從系統角度出發，對用人單位的各類風險因素進行調查分析，得出優化的風險管理方案。（3）用人單位的職業病危害關鍵控制點采用工程分析法來確定。全面系統的分析用人單位的衛生條件和工程特征，考慮化學、物理、生物等方面因素對勞動者的身體健康帶來的危害，判定主要危害因素，確認危害關鍵控制點以及措施。（4）分級管理的資料進行歸檔保存。告知用人單位及勞動者危害分級結果，衛生監管部門和用人單位直觀的了解、掌握職業病危害風險情況，采取有效的管理、控制措施。

3　職業病危害風險分級管理模式

3.1 原理

通過對用人單位職業衛生基本情況的全面綜合了解，分析用人單位存在的職業病因素和防護管理措施，對職業病危害的固有風險和職業衛生管理風險進行等級評定，對用人單位可能發生職業病危害風險的大小進行綜合評估，并根據風險等級實施監管策略。

3.2 具體方法

3.2.1 全面收集、了解用人單位基本情況。

3.2.2 評定用人單位職業病危害的固有風險和風險級別。

3.2.3 評定用人單位職業病危害的管理風險和風險級別。

3.2.4 評定用人單位職業病綜合風險指數和風險級別。

3.2.5 確定、實施監管策略 ［4］。

3.2.6 使用風險分級標識 “紅、黃、綠”管理方法。“紅色”表示用人單位的職業病危害風險高，需要進行重點監督和跟蹤改善；“黃色”表示用人單位的職業病危害風險程度一般，需要進行常規的監督管理和改善；“綠色”表示用人單位的職業病危害程度低或無毒，需要進行簡化監督。

4　結束語

職業病危害分級管理模式將風險和管理相結合，綜合用人單位職業病存在的固有風險及內部管理等主要因素，對用人單位的職業病危害風險進行正確的評估。使衛生監管部門和用人單位直觀全面了解職業病危害程度，并采取正確的監管、防護措施。但僅有這些還是不夠的，要從根本上做好職業衛生管理，防治職業病危害，就要結合實際加大對職業衛生監管的建設和資金投入，同時提高用人單位的法律意識和職業病危害防治意識與力度，促使用人單位自覺防治職業病的工作 ［5］。