中西醫(yī)結(jié)合治療158例原發(fā)性肝癌的臨床體會

【摘要】目的 探究中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌的臨床效果。方法 選取本院收治的158位原發(fā)性肝癌患者，隨機分入研究組和對照組，研究組79人進行中西醫(yī)結(jié)合治療，對照組79人進行常規(guī)西藥治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 對照組治療有效率是72.15%，研究組是87.34%；差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論 對原發(fā)性肝癌患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療，可以提高患者的臨床治療效果，有效延長患者壽命。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.092

作者單位：274900 山東省菏澤市巨野縣中醫(yī)院

Clinical Experience of Treating 158 Cases of Primary Liver Cancer With Integrated Chinese and Western Medicine

GUO Liangsu Juye County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Heze 274900，China

【Abstract】

Objective To explore the effect of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of primary hepatic carcinoma. Methods Randomly selected 158 cases of primary liver cancer patients in our hospital as the research object，divided into study group and control group，study group was cured by Chinese and Western medicine，the control group was cured by western medicine only，compared therapeutic effect of two groups. Results Different The effective rate of the control group was 72.15%,the study group was 87.34%，there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion Treatment of integrated chinese and western medicine can improve the clinical treatment effect of primary liver carcinoma.

【Key words】 Treatment of integrated Chinese and Western medicine，Primary liver cancer

原發(fā)性肝癌是一種較為多見的惡性腫瘤，其病情險惡，發(fā)展速度快，死亡率高 ［1］。中晚期肝癌治療效果較差，給患者的身體健康與生命安全帶來嚴重威脅。近年，各國紛紛對中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌的臨床效果進行了探究，發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合治療可改善患者生活質(zhì)量，并有效延長患者壽命，因此，中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌獲得了醫(yī)學界的認同及關注 ［2］。本文選取2013年1月～2015年1月本院收治的原發(fā)性肝癌158例患者作為研究對象，觀察中西醫(yī)結(jié)合治療治療原發(fā)性肝癌的療效。報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年1月本院收治的158例原發(fā)性肝癌患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，兩組各79例。研究組患者年齡范圍在37～69歲，平均年齡為（48.8±4.5）歲。對照組患者年齡范圍在35～66歲，平均年齡為（47.9±3.8）歲。研究對象均確診為原發(fā)性肝癌患者，兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組進行西藥治療，采用Seldinger穿刺法將患者的腫瘤大小、位置及血液供應狀況進行定位，然后進行股動脈穿刺插管，通過行血管造影觀察門靜脈與腫瘤血管是否存在侵潤現(xiàn)象，并依據(jù)檢查的情況，使用導管向患者注入由氟尿嘧啶、40%碘化油、絲裂霉素及順鉑調(diào)配而成的乳劑栓塞，每隔4周進行1次，2～3次為1個療程。每次治療后包扎患者穿刺點，并給予止吐藥劑、補液及護肝等治療。

研究組患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥治療方法與對照組相同，同時給予健脾養(yǎng)肝湯（黨參12 g，牡蠣10 g，茯苓10 g，柴胡12 g，黃芪30 g，鱉甲10 g，陳皮15 g，甘草10 g，白術10 g，白芍10 g，枳殼15 g）。發(fā)熱者，加用黃芩、黃連，惡心反胃者，加用姜半夏、竹茹。根據(jù)患者的不同情況，增減藥物。3個月為1個療程。

1.3療效評定標準

顯效：CT復查示患者的腫瘤完全消失；有效：CT復查示患者的腫瘤最大直徑乘積小于50%；穩(wěn)定：CT復查示患者的腫瘤縮小程度≤50%，腫瘤增大程度≤25%；惡化：CT復查示患者的腫瘤增大程度＞25%。總有效率＝（顯效＋有效＋穩(wěn)定）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計軟件SPSS 17.5對評價數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料使用率（%）表示，采用t檢驗，若P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

對照組顯效10人，有效22人，穩(wěn)定25人，惡化22人，總有效率72.15%；而研究組顯效19人，有效31人，穩(wěn)定19人，惡化10人，總有效率87.34%。研究組的治療效果優(yōu)于對照組，兩組有效率差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

原發(fā)性肝癌的臨床癥狀表現(xiàn)為身體消瘦、四肢無力、腹脹腹瀉、糞便呈黑色等，由于其癥狀不明顯，90%以上的患者直至中晚期才得以發(fā)現(xiàn) ［3］。本研究說明，中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌患者，可有效減少毒副作用，提高臨床治療效果，減少癌癥轉(zhuǎn)移及病情復發(fā)，延長患者壽命。