試析如何通過重視護理隱患風險的防范確保護理安全

【摘要】目的 探討護理人員的實踐工作中增強護理人員法律意識的重要性。方法 通過對護理人員法律意識淡漠的原因分析并結合我院護理工作實踐，增強護理人員對法律意識重要性的認識，促使護理人員使用法律法規來規范自身的護理服務。結果 確認了只有樹立法律意識，才能適應好當前醫療形式，降低護理風險，避免或減少護患糾紛，降低護理不良事件發生率。結論 學習理解相關法律法規，可以促進護理服務質量的提高，減少或避免醫患糾紛的發生，護理人員充分掌握相關法律法規對適應現代醫療服務具有重要作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.157

作者單位：835000 新疆伊犁州新華醫院

Strengthen the Legal Awareness of Nursing Administrators and Ensure the Nursing Safety

YAN Xinping ZHANG Juan Yili Xinhua Hospital，Yili 835000，China

【Abstract】

Objective To investigate the importance of enhancing the legal awareness of nursing staff in the practice of nursing staff. Methods Through the analysis of the reasons for the indifference of the legal consciousness of nursing staff and combining the practice of nursing work in our hospital， we urge nurses to use laws and regulations to regulate their own nursing service. Results Only by establishing the awareness of law， can we adapt the current medical form， reduce the risk of nursing， avoid or reduce the disputes and reduce the incidence of nursing adverse events. Conclusion The relevant laws and regulations are important for the nursing staff to master the relevant laws and regulations.

【Key words】Nursing service， Legal awareness， Modern medical treatment

隨著社會進步，國家法制建設不斷健全，醫療糾紛、醫療護理不良事件、事故已進入法制軌道，人們運用法律武器保護自己正當權益已成為常識，以保護患者自身和醫務人員自身利益已成為醫護人員必須面對的重要問題 ［1］。因此，在保護患者合法權益時，強化管理者和護理人員的法律意識顯得更為重要 ［2］。

1　護理人員法律意識淡漠的原因

1.1 護理人員的觀念落后

隨著現代醫學的發展，已逐漸形成了“以患者為中心”的服務理念，由于社會整體文化素質與經濟水平不去斷提高，患者對護理服務質量提出了更高的要求。一些觀念滯后的護理人員，卻還沒有轉變此觀念。

1.2 過于注重工作任務的完成

一般醫院的護理人員工作任務都十分繁重，護理人員配備往往都不充分，加上新生科技和業務的開展，也急需護理工作人員及時補償新知識。

1.3 學習相關法律法規的機會較少

傳統的醫學教育系統側重于醫學知識和護理技能的培養，而輕易對倫理道德及法律方面的教育。護理人員投身到工作中時，也沒有時間和精力去補充相關法律法規的知識。以至于在職業中不明晰自己的法律責任、權利和義務，一旦出現醫患糾紛就不知如何處理，讓自己處于十分被動的位置。

1.4 麻痹心理

一些護理人員認為法律只是一個概念，與自己無關，只要工作完成，與法律有關的事情不會降臨到自己頭上，無需刻意去學習和研究，從而忽視了工作中的一些法律問題。

2　加強護理人員法律意識的方法

通過對護理人員法律意識淡漠的原因分析，我院相關領導采取了一系列果斷措施，結合我院具體情況，對護理人員進行了普法、宣傳、講法工作，開展了一場大范圍的普法教育活動，并嚴格要求護理人員認真學習并合理的利用到工作中取。其具體措施如下：

2.1 強化護理管理中法律意識的重要意義

由于護理工作的特殊性，決定了強化護理管理中法律的重要性。護理工作是醫院工作的重要組成部分，良好的護理可以為正確及時的診斷、治療提供重要線索和依據，能為患者解除痛苦，縮短病程、預防并發癥。

2.2 強化護理管理中法律意識的組織培訓

2.2.1 加大普法力度 醫院要領導分管普法工作，護理部應有專人負責，并設有專職或兼職的法律顧問，舉辦專題講座和培訓班，護理部要把普法工作與職業道德教育和繼續醫學教育相結合，分級分批組織護士長、護士學法，聯系現實存在的典型案例。

2.2.2 加大護理工作中潛在的法律問題的研究力度 防微杜漸，護理管理者應從法律角度審視日常工作，提出問題，找出對策。護理活動的嚴謹性，決定了護士法律責任的嚴肅性。

2.2.3 運用法律知識維護護士正當權益 運用法律知識維護護士正當權益是一個正常現實的問題，能否維護正當權益取決于當事人的法律意識和法律知識以及處理問題的合理性，合法性。當正常的醫療護理不被患者理解時，解釋無效時，請上級處理。當護士人身安全和正常醫護秩序受到干擾時，請院保衛科處理。

2.3 強化護士法制觀念

2.3.1 組織學習 醫院應組織學習新的《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規范》以及《護士條例》，使廣大護理工作人員進一步提高對保留醫療護理行為原始證據的重要性認識，充分認識到規范醫囑執行是護士具體執行醫囑過程中保留證據的重要手段。

2.3.2 確保《病例書寫基本規范》的正確落實 《醫療事故處理條例》第二、五、六條例特別規定了醫療機構應對醫務人員在醫療活動中，應遵受的法律、法規等知識應對醫務人員進行教育和培訓。

2.3.3 重視護理記錄的法學化培訓 《條例》規定“護理記錄屬于病例的組成部分之一”這就是護理記錄也將同病例一樣，作為法庭證據，加以采納，結合法院的舉例倒置，管理者不僅要重視護理記錄的質量，而且要重視護士的法律培訓。

2.4 加強學習，提高護理人員綜合素質提高護理工作質量，保證患者安全

護士的專業水平，直接決定著護理質量的好壞，優質的護理服務能有效提高患者滿意度，降低法律事件的發生。提高護士專業水平和綜合能力，是提高護理質量的必要方法，支持自修和本科。

3　結果

本年度我院護理部由于護理工作產生的護理不良事件發生較上年度下降19.7%，本年度發生與護理有關的醫患糾紛案件較上年度下降41.47%，患者對護理服務滿意度由上年度的88.7%提升到本年度的94.37%，大部分的護理糾紛事件苗頭，經過護理人員的耐心溝通和解釋都得到了有效的化解。

4　討論

當今醫療改革步伐不斷加快，相關法律法規也不斷完善，醫護人員和患者的合法權益也逐漸地有法可依 ［3］。因此，加強法律、法規知識的培訓學習，提高自我保護意識，管理者應組織學習相關法律法規知識 ［4］。防范在醫療工作中的醫療糾紛發生，使護理制度 ［5］、職責落到實處，保證患者和護士的權益得到保護 ［6］。