個體化護理對支氣管哮喘患者治療效果及依從性的影響研究

【摘要】目的 研究分析支氣管哮喘患者接受個體化護理對其臨床治療的效果提升以及治療依從性改善影響。方法 選取我院接收的60例支氣管哮喘患者，將這些患者分組為對照組和干預組，對照組30例給予傳統護理，干預組30例使給予個體化護理，對兩組患者的臨床護理效果以及治療依從性改善情況進行對比分析。結果 干預組患者的臨床治療效果比對照組優秀，干預組患者的治療依從性比對照組高（P < 0.05），支氣管哮喘癥狀發作的頻率低于對照組（P < 0.05）。結論 支氣管哮喘患者接受個體化護理能夠有效的提升臨床治療效果，患者的治療依從性也有很大的改善，因此對該疾病的復發具有預防作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.201

作者單位：150079黑龍江省哈爾濱市道里區太平人民醫院

The Effect of Individual Nursing on Compliance of Patients With Bronchial Asthma

NIU Zhankun　Daoli District Taiping People's Hospital， Harbin 150079， China

【Abstract】

Objective To study The Effect of Individual Nursing on compliance of patients with bronchial asthma. Methods Received 60 patients with bronchial asthma patients in our hospital， these patients were divided into the control group and the intervention group. Control group of 30 patients were using conventional care， the intervention group of 30 patients were using individualized care， clinical care effects and compliance improvement of two groups were analyzed. Results Clinical results in the intervention group was better than the control group， the treatment compliance of patients in the intervention group was better than the control group（ P < 0.05）， the frequency of bronchial asthma symptoms was lower than the control group（ P < 0.05）. Conclusion Bronchial asthma patients receiving individualized care can effectively improve clinical outcomes， patient compliance is also greatly improved.

【Keywords】Individualized care， Bronchial asthma， Compliance

目前我國環境問題是一個非常突出的問題，生態環境變差，空氣污染加劇，工業廢氣排放增加了空氣中的粉塵和懸浮物，因此有越來越多的支氣管哮喘患者來醫院接受診斷治療，支氣管哮喘時因為嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等的參與引起的咳嗽、呼吸困難、氣道高反應等慢性呼吸道疾病 ［1］，對患者的身心健康產生了非常嚴重的影響，也造成了患者家庭的負擔。支氣管哮喘的復發率非常高，患者的情緒、飲食、生活環境等和過敏源進行接觸后就會引起支氣管哮喘疾病，所以，支氣管哮喘患者的臨床護理非常重要，需要預防該疾病的復發。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取在一定時間內因患有支氣管哮喘而入院治療的患者60例，并隨機分為兩組，分別為干預組和對照組，干預組患者中有男性16例，女性14例，平均年齡為（50.5±10.2）歲，病程平均為（7.0±0.9）年。在對照組患者中有男性患者14例，女性患者16例，平均年齡為（52.1±9.5）歲，病程平均為（7.1±1.1）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面相差不大，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

將60例患者平均分為對照組和干預組，對照組患者給予傳統護理方法，傳統護理方法實踐操作簡單，首先密切監測患者生命體征變化，注意患者有無咳喘、頭暈、胸悶、心率加快及大汗等情況發生，如果出現以上情況就要及時與醫生聯系。其次，哮喘發作時，為了保證呼吸通暢，要保證患者采用半坐臥位或者坐位，并給予適合的支撐物幫助患者用力呼吸。許多支氣管哮喘的患者的病情發作時都會出現肺部炎癥，對于一些癥狀嚴重的患者來說，無法自行將痰咳出，醫護人員需要改變患者姿勢及借助儀器幫助患者排痰，保證患者的呼吸順暢。

干預組患者除了給予傳統護理內容之外，結合患者的病情、文化背景、需求來進行制定個體護理。干預組患者在入院后，醫護人員對患者進行情況了解，制定相應的護理和治療措施，護理人員要耐心和患者進行溝通交流，增加雙方的好感，建立和諧的氛圍，避免患者的緊張；通過交流來初步了解患者的性格情緒狀態，對其提供護理方案制定，為干預措施使用提供條件；然后進行心理干預，患者保持積極的治療心態有助于病情的改善，所以需要消除患者的負面情緒，建立治療信心，這是非常重要的。支氣管哮喘患者本身的病情反復，有時會有惡化加重的情況，引起患者的焦慮和抑郁情緒，這些情緒會導致患者的預后受到影響，降低臨床治療依從性。護理人員在進行護理服務的時候應該積極主動，每次和患者接觸都應該用心，如果是情緒起伏較大的患者，應該誘導患者說出自己的想法，傾訴有助于負面情緒的宣泄。溝通的時候，醫護人員不要有不耐煩情緒，適當給予患者鼓勵，提供心里干預和指導。醫護人員還要多和患者及其家屬進行支氣管哮喘疾病知識的講解，增加他們的預防知識，能夠抵御該疾病的復發 ［2］。

2　結果

兩組患者都接受了治療和護理，干預組患者的癥狀改善、復發率、住院時間都要優于比對照組，干預組患者的治療依從性比對照組高（P＜0.05），支氣管哮喘癥狀發作的頻率低于對照組（P ＜0.05）。

3　討論

支氣管哮喘疾病的發病是多種細胞的共同參與結果 ［3］。支氣管哮喘疾病的臨床發病率高，復發率也高，在天氣環境變化、身體免疫力變化的時候非常容易復發，患者的支氣管平滑肌因為各類因素而出現痙攣癥狀，導致肺部通氣障礙，副交感神經分泌增加，導致了氣道堵塞，引發哮喘的發病 ［4］。

支氣管哮喘患者接受個體化護理后，對其病情有非常積極的影響，患者的住院時間得到了縮短，治療費用得到了降低，而且臨床復發率也在下降 ［5］，患者完成個體化護理后，對疾病有更多的了解，對霧化吸入技術掌握更清楚，提供急救治療時，患者的依從性較高，能夠更好的配合治療，所以臨床中支氣管哮喘患者接受個體化護理，不僅有利于患者的康復，降低患者的經濟負擔和精神壓力同時改善患者的生活質量。