鹽酸左氧氟沙星治療呼吸系統(tǒng)感染的臨床研究

【摘要】目的　探究呼吸系統(tǒng)感染患者采用鹽酸左氧氟沙星治療的方法和效果。方法 選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統(tǒng)感染患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組21例患者采取鹽酸左氧氟沙星的治療，對照組13例患者給予環(huán)丙沙星的治療，對比細(xì)菌的清除率和癥狀的緩解程度。結(jié)果　實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95.24%，對照組治療有效率為76.92%，且實(shí)驗(yàn)組患者癥狀的緩解時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 呼吸系統(tǒng)感染患者采取鹽酸左氧氟沙星治療，起效快，且細(xì)菌的清除率較高，安全性高，療效顯著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.092

作者單位：154007 佳木斯腫瘤結(jié)核醫(yī)院

Clinical Study of Levofloxacin in Treatment of Respiratory Infection

ZHANG Xiaoqi Jiamusi Tumor and Tuberculosis Hospital，Jiamusi 154007, China

【Abstract】Objective To investigate treatment method and effect of levofloxacin in treatment of respiratory infection. Methods 34 cases of patients with respiratory infection were chose who were treated in our hospital from January 2013 to September 2014 and randomly divided them into two groups. 21 patients in study group were given levofloxacin treatment and 13 patients in control group were given ciprofloxacin treatment. The bacterial eradication rate and the symptom alleviated degree were compared between two groups. Results the effective rate of study group was 95.24% while that was 76.92% of control group. The symptoms alleviated time of study group was much shorter than that of control group. There was significant difference between two groups（P<0.05）. Conclusion The patients with respiratory infection use Levofloxacin for treatment has a quick therapeatic effect and less side reaction. And it has high bacteria cleansing rate with high safety. The medication treatment is quite worthwhile to be promoted and applied in clinic.

【Key words】 Levofloxacin, Respiratory infection, Treatment effect

呼吸道感染較為常見，發(fā)病率高，會(huì)使患者出現(xiàn)咽喉痛、鼻涕、咳嗽、咳痰等不適癥狀，臨床治療中一般采用抗菌藥物的治療。近些年來因?yàn)榭股氐臑E用，使致病細(xì)菌產(chǎn)生了一定程度的耐藥性，必須對患者采取療效顯著，而且安全性高的治療藥物 ［1］。在多年的臨床治療中，發(fā)現(xiàn)鹽酸左氧氟沙星這一藥物的效果較好，有較強(qiáng)的組織穿透能力，作用時(shí)間較長，抗菌譜廣，使用劑量較少 ［2］。選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統(tǒng)感染患者進(jìn)行治療，采用不同的治療藥物，觀察患者治療前后的變化，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年1月～2014年9月收治的34例呼吸系統(tǒng)感染患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者21例，男性11例，女性10例，年齡范圍14～72歲，平均年齡為：（48.43±7.26）歲，病程范圍：2～6天，平均病程為：（3.9±0.8）天。對照組患者13例，男性8例，女性5例，年齡范圍16～70歲，平均年齡為：（49.73±7.08）歲，病程范圍：2～7天，平均病程為：（4.1±0.9）天。兩組患者在身體方面沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實(shí)驗(yàn)組 入院后患者首先給予常規(guī)檢查，并記錄身體癥狀、體溫，進(jìn)行胸片、血常規(guī)、痰液培養(yǎng)的檢查，選擇藥物：左氧氟沙星，在250 ml的氯化鈉溶液中注入0.2 g的左氧氟沙星，對患者進(jìn)行10天的治療，治療過程中不可使用其他藥物，治療后要檢查血常規(guī)、肝腎功能以及身體癥狀的改善。

1.2.2　對照組 入院后患者首先給予常規(guī)檢查，并記錄身體癥狀、體溫，進(jìn)行胸片、血常規(guī)、痰液培養(yǎng)的檢查，選擇藥物：鹽酸環(huán)丙沙星，在250 ml的氯化鈉溶液中注入0.2 g的環(huán)丙沙星，采用靜脈滴注的方法，治療過程中要經(jīng)常測量體溫，以及身體癥狀的變化，治療10天后檢查血常規(guī)、肝腎功能。若患者身體出現(xiàn)不適癥狀，要及時(shí)停止藥物使用，采取應(yīng)對措施。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者咳嗽、發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀完全消失，而且實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目也都恢復(fù)正常；治療顯效：患者咳嗽、發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀治療后得到明顯的好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目中大部分得到正常恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：患者咳嗽、發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀有一定程度的減輕，實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)果稍有好轉(zhuǎn)；治療無效：患者咳嗽、發(fā)熱、咽喉腫痛等癥狀沒有好轉(zhuǎn)，而且病情加重。治療的總有效率為治愈、治療顯效、好轉(zhuǎn)的總和。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　治療效果

實(shí)驗(yàn)組21例患者中，9例治愈，所占比例為42.9%，8例治療顯效，所占比例為38.1%，3例好轉(zhuǎn)，所占比例為14.3%，1例治療無效，所占比例為4.8%，治療有效率為95.24%。對照組13例患者中，4例治愈，所占比例為30.8%，3例治療顯效，所占比例為23.1%，3例好轉(zhuǎn)，所占比例為23.1%，3例治療無效，所占比例為23.1%，治療有效率為76.92%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　緩解時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患者的緩解時(shí)間為：（3.2±1.1）天，對照組患者癥狀緩解的平均時(shí)間為：（6.9±1.6）天，實(shí)驗(yàn)組患者癥狀的緩解時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

呼吸系統(tǒng)感染一般都采取抗感染的治療，在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，采用廣譜的抗菌藥物有較好的治療效果。鹽酸左氧氟沙星為喹諾酮類的抗菌藥物，其可一直細(xì)菌DNA，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制，進(jìn)一步殺滅細(xì)菌 ［3］。在臨床上該藥物可對泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)感染等疾病進(jìn)行治療，該藥物生物的利用率高，使用后可以迅速吸收，使身體細(xì)胞中達(dá)到治療的有效濃度，且該藥物通過尿液排出體外，也有少量通過糞便排出，因此藥物的安全性較好，很少有不良反應(yīng)等癥狀的出現(xiàn)。該藥物對呼吸系統(tǒng)的細(xì)菌感染有顯著的治療效果，藥物濃度高，有較強(qiáng)的抗菌作用，且耐藥率低，通過對患者服用后身體癥狀緩解的情況進(jìn)行觀察，實(shí)驗(yàn)組患者平均的緩解時(shí)間為：（3.2±1.1）天，而對照組患者選擇環(huán)丙沙星的治療，療效一般，身體癥狀平均的緩解時(shí)間為：（6.9±1.6）天，實(shí)驗(yàn)組患者癥狀的緩解時(shí)間明顯短于對照組。在治療效果的研究中發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為95.24%，對照組治療有效率為76.92%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而且該藥物價(jià)格低廉，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院也能夠廣泛使用。

綜上所述，呼吸系統(tǒng)感染患者采取鹽酸左氧氟沙星治療，起效快，且細(xì)菌的清除率較高，安全性高，很少有不良反應(yīng)等癥狀的出現(xiàn)，效果顯著。