質量控制對血液檢驗結果的影響分析

【摘要】目的　分析質量控制對血液檢驗結果的影響。方法 選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的40例患者進行血樣檢驗，采用隨機數字表法將檢驗血樣分為對照組和觀察組，對照組進行常規檢驗，觀察組給予質量控制檢驗，對兩組血液檢驗的結果進行比較。結果觀察組血樣中的C-肽、Ca125、Ca199、CEA以及AFP的變異指數均低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在血液檢驗過程中應用質量控制能夠使檢驗結果的準確性顯著提高，能夠為臨床治療提供更加準確的參考依據。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.152

作者單位：150000哈爾濱市朝鮮民族醫醫院

Analysis the Influence of Quality Control on the Results of Blood Test

PIAO Yinhua Korea National Medical Hospital，Harbin 150000，China

【Abstract】Objective To analyse the affect of quality control on results of blood-testing. Methods 40 patients who were received and treated in our hospital from March 2014 to March 2015 were selected. These patients were received blood testing. And then the samples were divided into control group and study group according to random digits table. The samples in control group were given conventional test while samples in study group were given quality control test. The test results of two groups were compared. Results The variance Index of C-peptide，Ca125，Ca199，CEA and AFP in study group were lower than counterparts in control group. There was significant difference between two groups（P<0.05）. Conclusion Application of quality control in the blood test process control can make the accuracy of the test results significantly improved. The method can also provide more accurate reference for the clinical treatment.

【Key words】 Quality control，Blood test，Impact

隨著科學技術以及醫療技術的不斷發展，血液分析儀器也在得到了飛速的發展，醫學實驗室里的檢驗方法的完善也顯著提高了血液檢測的水平 ［1］。尤其是現代化儀器設備的改進，血液檢驗效率與檢驗質量更是在不斷的提高。為研究質量控制對血液檢驗結果的影響，本文選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的40例患者進行血樣檢驗并隨機分為兩組進行對照研究，現報告如下。患者作為本次的研究對象，采用隨機數字表法將檢驗血樣分為對照組和觀察組各20份。對照組中有4份C-肽，6份Ca125，5份Ca199，3份甲胎蛋白，2份分癌胚抗原；觀察組中有3份C-肽，7份Ca125，6份Ca199，2份甲胎蛋白，2份分癌胚抗原。對照組和觀察組檢驗血樣的一般資料比較，P＞0.05，兩組具有可比性，差異無統計學意義。

1.2　方法

對照組采用常規檢驗方式來進行血液檢驗，觀察組給予質量控制，具體方法如下。

1.2.1　檢驗前 在進行標本采集的時候一定要進行嚴格的質量控制，抗凝劑使用枸櫞酸鈉，血液采集時采用靜脈樣本。在使用注

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的40例射器進行血液采集的時候一定要迅速并且嚴格按照操作標準進行操作；在將血液樣本進行送檢的時候要對樣本的質量以及送檢的速度進行保證，避免因送檢不及時而降低了檢測結果的準確性；如果因出現特殊情況而耽誤了樣品送檢時，可以將血液樣本放置于5℃的冷藏室中；應該先將血液檢驗相關的儀器以及設備進行嚴格的消毒后，對儀器設備值進行核定來盡量減少誤差的存 ［2］。

1.2.2　檢驗中 應該將檢驗室的溫度保持在18～25℃，并將濕度保持在30%～80%，要定時進行通風、防塵以及消毒處理；為防止電磁干擾需要安裝UPS，并且血液檢驗相關的儀器以及設備周圍要留有一定的空間來保證儀器散熱；要選擇保證新鮮度的血液標本，要嚴格根據相關說明書來進行特殊操作；在血液檢測的過程中要選擇正確并且配套的實驗試劑，例如溶血劑、清洗液、稀釋液以及質控物和校準品等；在使用凝血儀的時候要選擇與該凝血儀相配套的原裝試劑，并且所使用的試劑必須要在試用期內并且要保證沒有被細菌所污染 ［3］。

1.2.3　檢驗后 血液檢測完成之后要對血液標本進行及時包裝，并且要對標識的正確性進行保證，并根據各項要求與準則對血液標本進行妥善保管；要保證檢驗報告的準確性，對血液標本的檢驗結果進行記錄時必須進行電腦同步登記，并保證計算機數據要與原始檢驗結果一致；血液檢驗的相關負責人需要對檢驗報告進行審核，審核無誤后在檢驗報告上簽字。

1.3　療效標準

對兩組血液標本中的C-肽、Ca125、Ca199、CEA以及AFP等各指標的變異指數進行比較。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

對照組C-肽的變異指數平均為（57.7±7.2），Ca125的變異指數平均為（56.9±6.7），Ca199的變異指數平均為（68.8±5.9），CEA的變異指數平均為（57.2±4.5），AFP的變異指數平均為（66.6±5.5）；觀察組C-肽的變異指數平均為（37.1±4.4），Ca125的變異指數平均為（24.7±3.1），Ca199的變異指數平均為（34.2±2.7），CEA的變異指數平均為（33.3±3.6），AFP的變異指數平均為（38.9±3.2），則觀察組血樣中的C-肽、Ca125、Ca199、CEA以及AFP的變異指數均低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

血液檢驗是常規檢查中極其重要的一項內容，也是臨床上對各種疾病診斷以及治療的重要參考依據，血液檢驗的結果會對患者疾病的治療效果以及預后產生直接的影響。因此，在血液檢驗中加強質量控制具有十分重要的作用和意義。臨床研究表明，影響血液檢驗結果的因素有很多 ［4］，例如血液樣本中含有交叉反應物質、補體以及高濃度的非特異性免疫球蛋白等內源因素，標本溶血、被細菌污染以及儲存時間過長等外源因素。因此在進行血液檢驗時，需要進行嚴格的質量控制，對樣本種類的測定、血液樣本濃度以及送檢時間、實驗試劑等各個環節都需加強質量控制，同時還要求檢驗人員具有較高的職業素養并能夠嚴格按照操作流程進行血液檢驗，從而才能夠保證血液檢驗結果的準確性以及可靠性。在本次研究中，觀察組血樣中的C-肽、Ca125、Ca199、CEA以及AFP的變異指數均低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在血液檢驗過程中應用質量控制能夠使檢驗結果的準確性提高，能夠為臨床治療提供更加準確的參考依據。