磁性護理在軍隊醫院特勤病區中的應用

【摘要】在醫院護士短缺的情況下，通過在軍隊醫院特勤病區中應用磁性護理理念，吸引和保留住高素質的專業護理人才，降低護理人員的離職率，提高護士對工作的滿意度，從而為特勤人員提供更優質的護理服務，提高患者和護士的滿意度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.092

作者單位：210002 南京，解放軍第四五四醫院空勤科

Application of Magnet Nursing Theory in the Secret Service Ward of Military Hospital

LI Leilei　GU Xuxu　PENG Mingyue　Aircrew Division，PLA No.454 hospital，Nanjing city，Nanjing 210002，China

【Abstract】

In case of shortage of nurses of hospital，by means of the application of magnet nursing theory in secret service ward of military hospital，the high quality professional nurses were attracted and retained，meanwhile the turnover rate of the nurses was reduced and the job satisfaction was improved.Thus the secret service personnel were better cared and the satisfaction of patient and nurses was improved.

【Key words】Magnet nursing，Military hospital，Secret service ward

近年來，自從軍隊醫學院校實施軍人護士招收改革后，各軍隊醫院出現了嚴重的護士短缺，為滿足臨床需求，招聘了一定數量的聘用制護士，以緩解臨床護士短缺的現象。隨著軍人護士轉業人數的增加以及醫院規模的擴大，聘用制護士日趨增多，幾乎占到軍隊醫院護士總數的3/4 ［1］。在新形式下，本院結合磁性項目的理念，創造出有利于專業護士發展的良性工作環境，留住高素質的人才，創造穩健的護理隊伍，從而為患者提供高質量的優質護理服務。空勤科作為特勤科室，在護理工作中通過應用磁性護理理念，結合特勤科室的特殊性，創建出適合特勤科室的磁性服務，從而大大提高了特勤人員的滿意度，縮短了平均住院日。

1　磁性醫院的概念

磁性醫院的發展已有30多年的歷史，是由美國護理學會（American academy of nursing，AAN）的學者McClure等在1983年公布的 ［2］：磁性醫院是指在護士嚴重短缺的情況下，醫院能夠像磁鐵一樣吸引高素質專業護士的加入，提供一個能體現職業和個人雙重價值的工作環境，取得最好的臨床效果，是對醫院工作環境的評價稱謂。磁性醫院顯示了強大的團隊凝聚力，能吸引和保留護士，降低護士的離職率，擁有高質量的護士隊伍，穩固護理隊伍，以此提高護理質量，從而為患者提供高質量的優質護理服務，使患者和護士都達到最高滿意度 ［3］。

2　磁性護理理念在特勤病區中的實踐

2.1　醫院管理制度在磁性護理中發揮的作用

根據構成磁性力量的14個要素 ［4］中的咨詢和資源，醫院為護士提供了豐富的信息資源，加強護理教學活動，組織成立了各個學組，如壓瘡學組、危重學組、科研小組、靜脈治療小組、心理學小組等，每個學組都有相應的護理專家，每個科配有相應的聯絡員。護士可以根據自己的喜好自愿參與，在臨床工作中遇到相應的問題科室可以通過聯絡員請相應的學組會診，共同探討并制定出相應的護理措施，使護士在工作中得到有力的支持并有機會參與醫療決策，從而充分調動了護士的工作積極性并提高了護士的工作滿意度。每個學組都有可持續發展的項目，促使其成為積極有效的團體組織，定期組織院內講課，傳授一些實用前沿的臨床護理知識和健康教育等方面的知識，使護士在日常工作中不斷增加對新知識的學習應用，從而能更好的服務于特勤人員。

2.2　醫院護理領導在磁性護理中發揮的作用

護理部領導長期參與臨床工作，深入了解基層護士的思想動向，聆聽護士心聲，和護士之間保持良好的信息溝通和反饋。通過院內網建立信息反饋平臺，及時發現日常護理工作中的不足并督促改進，對優異表現進行認可和贊揚。優化護理工作的流程，提高護士工作效率，真正做到把護士還給病人，為病人提供更優質的護理服務。

2.3　科室護理領導在磁性護理中發揮的作用

科室護士長擁有豐富的知識和管理經驗，作為護理工作者堅強的后盾，能夠帶領護士勇于承擔風險。護士長根據每名護士的特點，實行人性化管理，使每名護士的優點得到充分的發揮。同時護士長還注重培養護理工作者的管理能力，突出強調護士的自主性，開拓創造性思維，并增加其護理病人的責任感和成就感。

2.4　建立專業的全科護理模式

由于特勤科室病人集中收治的特殊性，疾病譜比較廣，所以對護士的要求相對要高一些。護理部有針對性地對各層次護士嚴格按照在職培訓手冊進行培訓，使每一位護士都能考核達標。護理部每年選派科室一名護士培養成為專科護士，同時科室每名護士每年去其他科室輪轉兩個月，使科室擁有不同專業的專科護士，并且不同專業的專科護士間相互學習。科室每周組織護理教學查房，如遇特殊病例，及時組織學習，經過長期積累，以滿足對專業知識的需求。同時醫院還鼓勵護士參加繼續教育服務性教育和職業發展。每年護理部會組織護理骨干學習培訓班，科室根據每名護士的特長，培訓相應的護理骨干。個人的職業發展和護理知識的學習不僅能夠提高護士的工作滿意度、個人素質、護理服務質量，還可以獲得更多的晉升和發展機會，從而降低護士的離職率 ［5］。

2.5　營建和諧的磁性護理工作環境

由于特勤科室所服務人員的特殊性，除了正常的收治病人外還需保障特勤人員的體檢工作。因為特勤人員對體檢要求比較嚴格，所涉及的科室以及檢查內容較多，因此需護士們及時做好與其他各科室間的溝通協調工作，以便于更合理的安排軍人體檢。除此之外，本科室還注意保持與基層部隊之間的溝通協調，定期組織下部隊巡診為基層官兵體檢，同時做好健康指導和疾病保健方面的宣教。通過經常性的基層部隊巡診，使科室護士充分體會到基層部隊的艱苦條件，與體系單位建立了融洽的關系，創造出和諧的工作環境，從而更好地做好特勤人員保障工作。

2.6　學習先進的護理知識

科室每周組織一名醫生和一名護士授課，講授前沿的醫療護理知識。在外培養的專科護士歸隊后，給全院護士授課，同時教學人員每周還給實習同學授課。通過業務學習，護士能夠學到最新的護理理念和知識，通過授課則能得到滿足感和成就感。

3　體會

磁性理念在本科室應用后，極大的增強了護士對護理工作的認同感和成就感，科室擁有很高的注冊護士與病人的比例，從而降低了護士身心疲憊的情況。醫院和科室重視護士的職業發展，為護士提供足夠的信息渠道，使護士能發展成特定的專科護士。同時醫院和科室為護士提供安全和諧的工作環境，提高了護士的滿意度。對護士的合理使用也是保證護理人力資源不輕易流失的重要措施 ［6］，醫院能夠根據科室的病人數及時配置足夠的護士。通過這些舉措，提高護士對工作的滿意度，降低護士離職率。

對于在科室就診的特勤人員來說，護士能夠為病員提供優質的護理服務，為患者提供安全的醫療護理環境，縮短患者的平均住院日，同時做好健康宣教，如飛行員是腰椎間盤突出和頸椎病的高發人群，護士通過改變他們不良姿勢來預防疾病的發生，從而提高了病人的滿意度。

通過磁性護理理念在本特勤科室護理工作中的應用和發展，本科室護士們都有各自的專科發展，在為特勤人員提供優質護理方面取得了一定的成績。科室于2013年榮獲全軍優質護理示范基地，本科室的護士已經成為特勤人員醫療護理工作中不可或缺的關鍵人物。