全口義齒修復的臨床效果研究

【摘要】目的　探討全口義齒修復的臨床效果。方法 選取我院在2012年2月到2014年9月收治的65例全口義齒修復患者，對所有患者均應用全口義齒方法進行修復治療，評估患者的治療效果及前后的口腔評分。結果　65例患者中，修復成功53例，基本修復9例，失敗3例，修復率為95.38%，患者的治療效果顯著，而且治療前后的口腔評分差異顯著，有統計學意義（P < 0.05）。結論 全口義齒修復治療的效果顯著，而且能夠大大提升患者的口腔評分，保證其口腔健康，此種治療方法值得在臨床上推廣應用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.047

工作單位：150080哈爾濱健齒口腔門診部

Study on Complete Denture Repair Efficacy

LIU Yueqiang Harbin tooth health Dental Clinic，Harbin 150080，China

【Abstract】Objective Clinical effect of complete denture repair is to be studied. Methods Choose 65 patients who are treated in hospital from February 2012 to September 2014 and have them treated with complete denture repair treatment， and then evaluate patients’ treatment effect and dental assessment scores before and after treatment. Results Of all 65 cases， there are 53 cases of success， 9 cases of basic repair， and 3 cases of failure， the repair rate is up to 95.38%， the repair treatment is quite efficiency; there is a differential of dental assessment scores before and after treatment and such a differential has statistic value （P<0.05）. Conclusion Complete denture repair is quite efficiency; it is conducive to improving dental assessment scores and ensuring patients’ dental health， thus， such a treatment method is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Complete denture，Repair treatment，Clinical efficacy

口腔疾病是臨床上最為常見的一種疾病，分類眾多，同時，口腔健康也關乎患者的生活質量，口腔疼痛不僅會影響患者的咬合與咀嚼，同時還會導致患者的口腔外觀受到影響，甚至使得患者產生自卑心理，因此，針對口腔疾病，及時給予患者對癥治療至關重要。現在選取我院收治的全口義齒修復治療患者，對其應用全口義齒修復治療的情況進行回顧分析，同時將回顧結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取我院在2012年2月到2014年9月收治的65例全口義齒修復患者，其中，男性40例，年齡在49～76歲之間，平均年齡為（55.14±3.14）歲，女性35例，年齡在51～80歲之間，平均年齡為（56.23±4.01）歲，患者全口缺牙的時間為4～24年，平均時間為（13.14±2.34）年。首次全口義齒修復的患者有58例，全口義齒再次修復的患者有7例。

1.2　方法

首先，提取模型，選擇無牙頜的托盤，下頜托盤要與上頜托盤的高度及寬度相同，取患者在非咀嚼狀態下的印模，并根據患者的具體情況適當調整印模，確保銀幕表面平整，紋理清晰，無缺損。其次，記錄頜位，明確咬合關系位。再次，排牙，前牙排列要保證美觀度，后牙排列要保證恢復患者的咀嚼功能。最后，試戴與調整，檢查頜位關系是否符合咬合要求，并檢查牙排列情況及美觀度，根據患者的佩戴體會及時調整處理 ［1］。

1.3　療效標準

修復成功：佩戴后患者恢復咀嚼功能，并且咬合良好，無疼痛感，患者對于義齒修復的美觀度比較滿意，固定較好，患者無不良反應。基本修復：佩戴后患者的咀嚼功能良好，但頜位出現偏差，上頜位與下頜位的固定交叉，修復后患者仍有不適感，對義齒的適應期較長。失敗：患者的咀嚼功能差，咬合較差，而且上頜位與下頜位的固定交叉，需重新修復治療 ［2-3］。

1.4　統計學分析

對于本文所得實驗數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，用平均數表示，所得計數資料采用卡方檢驗，用百分率表示，以P<0.05為有統計學意義。

2　結果

65例患者中，修復成功53例，基本修復9例，失敗3例，修復率為95.38%，患者的治療效果顯著，患者治療前的口腔評分為（14.35±2.17）分，治療后的口腔評分為（25.42±3.18）分，治療前后的口腔評分差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

全口義齒主要是針對無頜患者進行修復的常規治療方法，主要由人工牙和基托兩部分構成，通過實現義齒基托與無牙頜黏膜組織的緊密貼合，加強邊緣封閉，增加大氣壓力及基托與黏膜組織之間的吸附力，使得義齒緊緊的吸附到上頜與下頜的牙槽上，以促進患者缺損組織的恢復，同時幫助患者恢復咀嚼功能和發音功能，保證患者的外表美觀度 ［4］。老年人由于機體功能的下降，容易出現骨質疏松及牙齒脫落的情況，由此使得其咀嚼功能受到嚴重影響，而且口腔外觀的美觀度也收到影響，不利于患者生活質量的提高。因此越來越多的老年人開始采用全口義齒修復的方法來恢復咀嚼功能，保證口腔健康。

在本文的研究過程中，對65例患者均實施全口義齒修復方法進行口腔治療，以促進患者口腔咀嚼功能及咬合功能的恢復，對于全口義齒修復方法的應用，首先要保證為患者提供印模，對于義齒基托的制作，要保證期邊緣與口腔黏膜組織的緊密貼合，以提升義齒的吸附力及口腔周圍的密閉性，避免后期佩戴時出現松動的情況，同時，對于患者的口腔修復，還應當充分考慮患者的口腔情況，確保義齒與患者的面部肌肉、頜面情況相符合，以符合義齒修復的美學性。本文的65例患者中，修復率達95.38%，仍有3例患者修復失敗，這主要是由于患者對于義齒佩戴的細節不夠注重，無法保證咬合的正確性，使得義齒在短時間內出現松動的情況，甚至出現咬合疼痛，影響患者的修復效果。對此，在初期佩戴義齒時，臨床醫生應當向患者詳細講解義齒佩戴的正確方法，指導患者進行正確的咬合，糾正患者的不良咬合習慣，以保證患者咀嚼及發音功能的恢復，對于出現義齒脫落的患者，則要及時給予其再次修復處理，盡量緩解患者的疼痛，同時調節患者的口腔咬合關系，以強化咬合效果，滿足患者的義齒修復需求 ［5］。

綜上所述，全口義齒修復對于患者中老年患者的口腔咀嚼功能，并保證患者的口腔美觀度具有重要意義，在臨床上應當推廣應用，同時應當注重向患者講解義齒佩戴方法，確保患者了解佩戴技巧，避免由于佩戴失誤導致咬合不良，影響患者的口腔咀嚼功能，從而促進患者生活質量的提升，也進一步發揮全口義齒對患者的修復作用。