探討中藥治療減輕消化道腫瘤化療毒副反應的療效

【摘要】目的　研究分析消化道腫瘤化療毒副作用使用中藥治療來進行緩解的效果。方法 2013～2014年我院接收了85例消化道腫瘤化療患者，將這些患者分成觀察組43例，對照組42例，觀察組使用中藥緩解化療毒副作用，對照組使用西藥進行治療，對比兩組的治療效果。結果　觀察組患者接受中藥治療后，臨床有效率是93.02%，對照組患者的治療有效率是76.19%。觀察組患者的治療效果比對照組優秀（P < 0.05）。結論 消化道腫瘤患者接受中藥辨證治療的效果比較好，可以對化療的毒副作用進行緩解，提升患者的免疫力。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.14.117

作者單位：150001 黑龍江省哈爾濱市中醫藥大學附屬第二醫院

Efficacy of Traditional Chinese Medicine to Alleviate Side Effects of Chemotherapy for Gastrointestinal Cancer

LIU Xiaofang The Second Affiliated Hospital of Chinese Medicine University of Heilongjiang Province，Harbin 150001，China

【Abstract】Objective To study the application of traditional chinese medicine to alleviate side effects of chemotherapy for gastrointestinal cancer. Methods Selected 85 cases of gastrointestinal cancer patients with chemotherapy，these patients were divided into observation group 43 cases，42 cases in the control group，the observation group using traditional chinese medicine to alleviate the side effects of chemotherapy，the control group using the medicine for treatment，comparison of treatment effects between the two groups. Results The patients after receiving traditional chinese medicine，clinical efficiency was 93.02%，the treatment of patients in the control group was 76.19%. Treatment of observation group patients was excellent（P < 0.05）than the control group. Conclusion Gastrointestinal cancer patients receiving traditional chinese medicine treated was better，the side effects of chemotherapy can be mitigated，to enhance the patient's immune system.

【Key words】 Chinese medicine treatment，Chemotherapy，Toxicities，Gastrointestinal cancer

臨床中消化道腫瘤以惡性腫瘤為主，患者基本上都需要使用化療來對治療效果進行鞏固，延續生命。化療會給患者帶來一些毒副作用，導致消化道反應、肝腎損傷 ［1］，患者不能繼續完成化療，在實踐中，化療后使用一些中藥，能夠緩解身體組織受到的損傷，提升免疫力，此次我院就中藥緩解化療的毒副作用效果進行研究分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2013～2014年我院有85例消化道腫瘤患者，男性患者55例，女性患者30例，最小年齡30歲，最大年齡78歲，隨機將患者分組為觀察組43例，對照組42例，兩組的一般性資料不存在統計學差異性（P＞0.05）。

1.2　方法

觀察組和對照組患者按照腫瘤的類型和分期以及部位來提供不同治療方案，主要使用的藥物有順鉑、艾恒、紫杉醇等。

對照組：使用西藥來對化療的毒副作用進行治療，使用生白能、惠爾血、昂丹司瓊等藥物治療。

觀察組：根據患者的體質和病情來使用中藥治療，在化療后使用2個療程，一個療程為一周。（1）對于主要癥狀表現為口舌干燥、舌紅苔薄、饑不欲食、神疲乏力的脈細數的患者，治療上采用滋陰潤燥的原則，選沙參麥冬湯進行治療。（2）對于主要癥狀表現為惡心嘔吐、噯氣呃逆、腹脹腹瀉、舌淡舌苔薄膩的，脈細的患者采取和胃降逆、健脾運中的原則。治療上采用香砂六君子湯進行治療。（3）對于主要癥狀表現為頭暈目眩、自汗、神疲乏力、心悸怔仲、舌淡苔薄的患者治療時應采取養血益氣的原則，采用八珍湯進行治療。

1.3　療效判定

顯效：無消化道不良反應；有效：有0～I級消化道不良反應；無效：消化道不良反應超過II級。總有效率=顯效率+有效率。

2　結果

觀察組患者接受中藥治療后，臨床治療總有效率是93.02%，對照組患者的治療總有效率是76.19%。觀察組患者的治療效果比對照組優秀（P＜0.05）。

3　討論

通過中藥來緩解化療毒副作用，需要先了解患者的體質，按照體質病情來綜合選擇治療藥方。

3.1　沙參麥冬湯的療效及機制

沙參麥冬湯針對肺胃陰虛的患者具有比較好的效果，該藥方在清代就已經存在，沿用至今，能夠對胃黏膜進行保護，增強患者的身體抵抗能力。腫瘤患者接受化療會出現津液流失的情況，身體因病耗損，所以逐漸的會進入陰虛狀態，使用該藥方可以增強免疫力，緩解陰虛體質，根據研究表明 ［2］，沙參麥冬湯可以對腫瘤轉移的粘附作用產生影響，從而抑制腫瘤生長。

3.2　香砂六君子湯的療效及機制

該藥方針對脾胃失和的化療患者具有比較好的效果，對化療引起的脾胃損傷、脾胃失調、惡心嘔吐等有作用。湯藥中的黨參、白術、甘草是提升機體免疫力的藥物，姜半夏可以抑制延腦嘔吐中樞，緩解嘔吐癥狀。在王進的研究中 ［3］，患者使用該藥方后，惡心乏力的癥狀有了很大的改善。在黃偉賢 ［4］的研究中，中晚期胃癌患者的治療能夠改善患者的生存質量、緩解不良反應，無毒副作用，經濟安全可靠。

3.3　八珍湯的療效及機制

該藥方能夠對氣血虧損的患者帶來較好的治療效果，對骨髓造血功能受到化療的抑制進行緩解，增強免疫力，當歸、雞血藤、熟地、白芍可以促進免疫能力提升，黨參、黃芪降低白細胞受到的毒副作用，提升化療治療腫瘤疾病的效果。

4　結論

此次研究中，通過對患者的體制進行研究分析，使用中藥辨證治療的方式，緩解消化道腫瘤患者接受化療后的毒副作用，其中觀察組患者使用了中藥治療，有效率比使用西藥治療的對照組高，因此消化道腫瘤患者可以使用中藥來緩解其化療的毒副作用。總之，化療能夠殺死腫瘤細胞，扶助正氣，中藥緩解不良反應，增強免疫力，兩者的結合，能夠提升患者的生存率。