優質地道中藥飲片適應臨床需求的現狀對策分析

何洪春

優質地道中藥飲片適應臨床需求的現狀對策分析

何洪春

中國是四大文明古國之一，中醫藥文化更是中國文明里色彩濃厚的一筆。從古至今，中國出現了許多名醫，他們的存在都證明了中醫文化的博大精深。然而，自改革開放以后，中醫就逐漸被西醫所取代，西醫的便捷性更適合當前的生活節奏。中藥飲片作為中醫適應時代發展的產物，只有保證其品質，才能發揮中醫的歷史延續，而不被西醫排擠。

中藥飲片；臨床需求；現狀；對策

中藥飲片作為中醫藥臨床工作者手中的武器，只有保證了它的品質，對其進行全面掌握，才能夠靈活運用，在醫學實踐中，切實發揮其作用，使其從武器變為利器。但由于歷史原因，中醫學已經漸漸淡出了人們的視野，很少有人會找中醫治病，于是中藥的質量檢測就逐漸放松，日復一日，中藥材的質量已經無法保證，以致于影響到中藥飲片的質量［1］。

1 中藥飲片的內涵

從最普遍的觀點上來說，所謂中藥飲片就是指按照中醫藥理論、中藥炮制方法，將中藥材經過加工跑之后，可以直接用于中醫臨床的重要。傳統來說，中藥是指采摘的藥材并沒有經過工業化處理，而中藥飲片與其相似，甚至于沒有明確的界限。從定義可知，中藥飲片和中藥材的區分是是否經過加工炮制。但是，在中藥材的制作中，多是將原本采摘的藥材經過清洗、晾曬、切段等加工的，所以，從某種程度上來說，中藥飲片和中藥材是難以區分的。

從管理經營的角度來說，中藥飲片是指根據藥方調配或者制劑需要，對經過處理的凈藥材進一步加工、炮制而成的中藥飲片，且為了保證藥片與中藥材的一致性，并不會對其進行工業性加工。

2 中藥飲片的現狀

2.1 地道藥材市場受到沖擊

隨著人們生活水平的提高，越來越多的人追求自然的物質。秉承著“是藥三分毒”的理念，人們逐漸排斥加工過的藥品。中藥受到大眾的青睞。但是，隨著中藥市場利益的增多，受利益驅使的人也逐漸加入其中，為了獲利他們無視藥材對于氣候、土壤的要求，盲目的種植，然后將其流入市場。相對來說，這些藥材會比地道藥材更加便宜，制藥商也會選擇其作為中藥飲片的原料，從而降低中藥飲片質量［2］。

2.2 加工、炮制缺乏標準規范

中藥飲片對于藥材的選取、藥材的提純等方面都是有嚴格要求的。但是，隨著中藥飲片市場的擴大，人們為了獲取利益，簡化了中藥飲片的制作流程，同時降低選材標準，缺乏標準規范的操作。這些都導致中藥飲片的質量無法適應中醫臨床需求。

2.3 中藥飲片市場混亂

如今我國的中藥飲片廠增多，各種各樣的藥材流通全國。但是，在中藥的管理方面，除了《中華人民共和國藥典》外并沒有其他更為統一的全國性規范。這就會導致，同類的中藥飲片由于產地不同，而出現質量的差異，產生多個版本。這導致中藥飲片市場秩序十分混亂。

2.4 中醫專業水平限制

中醫在臨床治病時，需要理、法、方、藥四者配合，缺一不可。如果其中一樣出現紕漏，極易發生醫療事故。但是目前中醫師的基礎普遍偏差，在學校學習的也多是一些理論性的東西，中醫區別于西醫又缺少儀器的使用，而中醫師在不使用儀器的情況下，自行診斷病癥，很容易造成診斷失誤，中藥飲片的錯誤使用，違背了中藥飲片制造的初衷［3］。

3 關于中藥飲片適用對策

3.1 規范藥材的采收、加工，保證藥材的合格率

隨著中藥市場利益的增大，將有更多的人想要從中獲利。各地應該規范中藥市場的準入門檻，制定中藥種植的相關規范，從根本上保證中藥材的質量。對于適合于全國種植的藥材，可以通過政策引導，避免人們為了獲利而盲目的種植，既要充分利用各地的本土資源，又要保證優質地道藥材的種植。

3.2 規范中藥飲片的制作流程和標準

要提高中藥飲片的質量，必須從整個制作流程上加以規范。首先，需要保證原藥材的優質與地道，防止以次充好的現象發生，檢測合格后方能進行加工；其次，在整個制作過程中要根據相關法律標準進行，同時要保證衛生。

3.3 提高中醫工作者的專業程度

中藥飲片的質量再好，最后也取決于中醫工作者在臨床的使用。所以，應該加強對中醫工作者的專業技能訓練。第一，不定期的組織中醫藥工作者的基礎知識考核，強化其理論知識。第二，成立專門的機構，落實對于中醫藥工作者的工作狀況和用藥方式的監督。

4 總結

中醫文化是中國文化的一部分，對于中醫的繼承與發展，需要從中醫藥工作者的專業知識和中醫藥的優質地道來著手。雖然，由于歷史原因，我國中藥飲片的發展有些不如人意，但是，隨著社會各界的關注和國家政策的管理，相信會改善其現狀。保障優質地道中藥飲片不僅可以給生產者帶來可觀的利益，也能為繼承和發展傳統中醫藥做出貢獻。

［1］ 馬德強，范鋒. 優質地道中藥飲片適應臨床需求的現狀與對策［J］.中醫藥臨床雜志，2015（1）: 107-109.

［2］ 蔡皓，秦昆明，劉曉，等. 中藥飲片質量標準的研究現狀及相關思考［J］. 世界科學技術（中醫藥現代化），2011，13（3）: 450-456.

［3］ 夏委. 我國中藥飲片質量現狀與改善策略［J］. 中國藥業，2011，20（18）: 2-4.

Analysis of the Current Situation of High Quality Genuine Traditional Chinese Medicine Decoction Pieces Adapt to Clinical Demand

HE Hongchun People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

China is one of the four ancient civilizations，the chinese medicine culture is a strong color of chinese culture，since ancient times，china appeared many famous doctors，their existence proves that the broad and profound chinese culture. However，since the reform and opening up，chinese medicine has gradually replaced by western medicine，the convenience of western medicine is more suitable for the current pace of life，chinese herbal pieces as the product of the traditional chinese medicine to adapt to the development of the times，only to ensure the quality，to play the traditional chinese medicine in the past，and not to be excluded from the western medicine.

Chinese herbal medicine，Clinical requirements，Current situation，Countermeasure

R282

A

1674-9316（2015）31-0121-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.090

130021 長春，吉林省人民醫院