小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護理探析

【摘要】目的　探討小兒咳嗽變異性哮喘的臨床護理探析。方法　選取2013年10月～2014年10月我院接診的38例咳嗽變異性哮喘患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組采用綜合護理，對照組采用常規(guī)護理，觀察兩組患兒的護理效果。結(jié)果 實驗組患兒的家長滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；實驗組患兒在護理缺陷的發(fā)生率、護理投訴率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒咳嗽變異性哮喘采用綜合護理模式的效果顯著，有效提高家長的滿意度，降低護理缺陷的發(fā)生率和投訴率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.106

作者單位：157200 黑龍江省牡丹江市東寧縣人民醫(yī)院

The Investigation on Clinical Attendance on Children Patients With Cough Variant Asthma

JIN Lihua　The people’s hospital in Dongning county， Mudanjiang 157200， China

【Abstract】

Objective Clinical attendance on children patients with cough variant asthma is to be discussed. Methods Chose 38 children patients with cough variant asthma who were treated in our hospital from October 2013 to October 2014 and separate them into study group and control group according to hospitalization sequence. Patients in study group were given comprehensive attendance， while patients in control group were given conventional treatment， and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results Patients’satisfaction with treatment in study group was much higher than that in control group， there was a treatment differential between the two groups， and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion Comprehensive attendance is of efficacy in treatment of children patients with cough variant asthma， and it appeals their parents with much more satisfaction， such a treatment approach is quite conducive to reducing probability of attendance defect and complaint.

【Key words】Children patients， Cough variant asthma， Clinical nursing

小兒咳嗽變異性哮喘（CVA）以頑固性咳嗽為主，缺乏典型呼吸困難、喘息、哮喘發(fā)作等癥狀，又稱過敏性咳嗽，為臨床哮喘疾病的特殊癥狀，有較高的誤診率 ［1］。本文選取2013年10月～2014年10月我院接診的38例咳嗽變異性哮喘患兒，按照入院的先后順序分為實驗組和對照組，實驗組采用綜合護理，對照組采用常規(guī)護理，觀察兩組患兒的護理效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年10月～2014年10月我院接診的38例咳嗽變異性哮喘患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實驗組和對照組，實驗組20例，其中男12例，女8例，年齡范圍：1～10歲，平均年齡：（5.3±1.2）歲；病程：20天～3個月。對照組18例，其中男11例，女7例，年齡范圍：1～9歲，平均年齡：（5.7±1.0）歲；病程：1～3個月。比較兩組患兒的年齡、性別、病程等基本資料，差異較小，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組采用常規(guī)護理，護理人員要保持患兒病房的干凈整潔，注意通風換氣，保持病房的溫度和濕度；經(jīng)常與患兒家長進行交流，介紹咳嗽變異性哮喘的特點及注意事項，與患兒做游戲、講故事等，緩解患兒的煩悶情緒；做好日常的給藥，保證藥物的服用或滴注時間。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上運用綜合護理，針對患兒霧化吸入進行護理，清楚患兒口腔中的分泌物和食物殘渣，指導(dǎo)患兒做深呼吸，避免激素聚集；加強患兒飲食中維生素的攝入，飲食以半流質(zhì)、清淡食物為主，讓患兒多喝水；做好預(yù)防復(fù)發(fā)工作，尋找患兒的過敏源，過敏源是誘發(fā)咳嗽變異性哮喘的因素，找出過敏源讓患兒以后少接觸，促進患兒健康成長；經(jīng)常組織交流會或講座，組織患兒家長參與，讓家長掌握咳嗽變異性哮喘的具體防治措施，防止咳嗽變異性哮喘的復(fù)發(fā)。

1.3　統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ 2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

1.4　療效評價標準

采用我院自編的護理滿意度調(diào)查表，包括護理人員的態(tài)度、儀容儀表、護理方法、小兒與出入院相比的情況等內(nèi)容，總分為100分，85～100分為非常滿意，75～84分為基本滿意,74分以下為不滿意。

2　結(jié)果

2.1　比較兩組的護理滿意度

經(jīng)過護理后，20例實驗組患兒家長非常滿意18例，基本滿意2例，不滿意0例，滿意率為100%；18例對照組患兒家長非常滿意11例，基本滿意5例，不滿意2例，滿意率為88.9%；實驗組患兒家長的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2　比較兩組的護理缺陷的發(fā)生率

實驗組20例患兒出現(xiàn)1例護理缺陷，其中情緒暴躁1例，護理缺陷的發(fā)生率為5%；對照組18例患兒出現(xiàn)3例護理缺陷，其中情緒暴躁1例，發(fā)燒1例，四肢無力1例，護理缺陷的發(fā)生率為16.7%；實驗組患兒的護理缺陷的發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3　比較兩組的護理投訴率

20例實驗組患兒出現(xiàn)1例投訴案件，護理投訴率為5%；18例對照組患兒出現(xiàn)4例投訴案件，護理投訴率22.2%；實驗組的護理投訴率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

小兒咳嗽變異性哮喘在初診時，容易被誤診為支氣管炎等呼吸道疾病，這就耽誤了最佳治療時機，很容易使病情惡化 ［2］。另外，在治療過程中，有些家長在患兒并且有所好轉(zhuǎn)之后，為了方便照顧而強行出院，中斷了正在進行的有效治療，所以護理人員應(yīng)該以納新、細心、周到的服務(wù)來得到家長的信服，進而讓他們繼續(xù)留院接受治療 ［3］。本文選取2013年10月～2014 年10月我院接診的38例咳嗽變異性哮喘患兒，分為實驗組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護理，發(fā)現(xiàn)綜合護理組的滿意率為100%，常規(guī)護理組的滿意度為88.9%，綜合護理組的患兒家長滿意度高于常規(guī)護理組；而且綜合護理組患兒在護理缺陷的發(fā)生率、護理投訴率低于常規(guī)護理組。因此，綜合護理在小兒咳嗽變異性哮喘的效果顯著，提高患兒家長的滿意度，促進患兒康復(fù)，降低護理缺陷發(fā)生率和投訴率 ［4-5］。

綜上認為，小兒咳嗽變異性哮喘采用綜合護理模式的效果顯著，有效提高家長的滿意度，降低護理缺陷的發(fā)生率和投訴率。