穩(wěn)心顆粒在心律失常治療中的應(yīng)用研究

【摘要】目的　探究心律失常患者采用穩(wěn)心顆粒的治療方法和效果。方法　選取2013年6月～2014年8月收治的75例患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組44例患者采用穩(wěn)心顆粒的治療，對照組31例患者使用常規(guī)治療，對比患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療有效率為93.18%，對照組治療有效率為80.65%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心律失常患者選擇穩(wěn)心顆粒的治療，療效顯著，不良反應(yīng)較少。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.198

作者單位：150123 黑龍江省雙城區(qū)團(tuán)結(jié)滿族鄉(xiāng)衛(wèi)生院

The Application Research on Wenxin Granule Medicine in Treatment of Cardiac Arrhythmias

YUAN Jihua　Manchu Rural Health Hospital， Tuanjie County in Shuangcheng District， Shuangcheng 150123， China

【Abstract】

Objective The treatment method and efficacy of wenxin granule medicine in treatment of cardiac arrhythmias are to be investigated. Methods Chose 75 patients with cardiac arrhythmias treated in hospital from June 2013 to August 2014 and separate them into study group and control group at random. 44 patients in study group were given wenxin granule medicine treatment， while 31 patients in control group were given conventional treatment， and then observed and compared the treatment efficacy of the two groups. Results The treatment efficacy in study group was up to 93.18%， while the treatment efficacy in control group was 80.65%， there was a treatment differential between the two groups， and such a differential had statistic value （P<0.05）. Conclusion Wenxin granule medicine is of efficiency in treatment of cardiac arrhythmias with few side effects.

【Key words】Cardiac arrhythmias， Wenxin granule medicine， Treatment efficacy

心律失常為一種心血管疾病，有患者為單獨(dú)發(fā)病，有患者與心血管病伴隨發(fā)生，因?yàn)樵摷膊“l(fā)病較為突然，若得不到及時(shí)治療，會出現(xiàn)猝死等病癥，也會導(dǎo)致心臟衰竭 ［1］。該疾病主要源于心臟的沖動(dòng)頻率，傳導(dǎo)速度和激動(dòng)次序發(fā)生異常。在近些年的研究中發(fā)現(xiàn)，有患者因?yàn)槭疑闲缘男膭?dòng)過速，心房微顫和室性的心動(dòng)過速，能夠得到根治，但因治療費(fèi)用較高、手術(shù)的技術(shù)含量高，在臨床應(yīng)用中受到較多限制，因此對該類疾病大都采用藥物治療。在近些年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)穩(wěn)心顆粒這種藥物的療效較好 ［2］。選取2013年6月～2014年8月收治的75例患者進(jìn)行治療，采用不同的藥物，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年6月～2014年8月收治的75例患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者44例，年齡29～76歲，男性29例，女性15例。平均年齡（50.26±3.46）歲，10例患者為冠心病，20例患者為高血壓，3例患者為風(fēng)濕性心臟病，5例患者為肺源性心臟病，2例患者為甲狀腺功能，4例患者為心臟病。對照組患者31例，年齡30 ～74歲，男性20例，女性11例。平均年齡（49.76±3.68）歲，6例患者為冠心病，15例患者為高血壓，2例患者為風(fēng)濕性心臟病，3例患者為肺源性心臟病，3例患者為甲狀腺功能，2例患者為心臟病。兩組患者身體的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實(shí)驗(yàn)組 首先給予患者常規(guī)治療，在6小時(shí)內(nèi)給予溶栓，采取吸氧措施，鼻管吸氧的氧流量為：每分鐘2～4 L，并給予抗血小板的治療，針對患者的病情選擇硝酸酯類的藥物，并對第一天和第28天給予動(dòng)態(tài)的心電圖觀察，采取小劑量的胺碘酮治療，初始劑量為每天600 mg治療第7天減至200 mg，一直到每天劑量為50 mg，使其維持治療。同時(shí)給予穩(wěn)心顆粒的服用，每天服用3次，每次服用1袋，連續(xù)治療8周后，治療8周后觀察患者身體癥狀和心電圖的恢復(fù)情況。

1.2.2　對照組 對患者采用常規(guī)治療，在6小時(shí)內(nèi)給予溶栓，采取吸氧措施，鼻管吸氧的氧流量為：每分鐘2～4 L，并給予抗血小板的治療，針對患者的病情選擇硝酸酯類的藥物，并對第一天和第28天給予動(dòng)態(tài)的心電圖觀察，采取小劑量的胺碘酮治療，初始劑量為每天600 mg，治療第7天減至200 mg，一直到每天劑量為50 mg，使其維持治療。治療8周后觀察患者身體癥狀和心電圖的恢復(fù)情況。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4　治療標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：患者治療后心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀得到明顯改善或者全部消失，心電圖的收縮次數(shù)比治療前可減少90%；治療有效：患者治療后心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀大部分得到有效緩解，心電圖的收縮次數(shù)得到50%以上的減少；治療無效：患者治療后心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀沒有得到有效改善，心電圖的收縮次數(shù)減少情況沒有達(dá)到50%。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組44例患者，治療顯效28例，治療有效13例，治療無效3例，治療有效率為93.18%；對照組31例患者，治療顯效11例，治療有效14例，治療無效6例，治療有效率為80.65%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

心律失常在臨床治療中多選擇相應(yīng)的化學(xué)藥物，比如普羅帕酮、胺碘酮等，其不良反應(yīng)較大，包括對心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)造成的抑制作用，會限制其的臨床影響。穩(wěn)心顆粒為中藥制劑，其中的主要成分為黨參、三七、黃精、甘松、琥珀等，甘松中含有大量的纈草酮，能夠和心肌細(xì)胞膜上離子通道的特異蛋結(jié)合，避免鈉離子內(nèi)流，使心肌細(xì)胞的自律性得到降低，改善心律失常的癥狀 ［3］。黨參能夠調(diào)整血壓、強(qiáng)心，并促使微循環(huán)得到改善，增強(qiáng)心肌的收縮力。而且在治療中發(fā)現(xiàn)，該藥物可對心功能不全的患者緩解相關(guān)癥狀，提高心搏出量，促使心功能作用得到改善。該藥物有活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、定悸復(fù)脈的效果，可使自主的神經(jīng)功能得到良好的恢復(fù)和調(diào)節(jié)。該組患者采用穩(wěn)心顆粒的治療后，不僅緩解了身體癥狀，機(jī)體功能也得到良好改善，達(dá)到內(nèi)外兼治的效果。而且因?yàn)槠錇榧冎兴幹苿⒉粫ι眢w造成不良影響，藥物的安全性高 ［4］。對照組患者僅采用常規(guī)治療，雖然可使心電圖和身體癥狀得到一定程度的緩解，但療效并不顯著。實(shí)驗(yàn)組治療有效率為93.18%，對照組治療有效率為80.65%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

心律失常患者采用穩(wěn)定顆粒的治療，可明顯緩解心悸、胸悶、氣短等不良癥狀，達(dá)到內(nèi)外兼治效果，且不良反應(yīng)較少，藥物安全性高。