婦產科護理工作的安全管理及對策研討

作者單位：831800 新疆奇臺縣人民醫院

【摘要】隨著時代的發展，醫療技術和水平不斷提高，人們對護理的要求也不斷提高。雖然我國護理工作已經有了很大的改善，但是還不能滿足人們的需求。站在婦產科的角度上來看，護理安全工作成為護理管理的重要環節。婦產科護理工作的安全管理工作不僅影響著護患關系，還對產婦和嬰兒的生命造成影響。進入21世紀，“人性化”成為時代的主題，因此，怎樣保證產婦和新生兒的生命安全，真正讓產婦和家屬放心，減少護理過程中失誤發生的幾率成為臨床研究的重點。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.153

Safety Management and Countermeasures of Obstetrics and Gynecology Nursing Work

DONG Li　People's Hospital of Qitai County，Qitai 831800，China

【Abstract】

With the development of the times，and constantly improve the level of medical technology，people demand for nursing is also rising.Although the nursing work in our country has greatly improved，but still can not meet the needs of the people.Standing on the point of view of obstetrics and gynecology，nursing safety has become an important aspect of nursing management.Safety management of department of gynaecology and obstetrics nursing work not only affects the relationship between nurses and patients，but also for the mother and the baby's life influence.Entered in twenty-first Century，the "humanization" became the theme of the times，therefore，how to ensure maternal and neonatal life safety，and truly let the puerpera and family trust，reduce nursing process failure probability of becoming the focus of clinical research.

【Key words】Obstetrics and gynecology nursing，Safety management，Countermeasures，Nurse-patient relationship

隨著人口不斷增長，婦產科安全問題成為非常棘手的問題。婦產科在臨床中具有以下幾個方面的特點，即風險高、隱私程度高。這一特點就決定了婦產科安全問題的特點和難度。眾所周知，婦產科的工作與其他工作有著本質上的區別，再加上人們法律意識和維權意識的不斷增強 ［1］，婦產科護理安全工作成為社會各界關注的焦點。據相關資料顯示，在我國醫療糾紛事件中，婦產科發生糾紛的幾率為42%。雖然，婦產科護理的安全工作已經取得了一定的成果，國家和政府也認識到此項工作的重要性，但是想要將產婦和新生兒的危險程度降到最低還需要不斷地努力。

1　婦產科護理工作中存在的問題

在醫學臨床中，將護理安全的定義為：在護理工作的過程中，護理人員不能夠發生超出法律法規允許的范圍之外的傷害現象，這種傷害情況包括身體和心理兩個方面。

1.1　專業水平達不到要求

從我國總體護理水平上來看，在婦產科科室中仍然存在著大量的基本醫療服務不到位的情況，這一情況的產生主要與護理工作人員的專業水平有著極大的關系。上述情況從本質上影響了醫院整體的工作質量，而且，這一情況的產生還增大了產婦及其家屬對醫院不信任的可能，在某種程度上給醫院的形象造成了嚴重的影響。此外，護理工作人員的專業水平達不到相關的要求也會對新生兒造成不良的影響。

另外，護理工作人員在臨床護理的過程中經常會出現隨便應付的情況，缺乏認真性和嚴謹程度。

1.2　醫院的相關管理機制存在著問題

無論大醫院還是小醫院，在日常經營的過程中會設立一整套的管理制度，在婦產科護理工作安全管理方面也不例外，但是這些管理制度都是文字上的論述，并沒有將其落到實處，而且與產婦、家屬和新生兒的需求不相符合 ［2］，很難滿足患者的相關訴求。這情況的產生會導致產婦與護理工作人員、醫療工作者產生隔閡，最終導致產婦在生產的過程中產生緊張情緒，對胎兒造成嚴重的影響。

需要注意的是，這一影響情況還會引發社會性的醫患危機，危害較大。

1.3　醫院在制度方面存在著一定的缺陷

上文中簡單論述了婦產科護理工作中存在的問題，但是這些問題都是表面上的，追根溯源發現，產生一系列問題的根本是醫院在制度方面存在著一定的缺陷。在制度方面存在缺陷，因此會導致助產人員產生工作不積極、不熱情的情況發生。另外在工作量方面也明顯超出了相關的標準，這樣不僅不能提高工作的積極性，還會對護理工作人員的身體健康情況造成不利的影響。

2　婦產科護理工作中不安全因素

2.1　護患矛盾

護理人員雖然在工作過程中十分努力，但是還是會忽略一些細節，例如讓患者感覺不到溫暖、對潛在的危機認識不夠深刻等。另外，還會有部分護理人員法律意識淡薄，經常會發生侵犯患者隱私權的情況 ［3］。更有甚者還會不注意觀察胎心、胎膜情況的變化。這樣很容易讓產婦及其家屬對醫生和護理工作人員產生意見和誤會，很容易產生護換矛盾。

2.2　護理工作人才欠缺

婦產科對護理人員的要求較高，對其技術要求也很高。從目前的情況上來看，優秀的助產人員數量越來越少，隨著熟練接生前輩的退休，再加上現代社會對助產人員的培養力度不夠，護理工作人才較為欠缺。

3　婦產科護理工作安全管理的對策

3.1　提高護理工作人員的水平

在護理工作中，一項小小的失誤都很有可能會給產婦和家屬帶來嚴重的痛苦，并且還會給醫院、科室帶來負面的影響。為了進一步提高護理工作人員的水平，需要幫助其樹立正確的法律觀念，這樣才能夠進一步提高護理人員的安全意識和責任感。

另外，還需要提高護理管理工作人員的敬業精神，需要將各項工作落到實處，嚴格按照相關標準執行。

3.2　在護理過程中體現以人為本

以人為本的理念需要以病人為中心，需要增強婦產科護理工作的服務意識，改善服務的態度 ［4］。在我院，筆者經常參與學習護理人員相關的法律，例如《中華人民共和國護士管理法》、《醫療事故處理條例》等，這一方法能夠讓護理人員意識到婦產科安全管理工作的科學性和技術性，還能夠在一定程度上減少糾紛發生，做好相關的記錄情況，為今后糾紛調解提供方便。