抗壓教育對心內科實習護士的影響分析

李永惠，楊柳，程倩，高倩

黑龍江省牡丹江醫學院附屬紅旗醫院心內科,黑龍江牡丹江 157000

心內科來說，病患的增多不僅增加了護士的工作量，同時也增加了護士的工作壓力[1]。由于心內科患者的特殊性，他們需要護士更加全面和小心的照顧，隨時觀察病人的情況。這就更加大了心內科護士的工作壓力。如果工作緊張反應過于強烈、持久、超過自身調節和控制能力，將容易導致心理和生理功能紊亂。越來越多的護士因為壓力過大產生不良的情緒，并將情緒帶到工作中心內科來說， 病患的增多不僅增加了護士的工作量，同時也增加了護士的工作壓力[1]。由于心內科患者的特殊性，他們需要護士更加全面和小心的照顧，隨時觀察病人的情況。這就更加大了心內科護士的工作壓力。如果工作緊張反應過于強烈、持久、超過自身調節和控制能力，將容易導致心理和生理功能紊亂。越來越多的護士因為壓力過大產生不良的情緒，并將情緒帶到工作中來，大大影響工作質量，病患投訴率增高[2]。不僅如此，還有些護士因為不堪工作壓力出現各種身體疾病，從而不能正常工作，只能養在家暫時緩解壓力，但是這種方法只是暫時的，不能根本上解決護士壓力過大的問題。為了緩解護士的工作壓力，提高護理質量，該院對心內科護士實行抗壓教育，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年來該院實習的心內科臨床護理護士中，隨機選取64名護士，均為女性。把這64名護士平均隨機的分為兩組，隨機選取其中的32名作為實驗組，護士年齡都在 18～42 歲之間，平均年齡為（26.48±1.52）歲，其中已婚15名，未婚16名，離異1名；中專12名，大專15名，本科5名。其他32名護士，作為對照組，護士的年齡都在 18～43 歲之間，平均年齡（27.58±1.38）歲，其中已婚14名，未婚17名，離異1名；中專11名，大專16名，本科5名。兩組護士的年齡、性別、從事護士工作的時間差異均無統計學意義，具有可比性[3]。同時兩組護士所在病區的患者數量和疾病都大致相同，具有可比性。

1.2 方法

兩組護士均從事心內科護理工作，排班模式相同，即白班、中晚班、夜班，且工作量、工作內容、福利待遇相當。兩組護士均享受國家法定假期、產假、年假等。對對照組實習護士采用常規帶教方式[4]。常規教育方法：只對護士進行基礎的護理教育，并對其進行正常的排班，規定其按照正常上下班時間，除此之外不做任何教育處理。對實驗組實習護士進行抗壓教育方式。抗壓教育方法：①對職業危害的抗壓教育。在心內科病房中，不僅僅有患者，還有患者家屬的存在。患者家屬由于擔心患者的病情經常會有急躁的心情出現，所以護士被打、被罵的現象經常出現。對于這種情況，應教育護士培養自身防護的意識和良好的生活態度，和患者還有家屬經常進行合理的溝通。遇見被打、被罵的情況，應保護好自己，同時在第一時間向上級報告，避免自己不必要的損失[5]。②人際關系的抗壓教育。作為一名護士，應加強與病患和病患家屬的交流，隨時掌握病人的情況，如果病人出現問題應在第一時間內發現，從而采取相應的措施。不要加強和患者之間的交流，還需教育護士要多和同事、醫生、后勤人員交流。這樣有利于營造一個輕松的工作氛圍，有利于提高護理質量，緩解壓力[6]。③對社會偏見的抗壓教育。對于有些護士來說，由于種種原因，例如學歷、工作能力，容易產生自卑心理和負面情緒。對于這些護士教育應加強心理疏導，明確人不分貴賤，大家都在一起工作，都是為人民服務。同時應對這些護士進行更多的關心和愛護，培養其對挫折的承受能力和幫助其掌握和應對負面情緒的方式。④精神放松的抗壓教育。定期舉行集體活動，包括聚餐、KTV、登山、野營、跳舞等。或者舉行一些比賽，比如乒乓球比賽，羽毛球比賽等。確保每位護士兩周能參加一次集體活動，徹底放松心情，緩解工作壓力[7]。⑤領導關懷的抗壓教育。對于工作量大，壓力大的護士，應該得到領導的關懷與問候。同時應給予護士一些優惠政策。比如排班人性化，懷孕和哺乳期，年老體弱者給予適當的關照。讓護士真切感受到領導對他們的關心和對工作的支持。做到生活工作兩方面能同時兼顧。

1.3 判定方法

對抗壓教育的效果判斷標準:①兩組護士的護理技術評分，采用護士長和該科醫生對其護理操作和技術（主要內容為對病人的病情的把握和日常護理）進行評分，分數1～10分，分數越高該名護士的護理技術越好[8]。②兩組護士的綜合素質成績，由該名護士所護理的病患和病患家屬對護士進行評分，分數1～10分，分數越高，該名護士綜合素質成績越高，病人滿意度越高。

1.4 統計方法

使用統計學的軟件SPSS19.0進行統計分析，計數資料進行χ2檢驗。

2 結果

兩組護士在抗壓教育前的護理技術評分、綜合素質成績差異無統計學意義（P＞0.05）。抗壓教育結果情況為：對照組護理操作技術得分為0～5分8人，6～8分20人，8分以上4人。實驗組護理操作技術0～5分0人，6～8分18人，8分以上14人。對照組綜合素質得分0～5分9人，6～8分21人，8分以上2人。實驗綜合素質得分0～5分0人，6～8分16人，8分以上16人。實驗組經過一段時間的教育之后，實驗組的護理技術評分、綜合素質成績明顯高于對照組。見表1、2。

3 討論

近年來人們生活壓力越來越大，生活越來越不規律，導致人們身體素質在不斷下降，醫院病人也越來越多。對于心內科來說，病患的增多不僅增加了護士的工作量，同時也增加了護士的工作壓力。由于心內科患者的特殊性，他們需要護士來更加全面和小心的照顧，隨時觀察病人的情況。這就更加加大了心內科護士的工作壓力，是心內科護士壓力要遠遠大于其他科室[9]。如果工作緊張反應過于強烈、持久、超過自身調節和控制能力，將容易導致心理和生理功能紊亂。因此抗壓教育越來越受社會的關注和矚目。本文將無差別的兩組護士分為實驗組和對照組，通過職業危害、自我防護、人際關系、班外放松、領導支持等方法，并用兩組實習護士的護理技術評分、綜合素質成績進行比較，充分說明了抗壓教育對護理工作的重要性。它可以減輕護士的工作壓力，進一步提高護士的整體素質和服務質量，使護士的操作技能和病人滿意度明顯提高[10]。抗壓教育是現代先進的護理學教育，它是實現現代優化護理服務的前提，抗壓教育的實行，使護士工作在一個輕松愉悅的環境中，讓護士保持愉快的心情提高工作質量，保持良好的工作狀態。激發對工作的興趣，達到最佳的工作效率。

[1]許雪葉.抗壓教育對心內科實習護士的影響于提高[J].{H}醫學信息，2014,23（6）：65-66.

[2]楊喜珍.現代化對護士的培養與教育結果分析[J].{H}臨床醫學,2013,24(1):60.

[3]王富英.心內科實習護士的培養與教育[J].{H}醫學信息,2014,23(7):245-246.

[4]劉艷紅,王霞,王愛華.抗壓教育對現代護士的影響與作用[J].{H}中國護士保健,2014,23(9):1266-1268.

[5]陳珊,傅正英.對護士的培養與教育的重要性和結果[J].{H}臨床和實驗醫學雜志，2014,9(15):1187-1189.

[6]張會娟,李道明,歐陽軍.護士的專業教學改革報告[J].{H}中華護士雜志,2012,44(11):856-857.

[7]郭強，劉康航，張亞軍.心內科病房連續性排班護士滿意度報告[J].{H}中國實用護理雜志,2013,23(9):1266-1276.

[8]付玉玉，王輝，張敏.抗壓教育對護士影響與作用[J].{H}中國實用護理雜志,2013,23(9):1266-1276.

[9]王紅艷，吳銅運.抗壓教育對護理學方面的影響[J].{H}醫學信息，2013,23（6）：78-83.

[10]洪永斌，李漢如，張曉燕.手術室護士法律意識與自我保護意識的提高[J].{H}醫學信息，2014,34（8）：63-65.