中藥內服外敷治療輸卵管阻塞的療效觀察

作者單位：161300 黑龍江省訥河市同安醫院

【摘要】 目的 探討中藥內服外敷治療輸卵管阻塞的臨床療效。方法 選取2013年11月～2014年11月我院就診的輸卵管阻塞患者共100例，其中，采用中藥內服外敷治療輸卵管阻塞的50例作為觀察組，采用宮腔注藥治療的50例作為對照組，比較兩組患者的治療效果。結果　觀察組總有效率為96.00%；對照組總有效率74.00%,觀察組和對照組總有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床在治療輸卵管阻塞時，可以采用中藥內服外敷治療治療方法，能有效改善患者治療效果，提高預后質量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.215

To Observe the Curative Effect of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Fallopian Tube Obstruction

LIU Yijun　Tong'an hospital of Nehe city，Nehe 161300，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in treatment of fallopian tube obstruction.Methods Selected 100 cases of patients with fallopian tube obstruction in our hospital from November 2013 to November 2014.50 cases were using traditional Chinese medicine treatment which were regarded as the observation group，50 patients were using intrauterine injection treatment which were regarded as control group.Compared the therapeutic effect of two groups.Results The total effective rate of observation group was 96%，the total effective rate of control group was 74%，the therapeutic effect of two groups had significant difference （P<0.05）.Conclusion Traditional Chinese medicine treatment method can be used in the clinical treatment of tubal obstruction.The method can effectively improve the treatment effect and improve prognosis quality.

【Key words】 Chinese medicine，Internal and external treatment of TCM，Fallopian tube obstruction，Intrauterine injection

女性不育的原因有多種，輸卵管阻塞是其中最關鍵的原因之一，該發病原因占女性不育的45%左右 ［1］。本次研究的主要目的是探討中藥內服外敷治療輸卵管阻塞的臨床療效，選取2013年11月～2014年11月于我院就診的輸卵管阻塞患者共100例作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受中藥內服外敷治療治療之后，取得非常滿意的治療效果，其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年11月～2014年11月于我院就診的輸卵管阻塞患者共100例為研究對象，本文選取對象均經過臨床診斷和檢查后確診為輸卵管阻塞。采用中藥內服外敷治療輸卵管阻塞有50例被視為觀察組，采用宮腔注藥治療的有50例被視為對照組；患者年齡在22～29歲之間，平均年齡為（25.3±2.6）歲，病程在2～8年之間，平均病程為（5.3±2.8）年；臨床癥狀主要有小腹疼痛、陰道分泌物多以及性交后勞累加重等。兩組患者在年齡、病程、臨床表現等一般資料對比上均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對照組采用宮腔注藥治療。治療使用的生理鹽水控制為25 ml，濃度控制在10%左右、慶大霉素（西安高科陜西金方藥業公司生產，批準文號：國藥準字H61021325）、5 mg地塞米松（安徽城市藥業有限責任公司生產，批準文號：國藥準字H34020484）以及300單位透明質酸酶。待患者月經干凈后向宮腔內注射藥物，每天注射1次，一個月經周期注射5次，排卵后繼續注射藥物，2個月經周期為一個療程，3療程后進行統計計算。觀察組采用中藥內服外敷治療。內服自擬通瘀湯：桂枝8 g、茯苓20 g、丹參22 g、皂角刺23 g、路路通21 g、赤芍15 g，三棱12 g，桃仁10 g、穿山甲10 g、莪術12 g、甘草5 g；辨證加減：如果患者存在氣虛問題，應該加入適量黨參和黃芪，患者如果肝氣不足，藥物中應該加入柴胡、青皮以及陳皮等成分，患者輸卵管積水服用藥物中應該加入豬苓、茯苓皮以及澤蘭等。

1.3　觀察指標和評價標準

（1）經治療后患者的臨床體征消失，對子宮輸卵管進行碘油造影證實輸卵管恢復通暢為治愈；（2）體征明顯減輕且碘油造影顯示輸卵管完全通暢為顯效；（3）體征有一定程度緩解，碘油造影顯示輸卵管部分通暢為有效；（4）臨床體征及輸卵管碘油造影均與治療前無差異為無效 ［2］。

1.4　統計學方法

采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ 2檢驗；計量資料以（均數±標準差）表示，進行t檢驗；對比以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

觀察組50例中，36例治愈，9例顯效，3例好轉，2例無效，總有效率為96.00%；對照組50例中，12例治愈，9例顯效，16例好轉，13例無效，總有效率74.00%。觀察組和對照組總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

不孕癥是生殖健康研究的重要內容之一，該病癥產生的原因比較復雜，常見的原因主要包括：內分泌失調、內分泌功能障礙、子宮發育問題以及子宮結構異常等 ［2］。引起女性不育的原因主要有慢性炎癥引起的輸卵管粘連和阻塞，因此，為減少不孕癥發生率，醫學領域必須結合不孕癥治療現狀，對如何治療輸卵管阻塞問題進行研究探討 ［3］。目前，用于治療輸卵管阻塞的方法主要有傳統宮腔注藥法和中藥內服外敷治療法，這兩種方法均在臨床上具有廣泛的應用，并具有良好的應用效果。本研究中觀察組采用的中藥內服外敷治療與對照組采用宮腔注藥治療方法相比具有明顯的優勢，具有治療時間短、療效高以及無副作用等特點。

綜上所述，臨床上在治療輸卵管阻塞時，可以采用中藥內服外敷治療方法，能有效改善患者治療效果，提高預后質量。