探討乳腺腫塊超聲影像特征及臨床診斷評價

【摘要】 目的 研究分析臨床中乳腺腫瘤在超聲影像診斷中的特征，給臨床診斷提供有效的參考依據(jù)。方法 對我院接受超聲診斷的150例乳腺腫塊患者進(jìn)行研究分析，對其使用彩色多普勒超聲診斷檢查，研究其腫塊情況以及附近的血運(yùn)情況，對100例患者進(jìn)行手術(shù)治療，然后進(jìn)行超聲結(jié)果和手術(shù)病例的對比分析。結(jié)果 本組乳腺腫塊的高發(fā)年齡平均在（34±6.83）歲，其中診斷為良性腫塊的患者為125例（83.33％）；惡性腫塊的患者為25例（16.67％）。超聲診斷的敏感性在46.7％～88.7％，準(zhǔn)確性在41.3％～53.3％。結(jié)論 臨床中應(yīng)用超聲影像診斷來對患者的乳腺腫塊情況進(jìn)行確定和判斷，具有比較好的效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.04.055

工作單位：155100黑龍江省寶清縣人民醫(yī)院

Discussion on the Evaluation of Breast Mass Ultrasound Imaging Features and Clinical Diagnosis

TONG Yun Baoqing People's Hospital of Heilongjiang province，Baoqing155100，China

【Abstract】

Objective To study the clinical characteristic analysis of breast tumor in ultrasonic imaging diagnosis，to provide effective reference for clinical diagnosis. Methods Accept ultrasound diagnosis in our hospital 150 patients with breast masses to carry on the research analysis，the use of color Doppler ultrasound in the diagnosis of inspection，its mass and blood of nearby transport situation，operation treatment on 100 patients，then carries on the analysis contrast ultrasound results and operation disease cases. Results In this group of high incidence of breast masses in the average age （34±6.83），the diagnosis of benign tumor patients was 125 cases （83.33％）; malignant tumor patients was 25 cases （16.67％）. The sensitivity of ultrasound diagnosis in 46.7％～88.7％，the accuracy in the 41.3％～53.3％. Conclusion Determine and judgment of breast masses in patients with application of ultrasound imaging in the diagnosis of clinical，have a good effect.

【Key words】Breast mass，Ultrasound imaging，Discriminant

乳腺疾病在女性群體中的發(fā)病率高，而且還在不斷的上升，該類疾病城市患者比農(nóng)村患者要多，在女性惡性腫瘤中排第二位。女性的年齡不斷的增長，其發(fā)病率也在不斷的提升，在各年齡段均有發(fā)病幾率，因此乳腺腫塊的診斷對于女性患者來說非常重要 ［1］。目前超聲檢查有了很大的發(fā)展和前進(jìn)，其操作比較簡單，可行性高，受到的局限性比較小，而且患者接受診斷的時候沒有痛苦，沒有創(chuàng)傷，也是臨床中應(yīng)用比較多的進(jìn)行乳腺疾病診斷方法 ［2］。2007年至2012年我院共有150例乳腺腫塊患者來接受診斷治療，將其中部分患者進(jìn)行了手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)病理和超聲診斷進(jìn)行對比，對臨床中的診斷提供參考依據(jù)，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2007年至2012年我院接收了150例乳腺腫塊患者，對其進(jìn)行了超聲診斷以及病理研究，對其結(jié)果進(jìn)行對比分析，全部患者均為女性，年齡最小的15歲，最大的50歲，平均年齡為（34±6.83）歲，職業(yè)型女性患病105例，比例占70％，就診診斷是乳房腫塊，是自己檢查乳房時發(fā)現(xiàn)；常規(guī)體檢時查出的患者有30例，比重為20％；有乳腺腫塊病史的女性多為母系氏家族中患病者有15例，占比例為10％；經(jīng)過手術(shù)治療后進(jìn)行病理檢測得到證實的患者中，乳腺惡性腫瘤為25例，其中導(dǎo)管癌是浸潤性的患者為12例，髓樣癌癥為8例，單純癌癥為4例，浸潤性的小葉癌癥為1例。乳腺良性腫瘤為125例，其中纖維瘤為68例，腺瘤樣增生為33例，乳腺炎并發(fā)腫塊為12例。單純的出現(xiàn)囊腫為9例，瘤樣增生的出現(xiàn)為3例。

1.2 方法

運(yùn)用IU22型超聲診斷儀器，探頭的頻率達(dá)到5～7.5 Hz，對于探測的部位如各個乳房象限、周圍部位、以腋窩為坐標(biāo)對橫向、斜向、縱向進(jìn)行全面的掃描和檢查，直接用儀器進(jìn)行探測，通過在超聲檢查下的細(xì)致觀察，確定腫塊所分布的位置、尺寸大小、形狀、周圍邊緣是否受到影響、鈣化灶是否出現(xiàn)、后方是否出現(xiàn)衰減情況、縱橫徑比例確定等等，再通過彩色的多普勒儀器對腫塊內(nèi)部和邊緣進(jìn)行觀察，依據(jù)Adier分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。

2 結(jié)果

結(jié)果：本組乳腺腫塊的高發(fā)年齡平均在（34±6.83）歲，其中診斷為良性腫塊的患者為125例（83.33％）；惡性腫塊的患者為25例（16.67％）。超聲診斷的敏感性在46.7％～88.7％，準(zhǔn)確性在41.3％～53.3％。

3 結(jié)論

乳腺腫塊的早期診斷在臨床治療中占有比較高的地位，惡性腫瘤和良性病變的區(qū)分是非常重要的，對于患者來說，盡早的確診才能夠獲得針對性的治療，得到比較好的治療效果，患者提前進(jìn)行治療干預(yù)能夠提升生存幾率。所以，臨床對于乳腺腫塊的診斷和檢查非常重要，定期接受健康體檢，對疾病進(jìn)行預(yù)防是非常重要的事情。

總之，超聲診斷在乳腺腫塊的臨床診斷應(yīng)用中效果比較好，患者得到了比較可靠的診斷結(jié)果，雖然其有不足之處，但是，總體的效果還是不錯的，因此在臨床中對其廣泛的應(yīng)用還是值得推廣的。