深化衛(wèi)生科技體制改革 創(chuàng)新驅(qū)動健康服務業(yè)發(fā)展

◎ 全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨中央專職副主席 何 維

深化衛(wèi)生科技體制改革 創(chuàng)新驅(qū)動健康服務業(yè)發(fā)展

◎ 全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨中央專職副主席 何 維

目前，全球新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革與我國轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式正形成歷史性交匯，為我國實施創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略，提供難得機遇。因此，應把握優(yōu)先發(fā)展方向，破除體制障礙，切實解決科技與經(jīng)濟社會發(fā)展脫節(jié)、形成“兩張皮”的突出矛盾，讓創(chuàng)新成為驅(qū)動發(fā)展的源動力。為此建議：

一、選擇醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務業(yè)作為民生發(fā)展與經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重要科技戰(zhàn)略突破口

衛(wèi)生健康是發(fā)達國家科技發(fā)展重點，《美國創(chuàng)新戰(zhàn)略（2011）》和《全球趨勢2030》預測新型醫(yī)療技術(shù)將對全球經(jīng)濟社會發(fā)展產(chǎn)生重要影響。衛(wèi)生健康是國際科技革命與產(chǎn)業(yè)變革的重要競技場，是我國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型結(jié)構(gòu)調(diào)整的戰(zhàn)略制高點，是民生發(fā)展的戰(zhàn)略保障線。因此，選擇醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務業(yè)作為我國科技體制改革、創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的重點突破口，意義重大。

我國醫(yī)改初獲成效，生物醫(yī)學基礎(chǔ)研究與臨床應用水平與歐美先進水平的距離短且差距趨小，新藥創(chuàng)制和重大新發(fā)突發(fā)傳染病防控能力與水平明顯提升，生物醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模與質(zhì)量顯著提升，醫(yī)療服務、養(yǎng)老、健康促進等健康服務業(yè)發(fā)展需求巨大。因此，醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務業(yè)是有可能實現(xiàn)“彎道超車”的領(lǐng)域。

二、以衛(wèi)生科技體制改革為試點，探索建立我國科技發(fā)展的戰(zhàn)略重點、運行策略與實施路徑

一是要高標定位。中國是世界第二大經(jīng)濟體，也應是某些領(lǐng)域的世界科技中心。為此，應提出中國成為世界醫(yī)學科技中心的目標定位。2020年實現(xiàn)某些重點目標，2050年基本實現(xiàn)整體目標，以此來配置資源與規(guī)劃。在創(chuàng)新鏈的源頭創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化提速提質(zhì)和提升應用規(guī)模效益三大關(guān)口上做好頂層設計。二是采取沉心靜氣補原創(chuàng)短板、全要素推動轉(zhuǎn)化和全球化應用三項策略。科學與技術(shù)要二元治理，政府、市場、社會要三輪發(fā)力，建立健全創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)兩種人才培養(yǎng)機制，建立知識生產(chǎn)和技術(shù)生產(chǎn)相互聯(lián)系的兩大體系。三是醫(yī)學基礎(chǔ)研究要面寬點多扁平化，遵循知識產(chǎn)生規(guī)律，發(fā)揮科學家首創(chuàng)精神和科研機構(gòu)、大學及學術(shù)組織自治作用。技術(shù)發(fā)展的相關(guān)研究要以需求為導向、激勵發(fā)明，加強金融風險投資支持，完善市場轉(zhuǎn)化機制。產(chǎn)品和技術(shù)應用要用好醫(yī)藥特許行業(yè)準入和政府購買服務及稅收優(yōu)惠等調(diào)控手段。

三、積極推進若干重點改革

一是算總賬、提比例。發(fā)揮政府宏觀調(diào)控作用，組建多部門構(gòu)成的衛(wèi)生健康科技組織協(xié)調(diào)機制，統(tǒng)籌生物醫(yī)藥研究財政資金，其在國家總體研發(fā)的比例應提升到20%，將其中的15%用于基礎(chǔ)研究。二是通過稅收減免抵扣政策，支持企業(yè)、公益性組織、個人創(chuàng)辦公益性科研機構(gòu)與科研基金，開展原創(chuàng)科研。三是創(chuàng)新人才要廣泛培養(yǎng)，長期檢驗，重點選拔。國家自然基金委要擴大面上自由探索項目比例，在杰青基金基礎(chǔ)上增設杰出人才基金，面上項目育人才，人才項目拔人才。四是增設醫(yī)療器械研發(fā)和慢病控制科技重大專項。五是形成國家任務型科研機構(gòu)與高校學科型人才培養(yǎng)雙翼結(jié)構(gòu)，配足資源，問責考核。加大中國醫(yī)學科學院科技體制改革力度，建立國家重大任務導向性醫(yī)學技術(shù)研發(fā)基地，形成開放、流動、競爭態(tài)勢，承擔指令性國家重點研發(fā)計劃任務，予以基地與人才專項特殊支持。高校以創(chuàng)新人才培養(yǎng)為主，參與重點創(chuàng)新研究。六是營造適合創(chuàng)業(yè)人才成長環(huán)境，發(fā)揮創(chuàng)新產(chǎn)品拉內(nèi)需、創(chuàng)外需的重要作用。政府通過提供信用擔保基金引導風投業(yè)支持中小型醫(yī)藥科技人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。建立生物醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)二板、三板上市綠色通道和醫(yī)藥科技創(chuàng)新產(chǎn)品進入醫(yī)保目錄的快捷通道。讓中小型創(chuàng)新企業(yè)成為調(diào)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)方式的主力軍，讓自主創(chuàng)新產(chǎn)品成為深化醫(yī)改惠民生的有力支撐，并為其參與國際市場競爭提供政策支持，尤其是隨“一帶一路”戰(zhàn)略實施走向世界。

我們堅信，問題導向的深化改革一定會破除體制機制藩蘺，目標導向的力量集成一定會辦成利國利民的大事。只要加快衛(wèi)生科技體制改革，就一定會開創(chuàng)創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的新局面，讓科技放飛中華民族智慧的健康夢想！