腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥圍手術(shù)期護(hù)理效果

【摘要】目的 探討腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥圍手術(shù)期的護(hù)理效果。方法 將74例子宮內(nèi)膜異位癥患者分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理模式護(hù)理。結(jié)果 觀(guān)察組患者的總滿(mǎn)意度為97.30%，對(duì)照組患者的總滿(mǎn)意度為72.97%，對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者在圍手術(shù)期實(shí)施綜合護(hù)理模式，能夠明顯提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，值得在臨床上大力推廣。

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）06-0125-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.103

作者單位：157299 黑龍江省東寧縣人民醫(yī)院

Laparoscopic Surgery for Endometriosis Perioperative Nursing Care

LI Shouxiang, Dongning County People's Hospital, Dongning 157299, China

[Abstract] Objective To investigate the laparoscopic surgery for endometriosis perioperative nursing effect. Methods 74 cases of uterine endometriosis patients were divided into two groups, the control group received routine nursing care model, the observation group in the control group on the basis of a comprehensive care model of care. Results The overall satisfaction of patients in the observation group was 97.30%, the total satisfaction of the patients in the control group was 72.97%. Conclusion Laparoscopic surgery endometriosis patients in the perioperative period the implementation of integrated care model can significantly improve patient satisfaction with care, and worthy of clinical promoting.

[Key words]Endometriosis, Laparoscopic surgery, Perioperative care

子宮內(nèi)膜異位癥是婦科臨床較為常見(jiàn)的疾病之一，近些年來(lái)該病發(fā)病率正在逐年增加。臨床現(xiàn)階段治療該疾病最主要的方式是應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，該術(shù)有出血較少、創(chuàng)傷小以及康復(fù)快等優(yōu)勢(shì) [1]。本次研究的主要目的是探討腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥圍手術(shù)期的護(hù)理效果，選取2012年12月～2013年10月于我院行腹腔鏡手術(shù)的子宮內(nèi)膜異位癥患者共74例作為本次研究的對(duì)象，其中觀(guān)察組患者通過(guò)圍術(shù)期護(hù)理措施予以護(hù)理后，取得十分滿(mǎn)意的護(hù)理效果，現(xiàn)將詳細(xì)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年12月～2013年10月于我院行腹腔鏡手術(shù)的子宮內(nèi)膜異位癥患者共74例作為本次研究的對(duì)象，本次所選對(duì)象均符合手術(shù)適應(yīng)癥。將患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組和觀(guān)察組各有37例患者。對(duì)照組37例患者中，男性患者有22例，女性患者有15例，患者年齡為21～35歲，平均年齡為（27.8±2.8）歲，患者病程為0.2～3年，平均病程為（1.5±0.5）年；觀(guān)察組37例患者中，男性患者有24例，女性患者有13例，患者年齡為23～38歲，平均年齡為（29.2±1.8）歲，患者病程為0.1～3.5年，平均病程為（1.8±0.9）年。兩組患者的年齡、性別與病程等一般資料相比較未見(jiàn)顯著性差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2　護(hù)理方法

對(duì)照組37例患者采用常規(guī)護(hù)理模式護(hù)理，具體有評(píng)價(jià)患者精神狀態(tài)、為患者詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程中和手術(shù)后的注意事項(xiàng)。觀(guān)察組37例患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理模式，具體護(hù)理措施包括：（1）護(hù)理人員術(shù)前認(rèn)真仔細(xì)的分析患者的病情，對(duì)可能出現(xiàn)的現(xiàn)象提前通知患者及家屬；（2）術(shù)前要耐心為患者介紹麻醉方法、手術(shù)方法和流程以及手術(shù)后的注意事項(xiàng)，熱情幫助患者解決關(guān)于手術(shù)方面的疑問(wèn)，提高患者的治療信心，讓患者能擁有一個(gè)樂(lè)觀(guān)平穩(wěn)的心理狀態(tài)；（3）禁止當(dāng)患者面述說(shuō)夫妻、家庭關(guān)系或是能夠?qū)颊咔榫w造成影響的話(huà)題，緩解患者精神上、心理上所受的壓力；（4）術(shù)后囑咐患者多臥床休息，鼓勵(lì)患者家屬應(yīng)當(dāng)在生活上積極關(guān)心患者，精神上主動(dòng)安慰患者，提高患者治愈疾病的信心（5）依據(jù)患者的不同要求，指導(dǎo)患者的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，囑咐患者出院后需注意的事項(xiàng)。

1.3　評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀(guān)察并對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度，將其分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，包括滿(mǎn)意、一般以及不滿(mǎn)意。總滿(mǎn)意率=滿(mǎn)意率+一般滿(mǎn)意率。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)及時(shí)記錄，同時(shí)進(jìn)行分類(lèi)與匯總，利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析與處理匯總后的數(shù)據(jù)，其中計(jì)數(shù)資料的表示利用率（%）完成，組間率的比較采用χ 2檢驗(yàn)；P＜0.05，說(shuō)明組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著性差異。

2　結(jié)果

兩組患者通過(guò)上述不同措施護(hù)理之后，觀(guān)察組37例患者中，滿(mǎn)意的患者有24例，一般滿(mǎn)意的患者有12例，不滿(mǎn)意的患者有1例，總滿(mǎn)意度為97.30%；對(duì)照組37例患者中，滿(mǎn)意的患者有12例，一般滿(mǎn)意的患者有15例，不滿(mǎn)意的患者有10例，總滿(mǎn)意度為72.97%。對(duì)比兩組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度，觀(guān)察組患者要明顯高于對(duì)照組，且差異具有顯著性（χ 2=8.649；P=0.003），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3　討論

子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)一種激素依賴(lài)型疾病，是婦科中常見(jiàn)的疾病之一，好發(fā)于育齡女性群體中，其發(fā)病率達(dá)到了10%左右，近些年該病發(fā)病率也在逐年增加 [2]。有研究報(bào)道顯示 [3]，該病的發(fā)病率和女性痛經(jīng)、盆腔痛以及不孕癥等因素有密切關(guān)系，嚴(yán)重的將會(huì)對(duì)青年女性的健康與生活質(zhì)量造成影響。目前臨床上開(kāi)始廣泛應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，是治療子宮內(nèi)膜異位癥的有效方式。

一些不孕癥患者因其傳統(tǒng)生育觀(guān)念的影響，通常會(huì)發(fā)生不安、焦慮以及恐懼等不良情緒，有時(shí)甚至出現(xiàn)拒絕治療的情況。對(duì)于這種現(xiàn)象，護(hù)理人員需要認(rèn)真地實(shí)施心理疏導(dǎo)護(hù)理措施，讓患者能增加治愈疾病的信心。

術(shù)前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備對(duì)手術(shù)的成功有重要意義，比如腸道清潔、備皮、禁食以及禁飲等措施。手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)密切觀(guān)察患者生命體征，合理應(yīng)用抗生素等護(hù)理干預(yù)措施，亦是對(duì)腹腔鏡手術(shù)成功進(jìn)行的重要保障。手術(shù)完成后，要對(duì)患者進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)、飲食以及健康指導(dǎo)等方面的護(hù)理，以此降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及術(shù)后復(fù)發(fā)率。

此次研究通過(guò)對(duì)觀(guān)察組患者在圍術(shù)期實(shí)施綜合護(hù)理模式予以針對(duì)性護(hù)理，明顯提高了患者治愈率。本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為97.30%，對(duì)照組患者護(hù)理總滿(mǎn)意度為72.97%，對(duì)比兩組患者的護(hù)理總滿(mǎn)意度，差異具有顯著性（χ 2=8.649；P=0.003）。結(jié)果充分表明，患者采取綜合模式護(hù)理，在一定程度上能提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者在圍手術(shù)期實(shí)施綜合護(hù)理模式，能夠明顯提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。