大腸癌淋巴結轉移相關臨床病理因素分析

【摘要】目的 研究分析大腸癌淋巴結轉移相關因素，為臨床治療和研究提供參考信息。方法 根據我院的60例大腸癌患者來進行研究分析，采取手術治療的方式來進行患者大腸癌淋巴結轉移病理因素研究。結果 臨床中患者的大腸癌淋巴結轉移和患者的性別、病變位置等無聯系性，患者的年齡、腫瘤大小、分化情況、浸潤情況、癌胚抗原情況等與其有聯系。結論 臨床中患者大腸癌淋巴結轉移受到了患者年齡、腫瘤大小、分化情況、浸潤情況等的影響，早期的血便以及大便變形癥狀出現時接受治療，可以對病情的惡化起到一定的控制，以免術后淋巴結的轉移。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）06-0183-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.151

作者單位： 151600綏化，黑龍江省青岡縣人民醫院

Analysis of Lymph Node Metastasis of Colorectal Cancer Related Clinical Pathological Factors

SUI Xiaoying, Qinggang County People's Hospital, Suihua 151600, China

[Abstract] Objective To study the analysis of lymph node metastasis of colorectal cancer related factors, to provide reference information for clinical treatment and research. Methods According to the 60 cases of colorectal cancer come from hospital to carry on the research analysis, take the operation treatment way to study the pathological factors of patients with colorectal cancer metastasis of lymph node. Results Clinical colorectal cancer patients with lymph node metastasis and patient gender, lesion location no relation, patient age, tumor size, differentiation, infiltration, carcinoembryonic antigen and other affiliated with. Conclusion The clinical lymph node metastasis in patients with colorectal cancer was influenced by patient age, tumor size, differentiation, invasion and other early, blood and fecal deformation treated symptoms appear, deterioration of the disease can play a certain control, so as to avoid the postoperative lymph node metastasis.

[Key words] Colorectal cancer, Lymph node, Pathological factors

臨床中大腸癌患者接受的手術治療有一定幾率出現轉移，該情況導致了患者的手術失敗，也是現在手術治療的一個難題，尚無可靠的解決措施。大腸癌轉以后，患者的生命就會非常危急。大腸癌淋巴結轉移受到一些病理因素的影響，對這些因素進行研究分析，有助于我們臨床治療對其進行注意，積極地預防 [1]。此次我院根據2010年～2013年的60例大腸癌病例來進行研究分析，探討患者的淋巴結轉移相關因素，為臨床治療提供參考，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取我院2010年～2013年的60例大腸癌患者，共有男性患者38例，女性患者22例，最小患者27歲，最大患者75歲，患者經過病理學診斷后，有23例轉移，占研究總數的38.33%。

1.2　方法

（1）性別分組：男性組38例，女性組22例。（2）年齡分組：中青年組（＜60歲）34例，老年組（≥60歲）26例。（3）腫瘤大小：腫瘤直徑≤2 cm組有25例，直徑＞2 cm組有35例。（4）腫瘤分化程度：低分化組（未分化癌、黏液腺癌、黏液細胞癌）27例，中分化組（黏液腺癌、中分化腺癌）15例，高分化組（乳頭狀腺癌、管狀腺癌）18例。（5）腫瘤浸潤深度：腫瘤浸潤深肌層及全層組17例，浸潤淺肌層及下黏膜下層組43例。（6）術前癌胚抗原狀況：術前癌胚抗原升高組26例，術前癌胚抗原正常組34例。

1.3　統計方法

應用SPSS 18.0軟件包對研究數據進行統計分析與處理，對大腸癌淋巴結轉移的相關因素進行組間分析與比較。再采用Logistic多因素回歸分析法對臨床病理因素分析，找出導致大腸癌淋巴結轉移的主要因素 [2]。

2　結果

共出現了27例腫瘤低分化患者，其中14例出現了轉移，占該類患者的51.85%，15例中分化患者，有5例轉移，占33.33%，高分化18例，有4例轉移，占22.22%，低分化患者的轉移率要比中高分化患者高。共有17例浸潤深肌層患者，轉移病例11例，占64.71%，43例淺肌層患者，有12例轉移，占27.91%，浸潤肌層越深，其轉移率越高。

3　討論

臨床中大腸癌患者的淋巴結轉移使其轉移的主要途徑，對于大腸癌患者的淋巴結轉產生影響的因素比較多，根據研究我們發現，患者的年齡、腫瘤大小、腫瘤分化情況、浸潤情況是大腸癌淋巴結轉移的主要相關因素 [3]。正是因為這些因素的影響，導致了大腸癌患者的手術效果不佳，出現轉移，引起復發，增加了患者的風險性，臨床中我院就60例大腸癌患者進行了研究分析，以病理學角度來對患者的大腸癌進行研究，對淋巴結轉移相關因素進行了研究分析。此次研究的60例病例中，有23例出現了淋巴結轉移，占研究總數的38.33%，我們發現，患者的性別、腫瘤位置和患者的大腸癌淋巴結轉移之間無聯系性，而患者的年齡、腫瘤大小、分化程度、浸潤程度是患者轉移的主要原因，我們使用了Logistic多因素回歸分析法，確定了患者的腫瘤浸潤深入以及分化程度是患者的主要轉移原因。我們為大腸癌患者提供淋巴結轉移相關因素分析是為了給臨床診斷和治療提供參考，并且對患者的術后情況進行有效評價，能夠對患者的這些因素給予注意，監測，及時的采取措施來進行干預，避免患者的淋巴結轉移。

總而言之，大腸癌淋巴結轉移患者的相關因素研究有助于臨床治療，患者在早期的血便和大便變形情況需引起重視，積極的接受治療，能夠避免術后的淋巴結轉移情況發生。