120急救呼救需求與院前急救資源配置分析

韋小冬

120急救呼救需求與院前急救資源配置分析

韋小冬

目的 研究120急救呼救需求與院前的急救資源配置。方法 以我市急救指揮中心的調度數據為例，研究分析指揮中心在2014年12月～2015年6月的急救需求量時間分布，提出有效的院前急救資源分配方式。結果 我市急救指揮中心的急救日需求量多集中在17：00～22：00之間，2：00～6：00急救需求量較少。而急救月需求量多是集中在12月份和1月份，3月份的急救月需求量較少，數據比較，P＜0．05，差異具有統計學意義。結論 市級急救指揮中心的急救需求量具有時間性的特點，根據需求量的實際調整急救資源分配有利于提高指揮中心的工作效率，實現最優配置，滿足人們的急診呼救需求。

120急救；呼救需求；院前；急救資源；配置

120急救呼救主要是指患者因突發急病或者意外事故事件，撥打急救電話求救的行為。而院前急救主要是指急救分站的醫務人員接到調度指令到到達現場后采取必要急救措施并將患者送往相關醫院治療的階段。市級急救指揮中心是120急救呼救與院前急救工作銜接得當的重要保障，其工作效率關系著患者的急救質量，與患者生命息息相關。通過研究120急救呼救需求量的時間分布，合理配置院前急救資源，以期提高急救工作效率，避免因調配不當錯過患者的最佳搶救時間，保障患者的生命安全。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我市急救指揮中心的調度數據為例，研究指揮中心在2014 年12月～2015年6月的急救需求量時間分布，其中市急救指揮中心主要負責我市的院前急救調派工作，而出診任務由我市的6個急救分站來負責完成。

1.2 方法

急救指揮中心的調度數據主要由受理患者急診呼叫時的記錄和急救站的醫療人員出診后填寫的電子病例，通過計算機軟件進行數據統計。分析統計內容包括院前的急救疾病類別以及各個時間段的具體急救需求量，進而提出有效的院前急救資源分配方式[1]。

2 結果

我市急救指揮中心的急救日需求量集中在17：00～22：00之間，2：00～6：00急救需求量較少。且急救月需求量多是集中在12月份和1月份，3月份的急救月需求量相對較少，數據比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

根據研究結果得知，我市急救指揮中心的急救日需求量多是集中在17：00～22：00之間，2：00～6：00急救需求量相對較少。而急救月需求量多是集中在12月份和1月份，3月份的急救月需求量較少，市級急救指揮中心的急救需求量具有時間性的特點，因此根據需求量的實際調整急救資源分配有利于提高指揮中心的工作效率，實現最優配置，滿足人們的急診呼救需求。

3.1 合理分配調度資源的建議

為了提高調度的科學合理性，急救指揮中心可以選擇P班的排班制度，將早、中、晚三班的排班人數根據2：3：2的比例安排，并在每一個班次中設置一名主班，以負責處理突發事故及特殊情況，保證調度人員的工作效率。對調度值班人員采用三班倒的形式，保證任何時間段都有人負責應對患者的急診呼救需求，調度人員也不會太疲勞。如果發生突發事件或重大災害事故時，急救指揮中心應立即增派1～2名調度人員補位。由于在急救需求量較大的17：00～22：00時間段，即使有多名調度員受理急救需求，但是仍然會出現電話排隊的情況，令患者無法及時的發出求救。因此急救指揮中心應該根據急救需求量的時間分布情況，合理調整值班的班次，提高人力資源利用率，實行彈性排班的方式，在急救需求量較大的時間段增加調度值班力量，并打開備用的接警席位，保證指揮中心能及時的處理患者的呼叫請求[2]。

3.2 合理配資急救資源的建議

我市的急救指揮中心急救模式是指揮中心統一受理患者的急救需求，再由6個分站進行分片出診。合理配資急救資源的建議為：（1）由于急救指揮中心對各急救分站沒有人事權以及財權，只能對其進行行業管理，在出診時多是依靠急診科管理進行，無法實現快速的出診。為了改變這一現狀，急救指揮中心應該對急救網絡進行合理的規劃，并完善相關的急救規范，加強院前急救管理的力度[3]。（2）由于17：00～22：00時間段的急救需求量較大，值班急救車常處于資源緊缺的情況，使得急救效率降低。而且部分急救站對出車的積極性不高，跨區派車的情況較多會影響到對患者的急救效率，因此急救指揮中心應與急救站所在醫院的急診科一起加強對各急救站的相關績效考核。加強急救車的調配管理，調動急救站的出車積極性，并根據急救需求量的時間分布，鼓勵各急救站進行錯時交接班和就餐，建立補位班的值班制度，最大限度的保證急救工作效率。

[1]魯玲玲，糜慶，楊麗娟.珠海120急救呼救需求與院前急救資源配置分析[J]．嶺南急診醫學雜志，2014，2（36）：142-143．

[2]陳安清，李紅霞，張媛，等.黃石市120呼救現狀與院前急救資源配置研究[J].臨床急診雜志，2011，12（1）：58-60．

[3]武秀昆，河南省平頂山市急救中心.正確看待院前急救中的困難和問題[J]．健康報，2008，8（31）：66-67．

Analysis of Resource Allocation of Emergency Call 120 Requirement and First Aid

WEI Xiaodong Pingdingshan City Emergency Command Center in He’nan Province, Pingdingshan 467000, China

Objective To study the resource allocation of emergency call 120 requirement and first aid. Methods As an example of emergency command center scheduling data in our city, researched and analyzed on emergency command center requirement time distribution from December 2014 to June 2015, put forward the effective first aid emergency resource allocation. Results The emergency command center of requirement concentrated on 17∶00～22∶00 times, the emergency requirement points less 2∶00～6∶00 times in our city. The emergency requirement was concentrated in

120 first aid, Requirement, First aid, Emergency resources, Allocation

R197．32

B

1674-9308（2015）16-0014-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．16．012

467000河南省平頂山市急救指揮中心

December and January, the emergency requirement less in March, P＜0.05, had difference statistically significance. Conclusion The characteristics of requirement for emergency municipal emergency command center has the time, adjusted to actual requirement of emergency resource allocation can improve the work efficiency of the command center, achieve the optimal allocation of emergency call for help, satisfy the needs of the people.