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體檢人群空腹血糖受損的患病率與心血管病危險因素關系

2015-01-31 10:48:35王麗
中國繼續醫學教育 2015年28期
關鍵詞:患病率血糖糖尿病

王麗

體檢人群空腹血糖受損的患病率與心血管病危險因素關系

王麗

目的 探討體檢人群空腹血糖受損(IFG)的患病率與心血管病危險因素之間的關系。方法 對22 102人健康體檢的基本信息進行記錄,對體檢者的體質質量指數(體重指數)、舒張壓、收縮壓進行測量,進一步分析IFG的患病率與心血管病危險因素之間的關系。結果 不同性別、年齡階段的IFG患病率存在明顯差別(P<0.05)。肥胖、超重、血脂異常、高尿酸以及糖尿病家族史等都是IFG的心血管病危險因素。結論 健康體檢人群的IFG患病率與多種心血管高危因素有密切關系,應進行提前干預才能有效預防心血管疾病與糖尿病的發生。

體檢人群;空腹血糖受損;心血管病;高危因素

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年3月~2015年2月我院進行健康體檢的22 102名人群作為此次實驗的研究對象,除去資料不完整以及已明確為糖尿病患者2 303人,共有19 799人,其中女性6 211人,男性13 588人,平均年齡為(43.56±6.98)歲。受檢人群主要有企業員工、公務員、工人、教師、物業管理人員、學生、出租汽車司機以及軍隊軍人等。

1.2 方法

對受檢人群的體質質量(體重指數)、年齡、性別、吸煙史、飲酒史以及既往病史與用藥情況等進行記錄,受檢者抽血前一天晚餐后應禁食10 h,清晨抽取受檢者空腹靜脈血2 ml,將血清進行分離后立即檢測總膽固醇(TC),尿酸(UA)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、三酰甘油(甘油三脂)(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)以及血糖濃度。

1.3 評價指標

5.6 mmol/L<空腹血糖<7.0 mmom/L,按照《中國成人血脂異常防治指南》所規定的血TC>5.18 mmol/L和血TG≥1.7 mmol/L;血HDL-C<1.04 mmol/L,血LDL-C>3.37 mmol/L。BMI≥24 kg/m2為超重,BMI≥ 28 kg/m2為肥胖。高血壓的診斷標準:SBP≥140 mm Hg,DBP≥90 mm Hg。男性和絕經后女性血尿酸>420 μmol/L、絕經前女性>350 μmol/L。

1.4 統計學分析

將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析,計數資料比較采用χ2比較,以率(%)表示,計量資料比較采用t檢驗,P<0.05,則差異有統計學意義。

2 結果

2.1 體檢人群的IFG分布情況

按照體檢樣本的年齡與性別進行分組,分別計算IFG的患病率。18~34歲:男性的IFG患病率為3.12%,女性為2.38%;34~44歲:男性的IFG患病率為12.84%,女性為6.72%;45~54歲:男性的IFG患病率為22.88%,女性為10.28%;55~64歲:男性的IFG患病率25.39%,女性為12.93%;65~86歲:男性的IFG患病率為34.65%,女性為33.49%,男性的IFG總患病率為15.44%,女性為9.55%。通過數據統計表明,男性的IFG患病率高于女性,并且隨著年齡增長,IFG的患病率也在逐漸增加。

2.2 不同心血管病危因素IFG患病率

年齡在60歲以下的患病率為10.45%,60歲以上的患病率為28.55%。BMI正常的患病率為8.21%,超標的患病率為18.72%。血壓正常的患病率為7.28%,升高的患病率為33.12%;血脂正常的患病率為11.55%,血脂異常的患病率為16.57%;尿酸正常的患病率為11.09%,尿酸升高的患病率為40.76%;運動規律的患病率為9.33%,運動量較少的患病率為14.49%;不吸煙的患病率為13.63%,吸煙的患病率為13.58%,有糖尿病家族史的患病率為42.97%,無糖尿病家族史的患病率為5.81%。可見糖尿病家族史、規律運動(運動量較少)、飲酒、吸煙、肥胖、BMI超標、高血壓等均是IFG的心血管病危因素。

3 討論

心血管疾病與糖尿病是中老年人群中比較常見的疾病,空腹血糖增高是心血管疾病的獨立危險因素。本次研究顯示,體檢人群的IFG患病率為13.61%,高于往年體檢人群的IFG發病率[2]。IFG患病率升高與社會發展以及年齡的增長有一定的關系,60歲以上的IFG患病率遠遠高于60歲以下的患病率(P<0.05)。其次肥胖、高UA、收縮壓增高、高TCHO、運動減少、HDL-C降低以及糖尿病家族史等都是IFG患病率高的心血管病高危因素。并且堅持有規律運動人群的IFG 患病率低于運動較少人群的患病率,最后肥胖與腦力勞動者比非肥胖人群與體力勞動者的IFG患病率高。因此,為了有效的預防IFG疾病,堅持有規律的運動能夠增強自身體質質量,增加身體組織對胰島素的敏感性從而減輕糖耐量,同時還應該通過健康檢查對糖尿病與心血管疾病進行早期篩查,對危險因素及早干預,調整飲食結構等方式預防心血管疾病與糖尿病疾病的發生。

[1]謝朝輝,韓少梅,齊保申,等.浙桂冀川成人空腹血糖受損與心血管病危險因素和心功能的相關性研究[J].浙江預防醫學,2011,23(11):1-4.

[2]王薇,趙冬,孫佳藝,等.空腹血糖受損新標準對其患病率和缺血性心血管病發病危險的影響[J].中華內科雜志,2007,46(1):20-24.

Check-up Crowd the Prevalence of Impaired Fasting Glucose and Cardiovascular Disease Risk Factors

WANG Li, People's Hospital of Jilin City, Jilin 132001, China

ObjectiveTo study the check-up crow d the prevalence of impaired fasting glucose(IFG) and the relationship between the critical factor.Methods22 102 people to record the basic information of the physical exam ination, the physical quality of the physical examination

Check-up crow d, Impaired fasting glucose, Cardiovascular disease, Risk factors空腹血糖受損(IFG)是糖代謝異常中的糖尿病的前期狀態之一,與正常的糖耐量(NGT)進行比較,糖代謝異常患者發展成為糖尿病的幾率相對較高[1],部分患者還存在糖尿病微血管與大血管的病變。本文對我院的健康體檢人群的體檢資料進行分析,分析IFG患病率與心血管病危險因素之間的關系,現做如下報告:

R 54

B

1674-9308(2015)28-0017-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.012

132001 吉林省吉林市人民醫院

index, the diastolic and systolic blood pressure measurement, further analysis the prevalence of IFG and the relationship between the critical factor.ResultsDifferent gender, age, stage of IFG prevalence exists obvious difference(P<0.05).High uric acid, overweight, dyslipidemia, obesity and diabetes are IFG cardiovascular ill factors such as fam ily history.ConclusionThe health check-up crow d IFG prevalence have close relationship w ith multiple cardiovascular risk factors, should be early intervention can effectively prevent the occurrence of cardiovascular disease and diabetes.

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