探討中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的療效

馬強

探討中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的療效

馬強

目的 研究分析骨傷患者后期肢體腫脹采取中醫(yī)治療的臨床效果。方法 2012年12月～2014年6月我院共接收了50例骨傷后肢體腫脹患者，對他們進行研究分析，將這些患者分組為觀察組和對照組，兩組均有25例，對照組患者要求靜臥，每天使用三次止痛藥和消炎藥，使用一次20％甘露醇靜脈注射250 m l，7天1療程。觀察組使用了內(nèi)服藥物和推拿治療，為患者消腫止痛。結(jié)果 觀察組的治愈率和有效率均要比對照組高，結(jié)果 存在統(tǒng)計學差異性，P ＜0.05。結(jié)論 骨傷患者后期肢體腫脹癥狀采取中醫(yī)治療的效果要比西醫(yī)治療優(yōu)秀，中醫(yī)治療使用內(nèi)服、外敷和推拿，能夠讓患處活血散瘀、消腫止痛。中醫(yī)治療的效果好，副作用小。

中醫(yī)治療；骨傷；肢體腫脹；臨床療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)2012年12月～2014年6月我院接收的50例骨傷治療后肢體腫脹患者來進行研究分析，將這些患者均分為對照組和觀察組，兩組均有25例。觀察組有男性患者13例，女性患者12例，最小換17歲，最大患者72歲，對照組又男性患者16例，女性患者9例，最小21歲，最大69歲。觀察組采取了中醫(yī)治療，對照組采取西醫(yī)治療，兩組的一般性治療無統(tǒng)計學差異性，能夠?qū)Ρ确治觥?/p>

1.2 治療方法

對照組25例患者叮囑其靜臥休養(yǎng)，每三天使用一次止痛藥和消炎藥，使用20％甘露醇250 ml滴注，每天一次，持續(xù)7天。

觀察組25例患者接受內(nèi)服外敷治療，輔助推拿，消除腫脹。外敷中藥的處方包括茯苓皮20 g［1］、土鱉蟲15 g、木通15 g、川芎15 g、地龍15 g，將處方中藥敷在腫脹處，用紗布裹緊，每天換藥1次。內(nèi)服活血消腫方。處方內(nèi)容為：當歸15 g、黃芪10 g、川穹15 g、地龍10 g、陳皮20 g、青皮10 g、郁金各15 g，路路通10 g、澤蘭10 g。煎水喝，每天1劑，分2天服用，2周為1個療程。此外，中醫(yī)推拿具有很好的活血散瘀功效，為患者推拿傷處腫脹位置，能夠讓腫脹快速消失，活絡(luò)脛骨，打通關(guān)節(jié)處的血液循環(huán)，緩解疼痛，消除腫脹。

1.3 統(tǒng)計學方法

對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（％）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組25例骨傷患者經(jīng)過內(nèi)服外用加推拿的方式進行治療后，達到了較為滿意的效果，其中治愈的患者有20名，好轉(zhuǎn)的患者有5名，無效的患者人數(shù)為0。治愈率為80.0％，總治療有效率為100.0％；對照組25例患者治愈人數(shù)為10名，好轉(zhuǎn)人數(shù)為12人，無效患者有3名。治愈率為40.0％，總治療有效率為88.0％；以上兩組數(shù)據(jù)指標具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），有可比性。

3 討論

骨傷主要是軟組織挫傷，在后期要若是沒有采取合理的護理措施，就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)炎的癥狀，對傷口的愈合帶來影響。關(guān)節(jié)發(fā)炎會產(chǎn)生炎癥因子，對肌肉神經(jīng)帶來刺激，引起肌肉的收縮，產(chǎn)生了疼痛的感覺。在骨傷發(fā)生之后，血管處于恢復(fù)階段，所以關(guān)節(jié)受到寒冷后或者毛細血管有出血，那就會形成血管堵塞。毛細血管的小血管里面由于有體液存在，所以在內(nèi)外壓力作用下比較容易出血破裂出血的癥狀，這樣就會讓患者的關(guān)節(jié)炎癥血管以及靜脈堵塞，引起腫脹。所以，中醫(yī)中認為骨傷影響了關(guān)節(jié)血管的通暢度，受損后因為體內(nèi)的積累，導(dǎo)致了血管堵塞，筋骨受到濕寒的影響也會出血血氣不暢，寒氣滯郁的情況，阻塞了毛細血管，影響了血流通暢度。中醫(yī)常說不通則痛，這就是因為寒氣在關(guān)節(jié)部位集聚，血脈不通暢引起了疼痛［2］。經(jīng)絡(luò)血液阻塞后，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹癥狀。所以，骨傷治療之后，關(guān)節(jié)腫脹的治療使用的中藥方和外敷藥方有一定的講究。使用當歸、黃芪能夠補血益氣，讓患者的血氣循環(huán)更加通暢，地龍、川穹能夠活血散瘀祛濕消腫。臨床中我們還增加了中醫(yī)推拿，該種治療方式屬于中醫(yī)無理治療方式［3］，能夠通過推拿穴位，讓氣血運行通暢，打通閉塞的血脈，讓患者的腫脹部位血管軟化，增加了中藥方治療的效果，促進了骨傷部位的快速愈合，消除了腫脹。

根據(jù)此次研究顯示，中醫(yī)治療是比西醫(yī)更加優(yōu)秀的治療方式，所以在臨床治療的過程中，我們推介使用中醫(yī)治療，并且可以對該種治療方式進行更加深入的研究分析，獲得更多可靠的治療方案。

［1］張浩.中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效［J］.當代醫(yī)學，2014（3）：158-159.

［2］徐立偉.骨折部位后期肢體腫脹的中醫(yī)治療［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（9）：105-106.

［3］吳貞謙.中醫(yī)治療36例骨傷后期肢體腫脹的臨床療效分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2012（33）：625-626.

To Investigate the Efficacy of Chinese Medicine Treatment of Patients With Late Limb Swelling

MA Qiang, Daqing City Chinese Medicine Hospital, Daqing 163311, China

ObjectiveTo study the analysis of patients w ith bone fracture of limb swelling late take clinical effect of traditional Chinese medicine treatment.MethodsDecember 2012 to June 2014 in our hospital received a total of 50 cases of fractures of lower limbs swelling after patients, to study their analysis, w ill these patients were grouped into the observation group and the control group, there were 25 cases, control group patients were asked to repose, daily use of three analgesic and anti-inflammatory drugs, using a 20％mannitol 250 m l, 7 days a course of treatment.The observation group used oral medicine and massage therapy for patients w ith pain, swelling.ResultsThe cure rate and effective rate of the observation group were higher than those in the control group, and the results were statistically significant, P＜0.05.ConclusionPatients w ith bone injury of limb swelling late symptoms take the effect of Chinese medicine treatment to be better than western medicine treatment, Chinese medicine treatment using oral, topical and massage, can let skin activating blood circulation

Chinese medicine treatment, Orthopedics, Limb swelling, Clinical curative effect

R 274

B

1674-9308（2015）28-0163-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.121

163311 黑龍江省大慶市中醫(yī)醫(yī)院

to dissipate blood stasis, reducing swelling pain.The treatment of TCM is good, the side effect is small, so the clinical application value is high.