營養護理在結核患者護理中的應用研究

孟慶霞

營養護理在結核患者護理中的應用研究

孟慶霞

目的 研究分析結核患者接受營養護理的臨床效果。方法 根據2012年3月～2013年3月我院接收的90例結核患者來進行研究分析，探討分析營養護理臨床使用效果，對患者的護理前后體重、血紅蛋白、血清蛋白等營養指標進行研究分析。結果 患者接受營養護理一個月之后，檢驗結果表明，其營養指標均有所上升，營養不良的情況也得到了改善，和之前的護理效果相比較，患者的體質有很大的改善，對營養的認識也有所增加，前后的對比存在統計學差異性。結論 營養護理的臨床使用能夠增加患者的營養知識，患者對自身的營養重要性也比較重視，所以結核患者的營養指標有所提升，營養不良的情況也有很大的改善，對患者的結核病治療歸轉起到了非常好的幫助。

營養護理；結核患者；應用研究

結核病是慢性傳染疾病，在我國的流行性比較高，因為結合病患者的身體消耗很大，食欲不振，所以營養素攝入比較少，代謝合成速度減緩，還有身體持續低熱，所以其分解代謝速度減緩。

所以結核病患者會有營養失衡的情況出現，其機體的營養供應得不到滿足［1］。營養不良屬于結核病的臨床發病因素之一，也是結核病的臨床發病結果之一。所以營養護理對于結核患者而言非常關鍵，為了能夠讓患者能夠增加對結核病的了解，懂得其重要性，我院自2012年3月～2013年3月進行了營養護理研究，現根據研究進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院期2012年3月～2013年3月間住院的90例結核患者采用營養護理進行調查研究，其中包括女性患者46例，男性患者44例。年齡20～65歲，平均年齡為（38.75±5.63）歲。患者入院時體重平均為（62.31±5.14）kg。其中，肺結核患者72例，淋巴結核患者6例，結核性胸膜炎患者9例，腰椎結核患者3例。

1.2 方法

營養評估：根據患者的心理狀態和身體狀態，飲食情況來對患者進行研究分析，評估患者的各項指標，按照營養評估來判斷患者的營養問題，增加患者對營養知識的了解。

營養計劃：研究分析患者的營養狀態，分析結核病特點，提供合理的營養護理計劃。根據營養護理計劃來為患者提供針對性的護理措施。醫生按照結核病患者的特點，提供高熱量、高蛋白和高維生素飲食［2］。護理人員為患者提供全程的飲食護理，飲食護理之前要增加患者的營養知識，改善患者的飲食習慣，對患者進行講解，攝入什么樣的飲食比較合理。為患者提供飲食護理的時候，護理人員要對患者是否有嘔吐、惡心、嗆咳等癥狀進行觀察，如果存在這些情況，應該積極的應對和處理。

飲食護理：結核病患者很容易有蛋白質營養缺乏癥狀出現，要增加患者的高蛋白質和高熱量飲食，每天增加兩餐，提高蛋白質的攝入量。每天供給總量不得超過120 g。每天供給總熱量在10.52～12.56 MJ，熱量多少根據患者體重而確定。高蛋白質攝入的增多，可導致尿鈣致使鈣流失。鈣不足會出現病灶鈣化的癥狀，所以增加蛋白質吸收的時候也要增加患者的鈣攝入。如多食乳類、豆類富含鈣和酪蛋白的食物。若患者貧血，應補充銅、鐵等微量元素［3］。多食肉類、黑木耳、蘑菇等含鐵高的食物。長期食用高蛋白食物會造成維生素A的缺乏，營養不良患者肝臟內維生素A含量降低，需及時給予補充。結核患者的能量消耗比較高，維生素需求以及丟失都比較多，所以應該要及時的進行補充。應多食動物肝臟、奶類、蛋類、蔬菜以及維生素豐富的水果類。

1.3 統計學分析

選用SPSS 17.0統計學軟件進行統計處理，將營養護理前后的各項指標采用t檢驗，計量資料采用（均數±平均數）（x-±s）表示，χ2檢驗作為最終處理，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

患者接受營養護理1個月之后，體質指數水平在營養護理后高于干預前［（22.78±0.26）kg/m2vs （18.95±0.46）kg/m2］，P ＜0.05。對營養的認知率也有所增加（85％vs 72％），P＜0.05。檢驗結果表明，其營養指標均有所上升，營養不良的情況也得到了改善。

3 討論

結核病是慢性疾病，對患者的機體消耗比較大，很多患者都會有營養不良的癥狀，而且這些患者的自身免疫能力都比較差，很容易發生各類疾病，對患者的身體康復產生了不良影響。營養護理是結核病患者非常可靠的護理方式，能夠產生積極輔助治療效果。此次結核患者的營養知識水平不高，忽視了飲食營養的重要性，我們對其提供了一個月的營養護理，結核病患者的飲食營養知識有了很大的提升，健康知識也有所增加，患者的營養不良狀態也發生了改變，對結核病患者的臨床治療以及疾病免疫都有非常好的促進效果。所以營養護理是結核病患者臨床中非常重要的護理方式，應該要積極的使用，讓患者的病情得到改善，增加患者的營養知識和意識。

［1］汪學智，王琳，夏凡，等.肺結核患者營養不良程度和細胞免疫狀態的關系［J］.臨床肺科雜志，2010，15（8）：1132-1133.

［2］楊彥.結核患者營養護理干預的效果觀察［J］.當代護士，2013（3）：6-9.

［3］唐石銅.高膽固醇飲食輔助治療肺結核60例臨床分析［J］.中國社區醫師，2010，8（18）：44.

ObjectiveTo study the clinical effect of nutritional nursing in patients w ith tuberculosis.MethodsAccording to the research and analysis of 90 cases of tuberculosis received from March 2012 to March 2013, we analyzed the clinical effect of nutritional nursing, and analyzed the nutritional indexes such as weight, hemoglobin, serum protein and so on.ResultsAfter a month of nutrition nursing, the test results showed that the nutritional indexes were increased, and the nutritional status of the patients was improved, and the quality of patients w as improved.ConclusionThe clinical use o f nutritional care can increase the nutritional know ledge of patients, patients w ith their own nutritional im portance is also more attention, so the nutritional indicators o f tuberculosis patients have improved, the situation has greatly improved the nutritional status of patients w ith tuberculosis treatment to return to a very good help.

Nutrition nursing, Tuberculosis patients, Application research

R 52

B

1674-9308（2015）28-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.155

163461 黑龍江省大慶市第二醫院

Application of Nutritional Nursing in Nursing of Patients With Tuberculosis

MENG Qingxia, Heilongjiang Daqing Second Hospital, Daqing 163461, China