中醫穴位按摩結合中藥益氣潤腸湯治療便秘的臨床療效

【摘要】 目的 研究分析便秘患者接受中醫穴位按摩和中藥治療的臨床效果。方法 對我院接收的80例便秘患者進行回顧性分析研究，將這些患者分為對照組和觀察組兩組患者，對照組30例接受常規治療，觀察組50例接受中醫穴位按摩和益氣潤腸湯治療。對比分析治療效果。結果 經過治療，觀察組患者的總體有效率比較對照組高。結論 便秘患者接受中醫按摩以及中藥益氣潤腸湯治療取得了不錯的效果。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）04-0238-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.204

作者單位：151400黑龍江省安達市結核病防治所

The Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Acupoint Massage

Combined With Yiqirunchang Decoction in the Treatment of Constipation

TAI Lili, Anda City TB Institute, Anda 151400, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect analysis of constipation patients accept traditional Chinese acupoint massage and traditional Chinese medicine therapy. Methods 80 patients with constipation in our hospital were analyzed retrospectively, these patients were grouped into the observation group and the control group, 30 cases in the contro l group there received routine treatment, 50 cases in the observation group received Chinese acupoint massage and Yiqirunchang Decoction. Comparative analysed therapeutic effect. Results After the treatment, the overall efficiency in observation group patients were higher than control group. Conclusion The traditional Chinese medicine acupoint massage combined with Yiqirunchang decoction have a high value for patients with constipation.

[Key words] Yiqirunchang decoction, Acupoint massage, Constipation

功能性便秘是因為非腸道器質性疾病導致的便秘，是一種消化功能紊亂疾病，臨床中發病率為11.5%，對患者的生活帶來了很大的影響，特別是患有心血管疾病的患者，具有很大的風險性 [1-2]。此次研究是以我院接收的部分便秘患者作為對象，現有如下報道。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

2009～2011年我院共有80例便秘患者接受治療，其中男性患者53例，女性患者27例，最小患者60歲，最大患者80歲，平均年齡（71.6±7.6）歲，病程2個月～5年，大便性狀分類：臘腸狀26例，堅果狀40例，臘腸并便面有裂縫樣14例。所有患者臨床診斷均參照《中醫病癥診斷療效標準》中便秘的診斷標準：（1）排便時間大于3 d以上；（2）嚴重者大便較為艱難，干燥如栗，伴有腹脹急，胃納減退。根據患者的臨床分組來進行研究，對照組使用的是常規治療，共30例患者，觀察組共50例，使用中醫按摩和益氣潤腸湯治療，兩組患者的一般性資料不存在顯著統計學差異，能夠對比分析。

1.2　治療方法

對照組采用常規治療。觀察組自擬益氣潤腸湯方劑：當歸20 g、虎杖15 g、黃芪30 g、白術30 g、元參20 g、桃仁10 g、杏仁10 g。根據臨床特點進行加減，氣虛者：加用黨參15 g，氣滯者：加用木香6 g、沉香6 g，陰虛者：去掉虎杖加用生地12 g、肉蓯蓉20 g、丹皮12 g，恢復期者：加用炙升麻6 g、柴胡6 g。溫水煎服，7 d 為1療程。同時聯合中醫穴位按摩，患者取仰臥位，對患者天樞、大橫、中脘穴位進行按摩，用手掌順時針方向做環形按摩腹部10 min，最后按壓長強穴，按摩力量均勻、有力、柔和、緩慢、持久。

1.3　觀察指標

根據《中醫病癥診斷療效標準》來對患者的臨床治療效果進行分析，治愈：患者的大便無異常，每天均能進行1次排便；顯效：患者2天左右進行一次排便，大便質量無異常；有效：患者大便的間隔縮短，大便質干情況得到改善；無效：大便干燥，數天進行一次排便。

1.4　統計學分析

采用統計學軟件SPSS 13.0建立數據庫，通過χ 2檢驗分析，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

經過治療后，觀察組與對照組的治愈率分別為89.3%、57.2%，兩組比較，觀察組患者治療效果比對照組要優秀，差異具有統計學意義（P＜0.01）。

3　討論

老年患者出現便秘的情況比較多，便秘會讓患者的身體承受較大的痛苦，其心理也會受到很大的影響，給患者造成了生活和工作的不便，也影響了其健康。便秘是因為腸肌神經叢興奮降低，腸內容物通過遲緩，需要長時間的作用，腸粘膜吸收水分，導致了大便干燥，質硬，出現了排便障礙。老年患者因為習慣性便秘會導致其下元虧損，氣血不足，氣虛，血運受阻，導致腸道失潤，沒有足夠的推力將大便排出，陰血不足和陽氣不足是引起老年患者便秘的主要因素。現在的便秘治療藥物中主要是有番瀉葉、大黃，雖然能夠起到緩瀉的效果，但是長期使用會讓患者的正氣受損，反而讓病情更加嚴重。此外，通便后，還會有很高的復發幾率。本研究通過自擬益氣潤腸湯，方中當歸補血潤腸，白術促進胃腸道分泌，具有明顯的排便作用，元參具有滋陰增液、潤腸通便，虎杖具有通便泄熱，活血化瘀作用，杏仁升肺氣，疏腑氣，黃芩補脾肺元氣，炙升麻、柴胡具有恢復脾胃升清降濁功能。中醫穴位按摩輔助治療，對患者進行天樞穴按摩可以促進腸胃蠕動，讓陰陽升降，起到了治療的效果，穴位按摩有助于機體的氣血調節，促進經脈通常，具有疏導肛門泄瀉的功效。此次研究中使用中醫穴位按摩和益氣潤腸湯來進行便秘治療具有很好的效果，臨床有效率比常規治療要高。總之，中醫治療老年便秘具有很好的效果，能夠改善患者的便秘情況，對癥治療。