流行性腮腺炎的疾病調查與預防控制措施

【摘要】 目的 為了總結控制和預防流行性腮腺炎的措施，調查流行性腮腺炎爆發的流行因素，探究病發的原因和規律。方法 通過調查問卷和病理調查的方式，分析當地風俗和出現病情特征，探究疾病發生的主要原因，提出解決策略。結果 調查97人流行性腮腺炎的發現,在爆發者中兒童和學生所占比例最多，并且均屬同村村民。此次事件的爆發狀態是連續性的，而主要的發病原因與當地的風土人情有關。結論 分析流行性腮腺炎的并發癥特征和當地的風土人情，加大流行性腮腺炎宣傳教育力度，做好隔離患者、通風開窗等預防工作，盡快尋找出有效防治爆發性流行病的方法。

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.019

作者單位：154004　黑龍江省佳木斯市結核病防治所

Mumps Disease Investigation and Prevention and Control Measures

WANG Chunbo (Jiamusi City tuberculosis control, Jiamusi　154004, China)

[Abstract] Objective To summarize the control and prevention of mumps epidemic outbreak of mumps epidemic factors survey, exploring the causes and patterns of disease. Methods Through questionnaires and pathological survey, analysis of local customs and appear to follow the disease characteristics, exploring the main disease, and propose solutions strategy. Results The survey found that 97 mumps, up to the proportion of children and students who in the outbreak, and are living in a village belonging to the villagers. The outbreak of this incident is the continuity of the state, while the major causes of morbidity and local customs related. Conclusion Complications of mumps and the characteristics of the local customs, mumps increase publicity and education efforts, good isolation of patients, ventilation windows and other prevention efforts, to find out the effective prevention and treatment as soon as possible epidemic outbreak methods.

[Key words] Mumps, Cause of the outbreak, Prevention, Control

流行性腮腺炎是一種由腮腺炎病毒引發的急性呼吸道傳染病，多發于兒童和青少年中。流行性腮腺炎的主要臨床特征表現是發熱、腮腺非化膿性腫痛，人體的各種腺組織、神經系統和肝、腎、心臟和關節等各個器官容易受到腮腺炎病毒的侵害。主要的并發癥為病毒性腦膜炎、睪丸炎、附睪炎、心肌炎和胰腺炎等等 [1]。除此之外，流行性腮腺炎還十分容易引發不育或者是兒童后天獲得性耳聾等一系列極其嚴重的并發癥。雖說兒童和青少年是流行性腮腺炎的多發人群，但成人也會受到腮腺炎病毒的感染，從而患上該病。本次研究旨在通過調查和分析流行性腮腺炎的原因，探索治療和預防的有效措施，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1　資料處理

認真分析2009年疫點村的流行性腮腺炎的爆發情況，將所得結論當作本次流行性腮腺炎的疫情資料。通過調查問卷的方式了解流行性腮腺炎的病愈患者的情況，或者是認真分析流行期間的患者檔案，盡量拿到最原始的第一手資料，并認真對資料進行整理、分類、歸納和總結。

1.2　分類的標準和診斷依據

根據1990年頒布的傳染病診斷標準規定管理中《流行性腮腺炎的診斷標準》。

1.3　分析方法

結合醫院對患者的治療與護理、患者的病歷資料、對流行性醫學的方式的描述等來對流行性腮腺炎的患者資料進行分析和總結，找出正確的治療和預防措施 [2]。

1.4　疫情的分級和影響

為了達到最佳的治療效果，應認真觀察流行性腮腺炎的嚴重程度以進行分級，并且根據不同的分級實施不同的防控措施。根據疫情嚴重程度分為藍色疫情和黃色疫情。藍色疫情指的是一周內只出現1個病例，黃色疫情指的是3周之內出現5個以上的情況，由于腮腺炎屬于呼吸道感染疾病，其具有快速傳播的特點，所以，必須加大預防的力度 [3]。

2　結果

2.1　流行性腮腺炎的概況

通過調查得知，在疫點村第一個病例出現的時間是2009年6月中旬，隨后7、8月份在同一地點爆發了大量的疫情，學校和家庭是主要的爆發地，直至11月份，病情擴散的面積已經非常廣泛，共有97人感染。分析它們的主要病情特點是：所有患者均出現不同程度的頭痛和咽痛，腮腺部分單側或者雙側疼痛、全身軟弱無力，一些病情比較嚴重的患者會出現發熱和發冷癥狀。本次研究中有男性56人，女性41人；其中學生60人，兒童10人，農民16人，其他11人，學生占比最大。由此可見，10～11月份的發病率最高，而且傳染速度很快。

2.2　對流行性腮腺炎的分析

分析以上資料得出，學校和家庭是病發的聚集地。流行性腮腺炎是一種在空氣中傳播的呼吸道感染，通過“學校-家庭-學校”的途徑進行傳播，學生是受感染最多的群體。造成這種現象的主要原因是：（1）居民的危險意識薄弱，認為這屬于尋常的小病，可以利用傳統的方法解決。（2）學生的病情爆發之后，學校沒有引起重視，沒有及時采取隔離和治療的措施，使疫情逐漸擴散。（3）相關部門和醫院沒有對病發的村子實施消毒和預防控制。（4）通風條件不佳，腮腺炎病毒通過空氣流通逐漸蔓延。

2.3　預防和治療流行性腮腺炎的幾點方法

通過對病情的分析，提出預防和治療流行性腮腺炎的幾點方法：（1）加大宣傳教育的力度。教給老師和學生流行性腮腺炎的防治方法和措施。（2）及時隔離有傳染性腮腺炎的患者，有效地控制住傳染源。（3）對與患者有過親密接觸的人注射丙種球蛋白進行預防。（4） 保持家里和學校室內的空氣流通，保持整潔的衛生。

3　討論

目前，對于流行性腮腺炎這種近距離呼吸道感染疾病尚未發現特效控制藥物。但要注意冬春兩季是該病高發期，兒童和學生是作為主要高發人群，更應注意防范。加強健康宣傳教育，增強人們對腮腺炎的認知。另外，還應建議人們注射丙種球蛋白疫苗，及時隔離和治療有傳染性腮腺炎的患者，控制好疫情發展的源頭。