對于尿液潛血的臨床檢驗結果觀察

【摘要】 目的 觀察尿液潛血檢驗方法的臨床檢查效果。方法 選取來我院檢驗科進行檢驗的門診患者190例，按照檢驗方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者95例。對照組患者使用顯微鏡法進行檢驗，觀察組患者使用尿液分析法進行檢驗，比較兩組患者的陽性檢出率情況。結果 經過檢驗后發現，觀察組患者的陽性檢出率明顯高于對照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。結論 尿液潛血的結果能夠為疾病的診斷提供重要的參考依據。

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9308（2015）05-0173-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.144

作者單位：165036 黑龍江省大興安嶺呼中區疾病預防控制中心

The Observation of Clinical Test Results of Urine Occult Blood

WANG Shuang, Daxing’anling Huzhong district disease prevention and control center, Daxing’anling 165036, China

[Abstract] Objective To observe the effect of clinical examination of urine occult blood test method. Methods 190 outpatients of our hospital to test for test cases, according to the different test methods for the observation group and the control group, 95 cases in each group of patients. Control the use of microscopy inspection group of patients, the patients in observation group were tested using urine analysis, compared two groups of patients with positive detection rate. Results after examination found that patients in the observation group, the positive rate was significantly higher than that of patients in the control group, P<0.05, with significant differences and statistical significance. Conclusion Urine occult blood results can provide an important reference for the diagnosis of the disease.

[Key words] Urine occult blood, Microscopy, Positive rate, Test results, Observation

尿液潛血檢驗在臨床中常用的兩種方式主要是顯微鏡檢驗和尿常規檢驗，這兩種檢驗的方式在臨床中各有利弊，為了探討不同檢驗方式的檢出率情況，我院特選取了近幾年來來我院門診進行檢測的190例具有代表性的患者進行了一次研究，取得了較為良好的效果，現將具體情況報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2012年10月～2013年12月來我院檢驗科進行檢驗的門診患者190例，按照檢驗方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者95例。對照組患者男性47例，女性48例，年齡范圍在40～75歲之間，平均年齡為（47.35±1.51）歲。腎小球炎患者23例，所占比例為24.21%；膀胱結石患者26例，所占比例為27.37%；腎盂腫瘤患者30例，所占比例為31.58%；急性前列腺炎患者16例，所占比例為16.84%；觀察組患者男性49例，女性46例，年齡范圍在44～70歲之間，平均年齡為（46.89±1.43）歲。腎小球炎患者20例，所占比例為21.05%；膀胱結石患者27例，所占比例為28.42%；腎盂腫瘤患者26例，所占比例為27.37%；急性前列腺炎患者22例，所占比例為23.16%。

兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料對比上均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2　診斷方法

對照組患者使用顯微鏡法進行檢驗，觀察組患者使用尿液分析法進行檢驗。顯微鏡法進行檢驗的過程主要包括：將取得的尿液標本放置在試管中進行離心處理，離心的速度為3 000 r/min。去除尿液標本的上清后將留下沉淀的物質，將沉淀物放置在載玻片上進行觀察即可；尿液分析法檢驗主要使用的儀器為分析儀，主要過程包括：取尿液標本10 ml并混合，將試紙條浸入到尿液標本之中，通過分析儀對相關的結果進行檢驗。

1.3　觀察指標

比較兩組患者的陽性檢出率情況。

1.4　統計學方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ 2檢驗，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

2　結果

對照組95例患者中，15例患者檢測的結果呈現出陰性，80例患者的檢測結果呈現出陽性，陽性檢出率為84.21%；觀察組95例患者中，1例患者檢測的結果呈現出陰性，94例患者的檢測結果呈現出陽性，陽性檢出率為98.95%，兩組患者診斷的結果經統計學分析后發現，χ 2=13.38，P=0.000 2，兩組的檢驗結果有著明顯的差異，觀察組患者的陽性檢出率明顯低于對照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

3　討論

潛血檢驗是臨床檢驗中的一種不可缺少的重要方式，其中尿液檢驗也是潛血檢驗中必查的一個項目。尿液潛血檢驗的結果能夠給臨床診斷提供重要的參照，隨著醫療技術的不斷成熟，這種檢驗的項目已經普遍應用于臨床之中 [1]。

在臨床中，傳統的尿液檢驗的方式主要是采用顯微鏡進行檢查，檢查的主要內容是離心沉淀之后尿液中出現的有形成分 [2]。這種檢驗的方式準確度較高，但是這種檢驗方式也具有明顯的缺點，即不能定量，并且重復性較差，操作較為復雜，需要耗費大量的人力物力，并且檢查的結果還會受到人為因素的影響。

隨著醫療技術的發展，尿液分析儀廣泛應用于臨床之中，這種檢測方式主要應用的原理是干化學反應，從根本上突破了傳統鏡檢的缺點，具有操作簡便，能夠進行大量檢驗的特點。在本次研究過程中，觀察組患者的陽性檢出率雖然明顯高于對照組患者，但是卻并沒有達到100%的目標，證明了這一觀點的正確性，因此，筆者認為，想要提高對尿隱血呈現出陽性患者的檢出率需要聯合使用兩種檢測的方式。但是需要值得注意的是，這兩種檢驗的方式對紅細胞的存在在敏感性方面存在著巨大的差異，因此檢查的結果也會有一定的差異性，例如，在尿液分析潛血檢驗的過程中呈現出陽性反應，但是在鏡檢的結果中出現陰性反應，造成這一現象的主要原因是進行檢驗的標本不夠新鮮，或者存放的時間過長、溫度偏高而導致的假陽性反應；再比如尿液分析儀潛血檢驗的結果呈現出陰性，但是鏡檢的結果呈現出陽性反應，造成這一現象的主要原因與患者所服用的藥物有著極大的關系。如果出現上述兩種情況則需要結合患者的臨床表現進行具體的分析，只有這樣才能夠保證患者的健康和安全。

綜上所述，尿液分析儀這種檢驗方式應用于尿液潛血臨床之中能夠提高陽性檢出的幾率，減少漏診、誤診情況的發生，具有極強的臨床應用價值，值得在臨床中大力推廣應用。