人獸共患病的防控措施

李健

摘要：探析人獸共患病的種類，特點，流行情況以及風險，在此基礎上提出人獸共患病的預防控制策略。

關鍵詞：人獸共患病；疾病預防控制；工作策略

中圖分類號：S851.3 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）11-0089-02

豬流感和H5N1禽流感，是近些年來肆虐我國衛生安全的人獸共患病。其影響范圍及傳播危害大，給養殖業主造成極度的恐慌。因此，強化人獸共患病的理論研究，尤其是預防控制理論領域的研究，是現階段做好人獸共患病預防控制工作的前提和基礎。

1 人獸共患病的概況

1.1 人獸共患病的含義

人獸共患病又稱動物源性疾病，是人和脊椎動物由于共同病原體導致出現的流行性疾病。特點有：①病癥經常出現新舊交替的情況，不容易進行預防和控制；②感染譜寬，多種病原混合感染的情況不斷出現，如在中國泛濫的H5N1禽流感，曾一度認為會在帶毒不發病的水禽出現感染，現在其他各物種體內都發現了這種病毒的存在；③病毒病是現階段新人獸共患病的主要表現形式，其傳播速度更加快，造成的威脅也更加大。

1.2 人獸共患病的種類

學術界對于人獸共患病的種類劃分有著不同的依據。從病原體儲存宿主性質的角度來劃分為：①動物源性人獸共患病，宿主對象為動物，傳播途徑為動物之間；②人源性人獸共患病，宿主對象為人，表現為人之間的傳播途徑；③雙源性人獸共患病，宿主可以是人也可以是動物，兩者相互傳染；④真性人獸共患病，是以人和動物分別作為終末宿主和中間宿主，由此構成傳染渠道。

2 人獸共患病的預防控制工作現狀

由于人獸共患病的肆虐養殖業和人類的健康造成了巨大危害，人獸共患病的預防控制工作備受關注。現階段，我國人獸共患病的預防控制工作基本情況為：相關的預防法制體系和組織體系不斷完善；關鍵性技術也取得了突破性進展；對于人獸共患病的預防意識不斷增強；這些都為人獸共患病的預防控制工作打下了夯實的基礎。但是，與發達國家相比，我國人獸共患病的預防控制工作還是落后的，在防疫基礎設施體系建設，疾病預防預報體系投入，動物疾病控制部門協作性，人獸共患病預防理論研究等方面還存在很多的不足之處。

2.1 疾病預防的法制體系和組織體系不健全

人獸共患病的預防不僅僅需要健全的法律法規，還需要完善的組織體系去執行，這是保證疾病預防工作順利開展的基礎和前提。但是，現階段疾病預防的法制體系不健全，還沒有將人獸共患病納入到預防控制范圍，難以從法律層面上去強制開展人獸共患病的預防管理工作，另外一方面，也沒有設立專門的預防管理組織部門，難以有效的發揮其效能，也就無法達到預期的疾病預防管理工作效果。

2.2 人獸共患病預防控制技術水平不理想

現階段人獸共患病預防控制技術水平不理想，尤其在關鍵性技術上依然存在很多缺陷，難以運用到實踐工作中去，使得人獸共患病預防工作的效果難以展現出來。除此之外，參與到人獸共患病預防控制過程中的工作人員操作經驗不足，技能不強，難以將預防控制措施執行下去，這也使得控制技術不能發揮其效能。這些都制約著人獸共患病預防工作的發展。

2.3 人獸共患病預防控制的投入嚴重不足

相對于發達國家來比，我國人獸共患病預防控制的經費投入嚴重不足，這是造成我國人獸共患病預防控制設備體系不健全的主要原因。造成這種情況的原因在于：①對人獸共患病預防控制管理工作不重視；②人獸共患病預防控制工作資金來源過于單一，主要依靠政府的財政補貼，從而難以將各項人獸共患病預防控制工作落實下去。

2.4 人獸共患病的預防控制工作主體不協調

現階段，在人獸共患病的預防控制過程中，參與的部門時常因為權責不明產生不必要的誤會，這不僅僅不利于工作的開展，還造成了負面的影響。在面對工作時，各部門常常會從本部門的利益出發，而不是站在全局的角度上去思考，去研究，這樣的情況長期存在，不僅僅造成了嚴重的預防控制管理資源浪費，還不利于組織效率和質量的提高。

3 人獸共患病的預防控制工作策略

3.1 構建人獸一體化的公共衛生體系

人獸共患病預防控制工作中，人畜患病源主要集中在于人或者動物，一般情況下，將動物源頭作為關鍵性環節。一旦發生了突發人獸共患病疫情，以臨時組建指揮部門去進行應急處理，往往很難控制疾病的傳播形勢。在這樣的情況，構建人獸一體化的公共衛生體系，顯得尤為重要。建立和儲備各種人畜共患病的信息資料、預防方法、應急處理方案等信息數據庫，將人獸納入到統一公共衛生體系，以提高人獸共患病預防控制時效性。構建全國性的公共衛生體系，一旦發生人獸共患病疫情，可以及時的拉響警報，做好全面的預防管理工作，盡量將人獸共患病的傳染范圍縮小，避免其不斷蔓延下去。

3.2 強化人獸共患病的預防理論研究

人獸共患預防方面的理論研究體系不健全，是我國人獸共患病預防工作的主要制約性因素。強化人獸共患病的預防理論研究，是現階段重要的工作切入口。其一，設立專業科目，積極鼓勵學者和專家參與到理論研究過程中去，對于有著突出貢獻的學者和專家給予獎勵；其二，轉變理論研究視角，將動物疾病預防和人類疾病預防融為一體，這是人獸共患病預防理論研究的出發點；其三，積極深入學習國外學者專家在人獸共患病理論研究方面取得的成果，不斷夯實自身在人獸共患病方面的理論知識；其四，積極總結和歸納在人獸共患病預防管理過程中的缺陷和不足，以此為出發點，積極制定詳細的改進方案，為下次的人獸共患病預防控制工作打下夯實的信息基礎。

3.3 健全和完善防控預警體系，強化聯防聯控

積極參與全國乃至全球動物疫病預警系統建設，及時了解各地人獸共患病的疫情動態，合理布局和設定疫情監測點，強化檢疫監管和防控設施建設，建立包括衛生、農業、出入境檢疫、科研機構等部門的聯防機制，強化信息的互通，技術互補，形成高效的監測，預警，應急響應，現場疫情處置等防控體系。建立全國內疫病監測網絡，加強對野生動物，昆蟲媒介等傳染源的疫病監控，對已發病重進行“追根溯源，舉一反三”以滿足疫病的早期檢測和預警需要，進一步提升防范能力。

3.4 全面做好動物免疫防疫控制工作

做好動物免疫防疫控制工作是保證人獸共患病預防控制的重點所在。

動物免疫防疫控制工作的開展，是把好動物健康質量的第一關，也是在為后期開展人獸共患病預防控制工作的前提和基礎。如高致病性禽流感免疫抗體檢測技術的應用，可以以滅活苗免疫的方式進行免疫抗體的檢測。在疫情監測方面，以高致病性禽流感為例，采用咽喉和泄殖腔棉拭子去進行采集，以膠體金試紙條去進行篩選，在此基礎上以RT-PCR試驗方法去進行定型操作。在疫情報告制度方面，堅持月報制度，周報制度，通報制度，舉報檢查制度的同時，嚴格依照國家動物防疫法的相關規定做好信息收集，為開展各項免疫防疫工作營造良好的工作環境。明確疫情報告的時限，程序，報告內容，并且積極采取有效措施促進疫情報告網絡體系的構建，以保證可以順利的去應對各項免疫檢測工作。

3.5 注重人獸共患病預防控制知識的教育

在我國，大多數人對人獸共患病的危害性認識不足，因此，應積極開展人獸共患病的理論知識和預防控制知識教育工作。除了定期對各級各地區畜牧獸醫局及檢測檢疫部門開展人獸共患病的理論，診斷識別和應急處置等綜合防控知識的培訓，還要通過網絡、媒體、報刊、雜志等載體，對養殖戶，城鄉居民進行人獸共患病知識的廣泛宣傳，使得人們養成良好的生活習慣和安全防病意識，提高群眾的認知水平和防控意識，共同應對人畜共患病的威脅與挑戰。例如在豬流感預防工作中，通過開展衛生知識健康教育，改進了人們的生活方式，通過杜絕與動物接觸等行為，避免人獸共患病的再度傳染，這些都有利于疫病的預防和控制。

4 小結

人獸共患病的預防控制體系，涉及到多方面的內容。無論是學術研究者，政府疾病控制部門，還是行為個體，都應該以積極的心態參與進去，以正確的理論知識為引導，使得人獸共患病預防控制工作朝著高效的方向發展和進步。相信隨著在此方面實踐經驗的積累，人獸共患病預防控制工作質量將不斷提高。