保住20顆牙，衰老會減緩

李蕙君+劉冬梅

牙齒結構決定飲食結構

人一生有乳牙和恒牙兩副牙齒。出生后4～10個月乳牙開始萌出，12個月后未萌出者為乳牙萌出延遲。乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜、自前向后，約于2.5歲時乳牙出齊。6歲左右萌出第一顆恒牙，又稱6齡齒;6～12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換。

人是雜食動物，飲食結構對身體的影響是很大的，正常的飲食結構是由我們的牙齒結構決定的：8個門牙，4個犬牙，16個大牙，門牙一般是用來吃水果的，犬牙一般是用來吃肉類的，而大牙一般是用來嚼五谷雜糧，按照這個比例，人的飲食結構就應該是吃8/28的水果，4/28的肉類，16/28的五谷雜糧 。我們標準膳食結構應為：谷豆類、水果類與動物類食物之比為：5比2比1，全部植物和動物食物之比應為：7比1。

十二三歲是矯正牙齒的最好時機

由于飲食結構發生變化，現在的孩子們容易出現牙齒排列不齊，除了遺傳、在胚胎時期母親受疾病影響或營養不夠等先天因素影響之外，后天的不良習慣也是罪魁禍首之一。

愛齒口腔醫院戴秀麗院長介紹說，如今，孩子的營養越來越好，牙胚發育比以前早，往往是恒牙都長出來了，乳牙卻還沒掉，新的牙齒沒地方去，只能擠著長，自然很難齊整。牙齒的問題不僅引起疼痛，有的還會直接影響頜骨的發育，造成錯位，使咀嚼功能不正常?！袄碚撋现v，糾正牙齒畸形可以在各個年齡層次進行，不過，如果家長從小就開始注意孩子牙齒的發育，有問題就矯正，而不是圖方便等到十幾歲再一起解決，對孩子的牙齒更好?！贝餍沱愒洪L表示，在孩子3歲左右，乳牙長齊之后，最好能到醫院對牙齒狀況做一個全面的檢查，看看牙齒、頜骨的發育狀況。任何年齡的人都可以進行牙齒的矯正，但是十二三歲是最好的時機，因為這時恒牙已經出齊，牙齒鈣化的程度又不完全。

牙齒從40歲開始衰老

小王今年剛剛32歲，卻有不少牙齒出現松動，更有一顆“光榮下崗”，被哥們兒譏笑“未老先衰”。到醫院就診，醫生診斷他患有重度牙周炎，這是成年人牙齒過早缺失的主要原因，也是導致成年人牙齒過早老化的元兇。調查顯示，2/3中國人患有牙周炎，這正是中國30歲以上人群牙齒缺失的主要原因。而人類牙齒的實際壽命約120年。

戴秀麗指出，牙齒從40歲開始衰老。然而像小李這樣“人未老，牙先衰”的案例并不鮮見。據最新的流行病學調查顯示，我國的成年人從30歲開始直到60歲，平均每三年就掉一顆牙，大多數人都是帶著缺10顆牙的笑容步入老年生活。

牙周病是牙周圍組織疾病的統稱，包括牙周炎、牙齦炎等，平時對口腔衛生不重視、機體免疫功能低下等因素都可能造成牙周病。戴秀麗說：“齲齒只會壞掉一顆牙，牙周病會導致一排牙齒脫落?！崩系粞朗强梢员苊獾模乐窝乐懿∈潜Ｗo牙齒健康、延長牙齒壽命的重要措施。

防止“老掉牙”可延年益壽

人老會掉牙，這是大家都知道的常識，那么人老后至少應該有多少顆牙齒算健康呢？戴秀麗介紹，小兒是20顆牙，也就是說乳牙是20顆，成人是32顆，但中國人有好多智齒不能全部長出，所以能看見的成人的牙齒從28到32不等，但如果你拍X光片就能看見，只要沒有拔除的話，正常成人都是32顆牙的。

每個人有32顆恒牙，真正行使功能的牙齒有28顆。當牙脫落一二顆時，并不會影響全身健康，但牙齒逐漸脫落剩下不到20顆時，就開始影響身體多個系統功能。此時，如果將脫落的牙齒及時修復好，口腔中保持20顆以上有功能的牙齒，人的衰老速度會減慢下來，有利于延長人的壽命。權花淑解釋道，這是因為人的牙齒少于20顆，食物得不到充分咀嚼，影響消化功能;說話發音會受到不良影響，容貌也會顯得蒼老，對人的心理會產生負面影響。另外，牙齒還是體內重要的平衡器官，人的許多體力活動和注意力集中的腦力勞動都需要牙齒咬合來配合。牙齒少于20顆時，人的平衡機能受到影響，容易出現活動失誤、摔倒等現象。

壞牙不拔影響健康

因為牙齒的數量是衡量一個人健康與否的標志，所以在不少老年人眼中，牙齒是“彌足珍貴”的，即便這些牙齒已經松動了，對應的牙齒已經脫落了，已經基本失去了咀嚼的功能，也希望能夠一直保留下去。還有一些老人聽說，如果拔了一顆牙，周邊的牙齒也會跟著松動，因此也很抗拒拔牙。戴秀麗表示，一些老人在就診時，往往提出“不拔牙裝假牙”的要求，認為口內余留牙都具有保存價值。其實，在某些情況下，口腔內的余留牙非但沒有保留價值，反而會影響修復效果，作為潛伏病灶的牙齒均不能保存，需要拔除后修復。

戴秀麗說，其實老年朋友牙齒松動的最主要的原因是由牙周炎引起的，而與是否拔牙沒有關系。如果不好好治療牙周炎，牙齒就會先后松脫。而如果有的牙齒已經非常松動沒有保留價值，硬是不愿拔除，會造成很多不利的影響。首先，炎癥會擴散，會對尚健康或牙周炎程度較輕的鄰牙產生不利影響。其次，有些患者是等到這些患牙自行脫落，而這個時候牙槽骨已嚴重吸收，對將來義齒的修復帶來不利的影響。最后，不及時拔牙，也造成不能及時地進行義齒修復，會造成患者咀嚼功能低下或咬合紊亂，對患者的健康帶來不利的影響。因此，一旦出現無法保留的患牙，應做到早拔早裝，才最有利于口腔健康。