尿毒癥繼發性甲旁亢發病機制及手術治療的探討

洪猛猛 洪婷婷

（福建省晉江市醫院血透室，福建晉江362200）

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尿毒癥繼發性甲旁亢發病機制及手術治療的探討

洪猛猛 洪婷婷

（福建省晉江市醫院血透室，福建晉江362200）

目的 分析與探討采用手術方式對尿毒癥繼發性甲旁亢以及心血管鈣化的治療效果。方法 以我院在2011年6月～2014年7月收治的甲狀旁腺加自體前臂移植術患者15例作為研究對象。以患者采取手術治療前后，觀察期在血鈣磷代謝、甲狀旁腺激素、貧血、脂質代謝以及透析充分性的變化，并分析尿毒癥繼發性甲旁亢發病機制與心血管之間的聯系，對手術治療繼發性甲亢與心血管鈣化的安全性與有效性進行評價。結果 15例患者切除甲狀腺結節3．96枚，均重3．32g，術后血鈣、磷、IPTH、甘油三酯含量較術前明顯下降，血紅蛋白上升。具有統計學意義，P＜0．05。結論 采用手術治療尿毒癥繼發性甲旁亢具有顯著效果，在臨床上應進一步加以推廣與實踐。

尿毒癥繼發性甲旁亢；心血管鈣化；手術治療

尿毒癥繼發性甲狀腺旁功能亢進與心血管鈣化是兩個具有較大差異的病理生理構成，但是，兩者的發病機制都與血鈣磷代謝失衡、維生素D缺乏以及局部klotho表達下降存在很大的相關性。采用手術方式對繼發性甲旁亢與心血管展開治療，具有顯著效果。以我院在2011年6月～2014年7月收治的甲狀旁腺加自體前臂移植術患者15例作為研究對象，

進行詳細的調查研究。

1 資料與方法

1.1 資 料

以我院在2011年6月～2014年7月收治的甲狀旁腺加自體前臂移植術患者15例作為研究對象，其中女性9例，男性6例，年齡38～68歲，平均年齡（43．2±2．9）歲。……