慢性心衰死亡與低蛋白血癥和貧血之間的關(guān)系研究

謝 瓊羅健康傅澤豐劉中祥

（1、湖南省人民醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙410005；2、湖南省人民醫(yī)院集團(tuán)桃江縣人民醫(yī)院，湖南桃江：413400）

慢性心衰死亡與低蛋白血癥和貧血之間的關(guān)系研究

謝 瓊1羅健康2傅澤豐2劉中祥2

（1、湖南省人民醫(yī)院，湖南長(zhǎng)沙410005；2、湖南省人民醫(yī)院集團(tuán)桃江縣人民醫(yī)院，湖南桃江：413400）

目的 研究低蛋白血癥和貧血在老年慢性心衰患者近期死亡風(fēng)險(xiǎn)中的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法 回顧性分析2011年11月-2015年1月于我院住院治療的老年CHF患者82例的臨床資料。根據(jù)患者住院期間是否發(fā)生死亡分為兩組：存活組（51例）和死亡組（31例）。同時(shí)選取同期入院的非CHF患者60例作為對(duì)照組。分析并比較治療期間死亡與存活的患者Hb和ALB水平及不同心衰基礎(chǔ)疾病患者Hb和ALB水平的差異。結(jié)果 死亡組Hb水平明顯低于存活組和對(duì)照組（P＜0.05）；存活組和死亡組ALB水平均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），但死亡組ALB水平與存活組相比更低（P＜0.05）。存活組及死亡組貧血和低蛋白血癥發(fā)生率均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；但存活組貧血和低蛋白血癥發(fā)生率顯著低于死亡組，（P＜0.05）。無(wú)論哪種基礎(chǔ)疾病均可見(jiàn)存活組Hb和ALB水平明顯高于死亡組（P＜0.05）。結(jié)論 Hb和ALB檢測(cè)可作為臨床判斷CHF的預(yù)后指標(biāo)，具有操作簡(jiǎn)單、易于掌握、價(jià)格便宜等優(yōu)點(diǎn)，可作為慢心衰患者的預(yù)后初步預(yù)測(cè)指標(biāo)。

慢性心衰；血紅蛋白；低蛋白血癥；死亡

慢性心力衰竭（CHF）是各種心臟疾病發(fā)展至終末期的表現(xiàn)，是導(dǎo)致心臟病患者特別是老年人住院并引起死亡的主要原因之一[1]。目前，腫瘤壞死因子、腦鈉素以及射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)均是公認(rèn)的心衰的預(yù)后因素[2]，但這些因素檢測(cè)較為復(fù)雜，技術(shù)要求高，費(fèi)用較高，在基層醫(yī)院很難對(duì)每一位入院心衰患者開(kāi)展應(yīng)用。……