問題5:氨甲環酸在創傷患者中如何使用，其藥理性質是什么?

(趙曉東 首都地區軍隊急救中心;解放軍總醫院第一附屬醫院急救部，北京 100048)

解答:對于出血或存在大出血風險的患者，推薦盡早使用氨甲環酸，首劑1g(給藥時間＞10min)，后續1g輸注持續8h(1A);創傷出血患者應該在傷后3 h內使用氨甲環酸;在患者轉送醫院的途中應用首劑的氨甲環酸。氨甲環酸是一種賴氨酸類似物，它能可逆性地與纖溶酶原的環狀結構域結合，阻止其激活成纖溶酶，從而防止纖維蛋白降解。