抗抑郁藥和抗精神病藥物所致QT間期延長分析

石建喜 朱宏日 王瑞超 高明秀 周小東

抗抑郁藥和抗精神病藥物所致QT間期延長分析

石建喜 朱宏日 王瑞超 高明秀 周小東

目的分析抗抑郁藥和抗精神病藥物所致QT間期延長情況。方法選取2013年5月-2015年3月間我院收治的接受抗抑郁藥治療的64例抑郁癥患者作為觀察1組，接受抗精神病藥治療的62例精神分裂癥患者作為觀察2組，選取同期入院尚未接受抗抑郁藥、抗精神病藥治療的60例精神病患者作對照組，比較三組患者心電圖檢查情況。結果觀察1組、觀察2組與對照組患者QT延長率分別為20.3%、25.8%、1.7%，觀察組1組與觀察2組QT延長率均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察1組與觀察2組QTc測定結果均明顯大于對照組，且觀察2組QTc明顯大于觀察1組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論抗抑郁藥和抗精神病藥物均可導致精神病患者QT間期延長，且抗精神病藥物的影響更為明顯，在用藥時需嚴加把握藥物適應證，合理用藥，確保患者安全。

精神病；抗抑郁藥；抗精神病藥物；QT間期

自20世紀60年代報道2例精神病患者在應用甲硫達嗪治療時猝死、26例患者應用低劑量甲硫達嗪治療后T波改變以來，社會各界對精神病患者的用藥安全給予了更多關注。心電圖可以顯示心臟傳導阻滯或室性心動過速等，因此其在臨床中已得到普遍應用[1]。近年來，因服用抗精神病藥物導致的難以解釋的猝死事件不斷增多，且患者用藥后的心臟電生理作用類似于奎尼丁[2]，故有研究人員[3]推斷可能是因為藥物引發心律失常導致患者猝死。……