李偉
94例腦出血患者的心電圖變化分析
李偉
目的探討腦出血患者心電圖的變化及其意義。方法對94例腦出血患者心電圖的變化、預后進行回顧性分析。結果腦出血患者心電圖異常發生率較高,與出血部位、出血量及年齡等均有關系。結論腦出血患者腦心綜合征發生率高,預后相對差。
腦出血;心電圖;預后
1.1 一般資料 94例患者均為2013年1月-2015年1月在我院住院治療的腦出血患者,男性54例,女性40例,男女性別比1.35:1。年齡36歲-75歲,平均年齡(54.42±12.63)歲;全部病例均符合第四屆全國腦血管病會議標準[2],均于起病后12 h內進行頭顱計算機斷層掃描(computed tomography, CT)檢查,明確腦出血診斷。除外蛛網膜下腔出血;排除既往有冠心病、肝病及其他心臟病史。
1.2 影像學資料
1.2.1 出血部位 基底節區55例(58.51%);丘腦14例(14.89%);腦干7例(7.45%);小腦6例(6.38%);腦葉(包括額、頂、枕、顳葉)12例(12.77%)。
1.2.2 出血量 采用多田公式T(出血量)=π/6×L(長軸)×S(短軸)×Slice(層面厚度)計算,不計算腦室和蛛網膜下腔出血量。平均出血量(28.35±22.74)mL;其中<10 mL 25例(26.60%),10 mL-30 mL 50例(53.19%),>30 mL 19例(20.21%)。
1.3 心電圖檢查 所有患者均在起病后12 h內行十二導聯常規心電圖檢查,并進行動態監測。心電圖異常者64例,占68.09%。心電圖異常表現主要包括ST-T改變和心律失常。ST段下移48例,T波改變(低平、雙相、倒置)52例,心律失常30例,其中竇性心動過速26例,竇性心動過緩12例,室性早搏4例,右束支傳導阻滯8例,左室肥厚9例。
1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0統計軟件進行數據分析,計數資料采用率(%)表示,采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 患者年齡與心電圖及心肌酶譜關系 將患者分為兩組,中青年組(<60歲)54例,老年組(≥60歲)40例。……