某學校風疹疫情預防控制實例分析

凌洪習

(廣西壯族自治區南寧市良慶區疾病預防控制中心 530219)

·經驗交流·

某學校風疹疫情預防控制實例分析

凌洪習

(廣西壯族自治區南寧市良慶區疾病預防控制中心 530219)

目的 分析一起學校風疹疫情爆發的原因，探討預防控制學校風疹疫情的措施。方法調查和收集風疹病例資料，應用描述性流行病學方法進行分析，并對所采取的措施進行評價。結果該起疫情發病 209例，罹患率23.51%(209/889),從低年級到高年級發病率呈遞減趨勢(χ2=5.047，P<0.01)，男生發病高于女生(χ2=4.378，P=0.036)，內宿生發病高于外宿生(χ2=19.909，P<0.001)；889名學生均無風疹疫苗接種史；采集15例病例血清進行實驗室檢測，麻疹IgM抗體全部陰性，檢出風疹 IgM 抗體陽性3份，陽性檢出率為20%(3/15)；該起風疹疫情歷時43 d，以皮疹為主要癥狀，無危重病例；通過病例隔離治療、環境和空氣消毒、風疹疫苗應急接種、健康教育等綜合防控措施，疫情得到控制。結論存在風疹疫苗免疫空白是學校風疹疫情爆發的主要原因。及時認真落實應急接種風疹疫苗、對傳染源隔離治療、對空氣消毒和通風等措施，可以有效控制疫情。

學校；風疹；疫情；預防控制

風疹是由風疹病毒引起的呼吸道傳染病，主要通過空氣傳播，多見于兒童，冬春季為好發季節，潛伏期大約13～20 d，臨床癥狀為低熱、皮疹、淋巴結腫大，嚴重時可有呼吸道癥狀、關節疼痛，甚至合并腦炎。孕婦感染風疹病毒可引起胎兒畸形[1]。近年來風疹疫情呈上升趨勢，疫情主要發生在中小學[2]。預防控制措施是否科學關系到學校風疹疫情的控制。現對2011年3～5月南寧市良慶區某中學發生的一起風疹疫情流行病學特征及處置情況進行分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 南寧市良慶區疾病預防控制中心和南寧市良慶區那馬鎮衛生院采用《風疹個案調查表》對所有病例進行個案調查，對部分患者采集血清進行麻疹、風疹抗體檢測。

1.2 診斷標準 依據《法定傳染病風疹診斷標準》(GB179009-1997)診斷風疹。

1.3 血清學檢查 對15例患者抽血送南寧市疾病預防控制中心用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)法檢測麻疹IgM抗體和風疹IgM抗體，試劑由廣西壯族自治區疾病預防控制中心提供。……