家畜直腸撕裂的癥狀與診治

王莉莉

(新疆石河子總場獸醫站 832011)

家畜直腸撕裂的癥狀與診治

王莉莉

(新疆石河子總場獸醫站 832011)

1 發病原因

直腸撕裂常發生于直腸檢查(以下簡稱直檢)時術者缺乏經驗、動作粗暴或動物保定不確實。直腸撕裂偶見于自然配種陰莖誤入直腸造成損傷。但是,直腸撕裂最多是由無經驗的直檢人員所致。盡管奶牛直腸撕裂發病率遠低于馬,但仍足以引起重視,要求術者操作時務必輕柔并使用潤滑劑。直檢術者使用塑料套袖時難以準確和輕柔動作,是導致直腸撕裂的重要原因。應訓練新手使用橡皮套袖和手套。即使有經驗的術者,佩戴塑料套袖操作仍會造成直腸黏膜破損和出血。

與馬不同,牛直腸撕裂通常不予分級,但可簡單的劃分為黏膜損傷、黏膜下層和肌層損傷、直腸圈層破裂。

2 癥狀

直檢造成直腸撕裂時會立即在套袖上發現新鮮的血跡,動物出現里急后重。若獸醫未在直檢現場,則出現的癥狀將取決于損傷的深度和時間。直檢未發生全層撕裂時動物出現里急后重、厭食、糞便中有血跡。再次操作時動物將抗拒直檢并出現里急后重、吼叫。

發生直腸全層撕裂時動物出現發熱、胃腸梗阻、心率加快、弓背站立。若直腸全層撕裂后與腹腔相通而發生膿毒性腹膜炎,動物通常在24 h內死亡。青年母牛經過直檢后常被歸群放牧,難以仔細觀察,可能發生突然死亡,剖檢才能確定病因。若直腸撕裂口位于腹膜后間隙,動物將呈現發熱,里急后重,弓背站立。胃腸梗阻,家畜極力抗拒直檢,存活期比直腸撕裂口直接與腹腔想通的患畜長2～7天,但最后仍死亡。

3 診斷

除非操作人員已經明確病因,否則只有通過直檢才能做出確診。直檢時一旦摸到損傷或套袖上出現血跡,動物呈現里急后重,應終止檢查,立即實施硬膜外腔麻醉術。術者帶上橡皮套袖或赤膊(涂上大量潤滑油)小心進行檢查。輕輕觸摸直腸內損傷的范圍并做出診斷和預后。如果動物無直檢病史,則獸醫應想到可能有虐待情況并謹慎決定是否及何時與畜主討論這種可能性。

4 治療

若家畜僅出現直腸黏膜損傷,應至少在1周內不進行直檢,并給與輕瀉作用的食物(青貯飼料)。出現極嚴重里急后重的動物,可實施硬膜外麻醉術(24～48 h),預后良好。

若損傷已深達黏膜下層或肌層,則至少1個月內不進行直檢并給予輕瀉作用的日糧。個別動物呈現腹部極度緊張,形成“緊張-疼痛加劇-緊張”惡性循環,飲食廢絕。此類病例需實施硬膜外麻醉1～4天,以減輕里急后重。1個月后由經驗豐富的術者進行直檢以評價恢復情況。病畜預后良好,但此后該家畜應只由有經驗的術者進行直檢。

發現了乙酰嗎喃。乙酰嗎喃刺激巨噬細胞分泌細胞因子白細胞介素-1和腫瘤壞死因子,可以促進成纖維細胞的增殖、新血管形成、表皮生長和表皮的活力及膠原的沉積。乙酰嗎喃也可結合生長因子,延長對肉芽組織形成的刺激作用。乙酰嗎喃的適應癥包括部分皮層的燒傷、撕裂、皮膚潰瘍、擦傷和未愈合的創傷。尿囊素是蘆薈油提取物的另一種成分,可刺激化膿創傷組織的修復并且通過促進上皮生長抵抗潰瘍。由于尿囊素具有抗炎作用,因此不提倡用于全層創傷。