林莉
識別藥物的不良反應
林莉

任何藥物均存在不良反應。不良反應可分為副作用、毒性作用及過敏反應。
副作用是指藥物在治療劑量下出現與治療目的無關的作用,可能給病人帶來痛楚或不適,一般都較輕微,多是可以自行恢復的。絕大多數藥物都有毒性作用。不同藥物毒性各異,但其嚴重度是隨劑量增加而增加,一般是在超極量時才會發生。過敏反應系少數病人對某種藥物的特殊反應。這種反應和藥物劑量無關,且不易預告。給人體帶來不良反應的主要是藥物的副作用。
如在用藥過程中(尤其是初期)出現不適,停藥后數天內癥狀消失,再次給藥后出現相同或相似的不適,則可認定該不適為副作用;如再次給藥后未出現相同的不適,一般可排除藥物與不適之間存在內在關系。在此須特別指出的是,每個藥物在正式列入常用藥物之前,多經過三期臨床試驗,所以在藥品說明書上幾乎已列全了藥物的不良反應,即使有些不適的發生率很低,一般也羅列在內。所以,細閱藥物說明書很重要,一般來說,藥品說明書上未列出的不良反應,尤其是嚴重的不良反應,出現的概率微乎其微。有相當一部分患者及家屬對藥物不良反應的認識存在一些誤區,把偶然巧合發生的癥狀歸屬于用藥所致,而自行停藥。殊不知貿然停藥有時會導致嚴重后果,尤其是某些抗心律失常藥。所以,如在用藥期間出現較重的不適,應及時就診,不要自行其是。